FW:你受寒了嗎？

[懸壺子]

主　　題：FW:你受寒了嗎？
發 表 人：懸壺子
公告日期：2005-03-14 15:16:57

你受寒了嗎？ 【林昱良卅台北市田安然中醫診所副院長】

冬至過後，白天天氣陽光普照，讓大家誤以為今年會是個暖冬，沒想到寒流一波波接連而至，寒氣逼人，威力無窮，驟降的氣溫讓許多人難以適應，頓時醫院也擠滿了因感冒而就診的人潮。 懸壺子按：感謝HOU找尋

只要寒流來襲，許多人開始緊張兮兮，如臨大敵，大衣、毛線衣、圍巾、頭巾、手套等禦寒衣物全部出籠，巴不得把自己縮進溫暖的被窩。但不管有再多的禦寒措施，氣溫下降後，有些人身體就像冷血動物般冰冷了起來，睡覺時躲進被窩中依舊手腳冰冷，身體如同抱著冰塊一樣，寒顫不止，怎麼睡也不安穩，寒流對這些人來說，簡直就像酷刑。

最近很多人就診時，描述自己寒冷難當，手腳冰冷異常，常從心臟處開始發冷，全身發抖無力，懷疑自己是否感冒了。其實上述症狀並非感冒，有可能因為天氣變冷，身體的機能無法適應所產生的現象，一般而言，應說是身體受寒比較恰當。

如何區分感冒和受寒？兩者症狀相似，應謹慎辯證論治，不可誤將受寒當感冒來治療，以免病情惡化。

珔內經》對身體的寒熱變化有以下的說明：「陽虛則外寒，陰虛則內熱。」「陽盛則內熱，陰盛則內寒。」提出依個人體質和外在環境變化，所產生的寒熱表現。簡單的說，虛寒體質者，易受外在環境的寒氣侵襲而感冒，若身體內部陰寒之氣滯留體內，無法袪除，則易產生身體內部的寒冷，此時，外寒容易牽動內寒，造成全身冰冷。若是高血壓或心血管疾病患者，更容易因冬天寒流來襲而發病，不可不慎。

另外，夏天酷暑時，貪涼、喜冷飲，無節制的吹冷氣，易造成生理功能低下，寒冷的冬天來臨，身體便無法抵抗寒氣侵襲，寒氣從內而生，苦不堪言，比別人容易感冒，只得天天與藥物為伍。最近有一位已退休的患者，夏天時嫌自己家裡的冷氣不夠冷，索性跑到速食店吹免費冷氣，一吹就是整個夏天。今年冬天時，天氣還未變冷，體內的寒氣已蠢蠢欲動，寒氣從背部而起，白天有太陽時還好，否則需用電毯來取暖，但是身體依舊冰冷難忍，經過治療，才使身體逐漸得以抵抗寒流的侵襲。

受寒和感冒在病理機轉和治療上是不同的，受寒屬於身體機能低下，是本身的陽氣不足，因外寒造成寒氣內生的症狀；感冒則為六淫外邪之氣所造成。前者無明顯外感症狀，但身體有明顯的寒象；感冒則會出現一般常見的鼻塞、打噴嚏、喉嚨痛、咳嗽等外感表症。

中醫在兩者的治療上也不相同，受寒者主要用溫陽方式，袪除身體內外寒氣，另外，可酌加解表藥來驅除寒邪。陽虛較嚴重者須加乾薑、炮附子、肉桂來提振身體的陽氣，並依受寒的程度，酌加袪實寒的用藥，如肉荳蔻、草荳蔻等；感冒者則需以解表藥為主，風寒者可藥用桂枝湯、荊防敗毒散；寒鬱化熱、咳嗽痰黃者，酌加麻杏甘石湯；風熱犯肺，咽喉疼痛者則需稍加辛涼解表之藥，如銀翹散等方劑。 【2005/01/20 聯合報】