作者:羅挑戰
患者,女,62歲。1990年3月20日診。10多年前,患者開始出現左額部電擊樣痛伴面部麻木似蟲癢感,吹冷風、說話、吃飯、洗臉加重。來診時,患者戴帽,用手捂臉,不能言語,他人代訴。舌苔薄白,脈沉細。曾住院門診多處治療無效,病情加重。診斷為三叉神經痛。中醫診為頭痛。證屬風寒侵襲,經絡閉阻。治宜祛風散寒,通絡止痛。處方:制馬錢子1g(分6次衝服),桂枝10g,當歸30g,通草10g,北辛6g,白芍60g,大棗10g,川芎50g,葛根 30g,防風20g,制白附子10g,天麻10g,全蠍10g,甘草10g。3劑後痛止。續服3劑。隨訪半年未復發(共服制馬錢子6g)。
癇證
患者,男,30歲。2005年2月5日診。10年來,患者開始1~2個月發病1次,安然暈倒,尖叫一聲,口角有少許白色泡沫,四肢抽動,雙眼上視,牙關緊閉,頸強直,二便失禁。一二分鐘後蘇醒。醒後如常人。經多處住院診治診斷為癲癇。治療無效。來診時病情加重,每日發病3~5次不等。舌苔白膩,脈弦滑。診斷:癇證屬風痰閉阻型。治宜滌痰熄風,開竅定癇。處方:制馬錢子1g(分6次衝服),半夏10g,陳皮10g,茯苓15g,南星6g,天竹黃 10g,白礬6g,全蠍10g,鉤藤30g,天麻10g,制白附子10g,蜈蚣3條,赭石30g,甘草5g。5劑後,患者發病次數明顯減輕。10劑後1個月發病1次。連服30劑後,改用補中益氣湯善後。隨訪1年未復發(共服馬錢子10g)。
坐骨神經痛
患者,女50歲。2005年5月12日診。患者於5年前開始左臀部、左下肢至足跟部麻木痛,局部有冷痛感。痛漸漸加劇,行走困難。來時手持拐棍就診。下蹲受限,舌苔薄白,脈沉緊。診斷為左側坐骨神經痛。證屬寒邪外襲,經絡閉阻。治宜溫經散寒,通絡止痛。處方:制馬錢子1g(分6次衝服),當歸30g,桂枝15g,北辛6g,白芍30g,通草6g,大棗10g,威靈仙15g,路路通15g,制附子15g,鹿角霜30g,紅花10g,全蠍10g,甘草 6g。3劑後,痛減,可以蹲立;10劑後痛止,作用中正常。再以黃芪五物湯加減5劑鞏固(共服制馬錢子8g)。
肩周炎
患者,女,42歲。1995年10月6日診。1年前開始右肩疼痛,近1個月來明顯加重,右臂作用中受限,穿衣困難,局部有冷感,夜間痛甚,入眠差,常按摩以解疼痛。納差,二便正常,舌苔薄白,脈沉細。診斷為右肩周炎。服消炎鎮痛藥及封閉、針灸均無效。證屬寒邪外襲,經絡閉阻。法宜散寒通絡。處方:制馬錢子1g(分6次衝服),當歸15g,桂枝10g,北辛6g,通草6g,白芍15g,大棗10g,制川烏6g,制草烏6g,姜黃30g,伸筋草30g,鹿角片20g,甘草5g。3劑後疼痛明顯減輕,8劑後治愈,作用中正常(共服制馬錢子10g)。
討論
筆者認為馬錢子在臨床上配伍得當,還可用於多種疾病的治療。例如支氣管哮喘、慢性支氣管炎、肺結核、皮膚結核、骨結核、血管性頭痛、腹痛、胃痛、膽道蛔蟲、食管腫瘤等均有較好的療效。
馬錢子具有祛風活絡,消腫止痛功能。現代醫學研究有興奮中樞神經系統、健胃、鎮咳、祛痰、抗菌、骯腫瘤等作用。在古代醫書中記載,可治跌打損傷、瘀血疼痛、喉痺。張錫純認為有“開通經絡,透達關節之力”,“達勝於他藥”,並有健胃作用。
從以上病例分析,筆者用藥觀察其療效肯定了上述作用,並遠遠超過了其功效,它還可解痙平喘、抗結核等。筆者使用馬錢子關鍵在於砲制方法,均採用菜油煎制馬錢子,色彩變黃為好,然後研粉衝服。使用馬錢子近30年,從未發現馬錢子有蓄積不良反應和中毒現象。
來源:《中國社區醫師》
Edit註解: 這馬錢子要泡製好,不然毒素強!會中毒....By 懸壺子