岐黃醫林--中醫論壇

再來一張正常版的舌頭
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淺的深紅舌頭(稍稍胖) ・薄白苔蘚n1:

舌苔主病




白苔、積粉苔主表証、寒証。
白苔一般主表証、寒証，但特殊情況也主熱証，如瘟疫的“積粉苔”。



黃苔主里証、熱証，但要注意苔色的淺淡變化，黃、白苔的轉化情況，以及苔質的潤燥。
黃苔由淺變深，標志著邪熱由輕加重，苔黃逐漸變淡，標志著病情由重轉輕。白苔逐漸轉黃，標志著表証入里化熱﹔苔黃而燥，標志著熱盛傷津﹔苔黃津潤，標志著陽虛水濕不化。



灰苔主里証，但有寒熱之分。
里熱証苔灰而干，見于外感熱病，或內傷陰虛火旺﹔里寒証，苔灰而潤，見于痰飲內停或寒濕內阻。



黑苔多見于疫病極期，主里証。
黑苔主里証，也有寒熱之分。苔黑而燥，甚生芒刺，主熱极﹔苔黑而潤，主寒極。

舌形主病



胖大舌的舌体明顯大于正常舌，伸舌滿口。
胖大舌大都由于水濕痰飲阻滯所致，但也有邪實与正虛的區分，邪實者，病在脾胃，濕熱痰濁相搏﹔正虛者，病在脾腎陽虛，舌淡白胖大。



瘦薄舌是指病舌舌体較正常舌体明顯瘦小而薄。
瘦薄舌主气血兩虛，舌質的顏色多為淡白。瘦薄舌也主陰虛火旺，但其色必紅絳而干。



裂紋舌的舌面上有多少不等、深淺不一、各种形態的明顯裂溝。
裂紋舌主病有二個方面﹕一是熱盛傷陰，其色必紅絳﹔二是血虛失濡養，其色淡白



光滑舌是指舌面無苔，光滑如鏡(也稱之為鏡面舌光瑩舌)。
光滑舌主胃气將絕的危候。若淡白光瑩，為气血虧极，脾胃大傷﹔若紅絳光瑩，為胃腎陰液枯竭。



齒痕舌是指舌体邊緣見牙齒的痕跡，又叫齒印舌。
齒痕舌一般主脾虛濕盛。若舌淡白濕潤，為寒濕內盛﹔若舌色淡紅，為脾虛气虛。



正常舌下絡脈可見，在舌系帶的兩側，于金津、玉液處隱約可見兩條較粗的青紫色的脈絡。
舌下絡脈青紫曲張多主气滯血瘀。舌下絡脈指舌下絡脈脈体粗脹或有分枝，有青紫色或紫黑色的瘀點、小泡。

舌色主病

主病的舌色分五种，即淡白舌、紅舌、絳舌、紫舌和青舌。


淡白舌主虛証、寒証、气血兩虧証。
淡白而質嫩濕潤，臨床以陽虛為多見 ; 舌体瘦薄，色淡白光瑩，多屬气血兩虧証。



紅舌主熱証。
熱証有虛實之分。紅而生芒刺或兼有黃厚苔，多屬實熱証﹔舌紅而少苔或布裂紋或光紅無苔，則屬虛熱証。



絳舌主病，有外感与內傷之分。
外感病出現絳舌，標志著熱入營血﹔內傷病出現絳舌，標志著陰虛火旺或瘀血。



紫舌既主寒証，又主熱証。
舌色紫、干枯少津者，多主熱証﹔舌色紫，無論淡紫或青紫，只要濕潤，多主寒証。



青舌主寒凝、陽郁、瘀血。
青舌又稱為水牛舌，全舌青屬寒邪直中肝腎，陽郁寒凝﹔舌邊青為內有瘀血。

辨氣血盛衰

人体臟腑氣血的盛衰，都反映于舌上。例如舌質紅潤，是氣血旺盛，正氣不衰的表現。



舌質色淡，是機体氣虛、陽虛的表現。



苔白而潤，是胃氣未衰的表現。



光瑩無苔，是胃陰大傷，病情危重的表現。

舌診基礎


辨氣血盛衰: 人体臟腑氣血的盛衰，都可以反映在舌上喔!!!

舌色主病: 主病的舌色分五种，即淡白舌、紅舌、絳舌、紫舌和青舌。

舌形主病: 舌形的變化比較复雜，須視具体情況而定，一般包括胖瘦、老嫩、裂紋等一些特殊病態的形狀。

舌苔主病: 黃苔、白苔、灰苔、黑苔、厚苔、薄苔都跟病情息息相關。