頭痛欲裂不可忽視 可能是顱內血管瘤

[懸壺子]

頭痛欲裂不可忽視 可能是顱內血管瘤
健康醫療網作者： 健康醫療網／實習記者王馨儀報導 | 健康醫療網 – 2014年10月20日 下午3:45

（健康醫療網／實習記者王馨儀報導）一名41歲王先生，日前突然感到劇烈頭痛且下肢無力，隨即被送至附近醫院急診，經由腦部斷層掃描，發現腦部蛛網膜下腔出血，疑似顱內動脈瘤破裂；之後被轉往台南市立安南醫院急救，轉院時意識清醒，但在緊急安排血管造影後即昏迷不醒，且發現他腦中有三顆動脈瘤，並被診斷為顱內動脈瘤破裂。
收治這名患者的安南醫院腦神經外科主治醫師程正鑫指出，在安排緊急手術夾除右側兩顆血管瘤，手術第十天即轉出加護病房；且又安排右側盧骨成型術，透過左側鑰匙孔手術，根除左側一顆血管瘤，第二次住院七天即出院。
根據台灣流行病學統計資料顯示，每年平均十萬人中，約有兩人死於腦部蛛網膜下腔出血，而其中男女發生的比重為2:3；血管瘤好發年齡大約介於三十歲到五十歲之間，遺傳為重要因素之一，特別是家族有遺傳性高血壓者，約兩成機率會出現兩顆以上的血管瘤。
程正鑫醫師表示，腦血管瘤一旦破裂，相當於大型中風，有三成的病人會在破裂時當場死亡，僅二分之一病人可存活，即便存活也會留下後遺症。目前顱內動脈瘤的治療方式有兩種，一種是透過傳統開顱手術夾除動脈瘤，復發率較低，但恢復時間較長；另一種則是血管栓塞手術，不需要開顱，恢復時間短，成功率高，但復發率高。
顱內動脈瘤目前只能透過腦部核磁共振血管照影才可發現，病患常常無症狀，有些是透過健康檢查發現，或是等到劇烈疼痛做腦部電腦斷層或核磁共振時才發現；程正鑫提醒民眾，若有家族高血壓病史或是長期頭痛，最好定期做健康檢查，早期治療，以免引發更多後遺症。