FW:洗腎實非偶然~80％患者曾拒當洗腎人 找偏

[懸壺子]

主　　題：FW:洗腎實非偶然~80％患者曾拒當洗腎人 找偏方去
發 表 人：懸壺子
公告日期：2002-04-18 21:59:52

洗腎實非偶然~80％患者曾拒當洗腎人 找偏方去

台中澄清醫院提供

　　突 然被醫師宣告要長期洗腎，其實並不「突然」，台中市澄清醫院腎臟內科主治醫師陳經緯表示，從洗腎患者的病情分析，只有約20%的患者完全不曉得自己的病情，已達到需洗腎的程度，但有50%患者是沒有病識感，這才是目前台灣洗腎患者人數年年追高的主因之一。

最近連續有數位患者掛急診後，立即被送進加護病房，並進行緊急洗腎，他們都是中年人，曾被醫師告知最好提早洗腎治療，但他們都無法接受此事實，而自行尋求偏方，等到體內尿毒素急遽增高，出現肺積水，才被緊急送醫接受洗腎。

有一位四十歲的女性患者，兩年前到美國唸博士學位，因突發視力模糊無法聚焦而求醫，被美國醫師診斷需作洗腎，趕緊回國再看醫師求證，結果她的腎臟已明顯萎縮，必需接受長期洗腎治療，這是一例患嚴重腎臟病仍不自知的個案。

陳經緯醫師表示，最近澄清醫院對來院洗腎患者進行一項調查，發現有80%的患者，在獲知自己需作洗腎治療後，都無法接受此一事實，深怕一日洗腎就得終身洗腎，而自行尋求偏方治療，有人花了大把鈔票，最後還是回來接受洗腎，但因病情的拖延，直接影響長期洗腎品質及預後。

經交叉分析，有50%的洗腎病患雖然事前獲得醫師的警告，依病情發展將來可能接受洗腎，但患者仍不放在心上，缺乏病識感，一拖再拖；有20%的患者平常未看醫師，等到症狀出現時已需作洗腎治療。

陳經緯醫師有感而發，認為台灣部份的洗腎患者，由於沒有病識感，未能早期發現自己的病情，像最簡單的腎臟病認知如夜間多尿，白天少尿的情形就要提高警覺，而長期高血壓、糖尿病的患者應定作腎功能檢查，才能收到早期治療的效果。

洗腎五年的患者，其存率有50%，但對早期發現，提前治療的患者，其存活率會更高，陳醫師建議民眾，腎臟病雖然來得無聲無息，看似突然，其實是有脈絡可循，民眾平常要規律生活、均衡飲食、足以水份、控制高血壓及血糖、戒菸、不要亂服成藥，您就較少機會成為「洗腎人」。如果發現腎功能不好，早期診斷、早期治療，可以減少洗腎的機會與痛苦。