岐黃醫林--中醫論壇

经方治验——甘草泻心汤 治疗急性糜烂性胃炎一例


患者女，65岁，体胖。
患者一周前突发胃痛，胃部不适感明显。在镇医院胃镱查，诊为急性糜烂性胃。输液一周（以奥美拉唑与消炎药为主）无效 。
患者由其夫搀扶来诊
胃痛，胃脘部轻压痛，腹胀，舌红苔黑腻布满全苔脉滑濡而有力，述胃脘部不适，说不出是什么滋味，似嘈杂，似灼热，又似心慌，总而言之站着不是，坐着也不是，卧着又想站，头昏重，四肢乏力。时而头汗出，纳呆，大便一日二三次，少量黑大便。
患者亨受的国家药费全报政策，万不得已的情况（因我处药费一分也报不到）下来我处要求服中药治疗。
给于西咪输液，中药甘草泻心汤原方剂量加大黄3克茵陈5克枳实5克。三剂，一日一剂。嘱中药先用水三碗，煎取一碗，去渣再煎半碗服，每天观察大便颜色。
其夫接过三剂中药没有半斤重，心中不悦，说了一句，“老师，你中药加重点可以不，她的病很重哟。”我说了一句回应，“她在前天天输几瓶液，服一大把药丸子，有效否。”
二诊，患者自行来诊。自述胃脘部不适感明显减轻，大便一日一行，其黑色渐淡，头昏没有重闷感，乏力较前明显好转。不在有头汗，纳可，一餐一小碗稀粥，出现了饥饿感。查舌红边尖甚，舌苔腻前半部为白苔，舌根中部为黑腻苔，胃部部无压痛，只述不适，余无。
腹微胀。
原方不动加苡仁15克，五剂。用药同上。没再输液。
半月后见之也愈。患者还特别说了些感谢之语。

此方应了一句话，粘膜病变，甘草泻心汤主之。