重度持續性氣喘有新藥 醫師:價昂、需考量副作用
2007/04/18 19:56
http://www.ettoday.com/2007/04/18/91-2083765.htm
記者蔣文宜/台北報導
衛生署最近剛核准抗免疫球蛋白E抗體的氣喘新藥,為醫師處方用藥,適應症為已接受高劑量吸入性類固醇仍頻喘或夜間驚醒、且多次重度氣喘惡化,持續性過敏性氣喘的成人及12歲以上的青少年,估計國內不到10萬人可能有需求,但,醫師認為,只要平常照護好氣喘,使用這項新藥應為氣喘病患的最後一道防線。
台灣氣喘衛教學會理事長、馬偕醫院小兒過敏免疫科主任徐世達表示,日前已有輕微或中度氣喘病人來看門診順便詢問,是否可以注射新藥,他指出,氣喘程度可分為間歇性、輕微持續性、中度持續性極嚴重持續性4個階段,若已到4階口服類固醇才需考慮注射抗免疫球蛋白抗體,否則如同「用大砲打小鳥」,效果不大。
徐世達說,體內免疫球蛋白E是造成過敏體質的重要媒介物,氣喘病人9成體內都有過多的免疫球蛋白E,如台灣人主要對塵璊過敏,美國人則主要對花粉過敏,如果狀況嚴重時,就可以藉由注射抗免疫球蛋白抗體中和,緩解身體持續發炎現象。
徐世達指出,這項新藥為基因工程生物製劑,成分95%與人體相似,但並非完全無副作用,使用過量萬一受到寄生蟲感染會更加倍嚴重,或恐引起過敏性休克反應,而停打後可能又回復原狀,每月須打2劑,約需花費6到8萬元,所費不眥。
他說,其實氣喘病患平日好好照護,8成都可獲得良好控制,藥量就可慢慢減少。
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