婦小腦被擠到脊椎 雙手成「鐵砂掌」不怕燙

[懸壺子]

婦小腦被擠到脊椎　雙手成「鐵砂掌」不怕燙
優活健康網優活健康網 – 2014年5月18日 上午8:00

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）若民眾的雙手碰到火燙的物品卻毫無任何感覺，可別以為自己練成一雙鐵砂掌，而延誤就醫！台中就有一名婦人，十多年前雙手漸漸對溫度無感，甚至連滾水或熱油，都無法讓她產生任何反應，雖曾看過幾位醫生，但卻都求助無門，無功而返，直至近期到大型醫院看診，才終於被診斷出，原來是她的後腦勺空間太狹窄，導致小腦逐年往下擠壓，還掉到脊椎，才會出現此種現象，所幸經手術後終於讓她恢復雙手的痛覺。
她炸雞煎魚被燙無感　女兒嚇傻
54歲的卓姓婦人是全職家庭主婦，原本身體健康無異常。但約莫在十多年前的某日，她煎了紅燒魚和炸雞塊全家一起用餐時，女兒突然驚訝又緊張的抓住她的手肘檢視，定睛一看，她才發現自己右手手臂上全是被熱油噴到燙傷的斑斑紅點，有的還起了小水泡!怪的是她自己一點痛覺都沒有。
自此之後她發現右手好像對冷、熱失去了感覺，5、6年後，右手指更變的無力萎縮，到某醫學中心檢查但僅被當作是某種神經症候群，無法改善。但樂觀積極的她決定努力練習改用左手，但沒想到左手也開始出現對冷熱無感、手指無力的問題。
輾轉迂迴看診　終於找出病因
上個月，原本快放棄希望的卓婦到光田醫院神經外科就診，由神經外科陳子勇醫師診療，經詳細的檢查後，竟發現卓媽媽天生後顱窩比較狹窄，讓後顱窩裡面的小腦因空間不足，長年往下擠壓到脊椎的空間，隨著年歲的增長，小腦壓迫脊椎的情況日漸嚴重，終於導致脊椎液循環不良、脊髓空洞化等問題，使得手部神經異常、功能萎縮。
陳子勇醫師解釋，這種疾病稱為「小腦延髓下疝畸形症」，英文學名為Chiari Malformation，是一種後顱窩容量過小的先天性畸形，會導致後顱窩的小腦往下擠壓到脊髓。
這種先天性異常又分為3類，較嚴重的2至3類可能出生時後顱窩就發育不全，小腦、神經呈現外露或膨出的狀態，像這樣的患者可能2、3歲前就因為感染而死亡。而較輕微的屬於第1類就像卓姓病患一樣，等年紀較大時才會開始出現症狀，但如果不透過外科手術治療，恐怕肢體的功能會逐漸退化，嚴重影響生活機能。
陳子勇指出，手術的方式是將狹窄的後顱窩打開，並將腦脊椎的脊膜剪開，用人工腦膜把後顱窩及腦脊髓膜擴大，讓「小房間」變成「大房間」。手術後，卓婦小腦壓迫脊髓的問題終於得以根除，之後再透過復健，將可望讓手部的感覺及功能逐漸改善！