觸診阿是穴為確診滑鼠肩有效方法
台灣新生報 更新日期:"2011/08/04 00:07" 【記者王柏楊/台北報導】
長期使用電腦,容易使人肩頸部的肌肉、韌帶、筋膜長時間處於張力增高、拉緊的狀態,而造成局部血流降低、循環不暢,若延宕日久則易逐步形成慢性軟組織損傷,亦即為滑鼠肩。
中醫師吳宏乾指出,鑑別是否由於軟組織損傷引起的滑鼠肩,很有效的方法是對「引痛點」進行觸診。而引痛點則為身體機械性動作,張力的維持主要集中在肌肉、韌帶、筋膜的起止點,即肌肉受到牽引時,起止點所受的張力最大。故當軟組織受到損傷時,按壓起止點可引起強烈痛感。
中國醫家孫思邈在《千金方》一書中提出「阿是穴」的觀念,阿是穴又稱為天應穴、不定穴、神應穴,即是在病人疼痛部位進行按壓,而病人每往會因疼痛,發出「阿,是!」的叫聲而得名。這種把疼痛部位當作俞穴之義,和西醫學上的引痛點有異曲同工之妙。
吳宏乾醫師說明,滑鼠肩一般的臨床症狀為右側肩背肌肉酸痛、頸部肌肉緊痛、不容易屈伸,於低頭時痠脹疼痛的感覺更加重,甚至痛牽引放大到整個手臂,並常見食指、中指、無名指有刺痛感。
而造成滑鼠肩的主要成因則是過度使用提肩胛肌,提肩胛肌的功能是提高肩胛骨,以藉由旋轉肩胛使關節盂向下傾斜,並和斜方肌共同作用使肩胛上提。在桌面高度不宜、前臂用力不當下,提肩胛肌長時間處於肌肉緊張狀態。其起點的風池穴與止點在肩胛骨內上角的曲垣穴、肩中俞、肩外俞就可明顯觸摸到發出聲響的索條狀或泥沙狀的結節感,甚至按壓這些穴位時的痛覺會迅速傳遍整個同側斜方肌。故當懷疑自身類似患有滑鼠肩時,建議應至醫療院所由醫師確診以治療。
吳宏乾強調,在中醫治療方面,除了可內服溫通經絡、行氣止痛之品,或以針灸風池、曲垣、肩中俞、肩外俞則可舒緩局部肌肉緊張,更有鎮痛又達到通經活絡之效。建議維持良好的工作姿勢、適度的休息、多作伸展運動,是避免滑鼠肩形成的根本之道,而疲勞過度則為損傷的開始。