岐黃醫林--中醫論壇

補中益氣湯  醫方集解 清朝 汪昂 補中益氣湯（理氣之劑）
  總  結：升陽補中                                        
  組  成：白朮、黃耆、升麻、柴胡、人參、炙甘草、當歸、陳皮                        
  主  治：1.治煩勞內傷，身熱心煩，頭痛惡寒，懶言惡食，脈洪大而虛。                
          2.或喘或渴，或陽虛自汗，或氣虛不能攝血。                                
          3.或瘧痢脾虛，外不能愈。                                                
          4.一切清陽下陷，中氣不足之證。                                          
  加  減：(1)如血不足，加當歸。                                                  
          (2)精神短少，加人參、五味。                                            
          (3)肺熱欬嗽，去人參。                                                  
          (4)嗌乾，加葛根。                                                      
          (5)頭痛，加蔓荊子； 痛甚加川芎。                                        
          (6)腦痛加本、細辛。                                                  
          (7)風溼相搏，一身盡痛，加羌活、防風。                                  
          (8)有痰、加半夏、生薑。                                                
          (9)胃寒氣滯，加青皮、蔻仁、木香、益智。                                
          (10)腹脹，加枳實、厚朴、木香、砂仁。                                    
          (11)腹痛，加白芍、甘草。                                                
          (12)熱痛，加黃連。                                                      
          (13)能食而心下痞，加黃連。                                              
          (14)咽痛，加桔梗。                                                      
          (15)有寒，加肉桂。                                                      
          (16)溼勝，加蒼朮。                                                      
          (17)陰火，加黃蘗、知母。                                                
          (18)陰虛，去升柴，加熟地、山茱、山藥。                                  
          (19)大便祕，加酒煨大黃。                                                
          (20)欬嗽，春加旋覆、款冬； 夏加麥冬、五味； 秋加麻黃、黃芩；            
              冬加不去根節麻黃；天寒加乾薑。                                      
          (21)泄瀉，去當歸，加茯苓、蒼朮、益智。                                  
  歸  經：足太陰陽明藥也                                                          
  方  義：(1)肺者氣之本，黃耆補肺固表為君。                                      
          (2)脾者肺之本，人參、甘草，補脾益氣，和中瀉火為臣。                    
          (3)白朮燥溼強脾，當歸和血養陰為佐。                                    
          (4)升麻以升陽明清氣，柴胡以升少陽清氣，陽升則萬物生，清升則陰濁降。    
          (5)加陳皮者，以通利其氣。                                              
          (6)生薑辛溫，大棗甘寒，用以和營衛，開腠理，致津液諸虛不足。            
          (7)先建其中，中者何？脾胃是也。                                        
  變化方：(1)本方除當歸、白朮，加木香、蒼朮，名調中益氣湯，治脾胃不調，          
             胸滿肢倦，食少短氣，口不知味，及食入反出。                          
          (2)本方加白芍、五味子，亦名調中益氣湯，治氣虛多汗，餘治同前。          
          (3)本方加蒼倍分，半夏、黃芩各三分，名參朮益胃湯，治內傷勞倦，          
             燥熱短氣，口渴無味，大便溏黃。                                      
          (4)本方去白朮，加草蔻、神麴、半夏、黃蘗，名升陽順氣湯，                
             治飲食勞倦所傷，滿悶短氣，不思食，不知味，時惡寒。                  
          (5)本方加紗芩、神麴，名益胃升陽湯，治婦人經水不調，或脫血後食少水瀉    
          。                                                                      
          (6)本方加黃蘗、生地，名補中益氣加黃蘗生地湯，治陰火乘陽，發熱晝甚，    
             自汗短氣，口渴無味。                                                
          (7)本方加白芍、細辛、川芎、蔓荊，名順氣和中湯，治清陽不升，頭痛惡風    
          ，脈弦微細。                                                          
          (8)本方加羌活、防風、細辛、川芎，名調榮養衛湯，治勞力傷寒，身痛，體    
          熱，惡寒，微渴，汗出 ，身痛，脈浮無力。                                  
  來  源：東垣


■脾胃氣虛型 補中益氣湯
症狀：消化不好、臉色蒼白、體力不足、軟便、腹瀉、經常愛睏。
配方：升麻1.5錢，柴胡、白朮、當歸、陳皮各2錢，黨蔘2.5錢，黃耆4.5錢，生
薑3片、大棗4-5顆。約50元。

黃耆、人參、白朮、甘草、當歸、陳皮、升麻、柴胡、生薑、大棗


要喝這個了

補中益氣驗方


　　1、補中益氣，用羊肉一腳，熬湯，加稷米、蔥、鹽，煮粥吃。

　　2、人參酒。補中益氣，通治諸虛。

　　3、補中益氣。用羊胃一具，裝入羊腎四枚，地黃三兩，乾薑、昆布、地骨皮各二兩、白拉丁文、桂心、人參、厚樸、海藻各一兩五錢，甘草、秦椒各六錢，均研為末，縫好，蒸熟。再曬乾研細，每服一匙，酒送下。

　　4、赤芝：解胸胃鬱結，補中益氣，使人神志清明。

　　5、南瓜。氣味 甘、溫、無毒。主治：補中益氣。

　　6、鳧。釋名 野鴨、野鶩、施、沉鳧。氣味 （肉）甘、涼、無毒。主治：補中益氣，平胃消食。身上有小熱瘡年久不愈者，多食野鴨可以治好。

　　7、參子。釋名 龍爪粟、鴨爪稗。氣味 甘、澀、無毒。主治：補中益氣，厚腸胃。


文章來源: 中醫中藥秘方網

治鼻過敏噴嚏 補中益氣湯見效
中廣
徐韻翔報導


鼻子過敏是許多民眾的困擾，一項研究發現，中藥補中益氣湯對於塵蹣過敏的患者，具有調節免疫系統的療效，服用三個月後，患者的過敏以及發炎反應都獲得緩解，不過，中醫師強調，癌症病患以及體內有慢性炎症反應等患者，就不適用，建議民眾要治鼻病，還是應該先諮詢中醫師，評估個人體質狀況。

國際東洋醫學會在台北召開，會中一篇研究證實，補中益氣湯對過敏性鼻炎治療有良好效果。發表研究的長庚醫院中醫內科部主任楊賢鴻表示，在中醫治療觀點中，認為疾病治療分為急性期和緩解期，緩解期用藥應該以補藥為主，並非一帖藥方用遍整個療程，因此在緩解期，是讓病人先用中藥治療三個月穩定進入緩解期後，再開始使用補中益氣湯三個月，結果發現，病人免疫系統調節的確有改善。

楊賢鴻指出，由於國內多數過敏鼻炎患者都是對塵蹣過敏，因此研究中，便收集了約60位12~30歲對於塵蹣過敏的民眾，每天三次、一次4公克，飲用了三個月之後，結果發現使用補中益氣湯之後的鼻炎患者，打噴嚏以及流鼻水等症狀都有大幅改善，進一步抽取過敏免疫球蛋白指數，發現這些患者的指數都逐漸下降，發炎反應也能夠有效抑制，證實了「補中益氣湯有抗過敏與抗發炎的效果」。

倒底補中益氣湯裡有什麼神奇的成分，醫師說，主成分包括蔘麻、白朮等，主要以補氣為主，過去在中醫是運用在治氣虛者，會挑這個方子治鼻炎，是因為過敏患者容易感冒，免疫力不好，體力差，這些都是氣虛表現，用中藥治過敏，單方通常沒有特別有效的一種藥物，都必須利用複方，多種藥材搭配使用，成功效果較大。

醫師提醒，正在感冒發炎、有肝炎等慢性炎症，以及癌症病患，就不適用，一般民眾使用前，則可先諮詢中醫師評估。

補中益氣湯亂喝 可能失眠、嘴巴破
台灣新生報
【記者蘇湘雲／台北報導】


補中益氣湯不要亂喝，否則可能導致失眠、嘴巴破，若是過動症小孩喝了補中益氣湯，很容易影響學習，小孩會更不專心，過動症狀更嚴重。


台北市立聯合醫院中醫院區婦科主任廖麗蘭解釋，補中益氣湯裡面有黃耆、人參、當歸、陳皮、甘草、升麻、生薑、白朮、柴胡等藥材，可幫助補氣，氣不足的患者常出現疲勞、頭暈、心悸、元氣不足等現象，醫師可能以補中益氣湯幫患者舒緩不適。


但有些患者為陰虛有火，常心神煩躁、或出現失眠，口乾、口臭、皮膚癢等困擾，若是常熬夜，更是火上加油。還有些過動症兒童的陽氣比較旺盛，心神定不下來，在課堂上，或學習的時候易分心，這些體質的人就不適合使用補中益氣湯，貿然服用的話，失眠、皮膚癢等症狀會更明顯，過動症小孩會更不容易專心。


另外，有些患者有實火，導致便秘、高血壓等症狀，有實火的患者也不適合使用補中益氣湯。廖麗蘭主任另提醒，若是急性肝發炎患者，不適合再補陽氣，一旦喝了補中益氣湯，可能導致發炎加劇。B型肝炎、C型肝炎患者也最好不要隨意服用這帖藥。


廖麗蘭主任表示，陰虛有火的患者比較適合使用百合、蓮子、紅棗等藥材，這些藥材有助養陰、安神、安眠。有些患者屬氣陰兩虛體質，可能有口乾、走路會喘等現象，醫師可能以生脈飲幫助患者調養身體。


廖麗蘭主任另指出，有些患者雖有疲勞、頭暈、心悸、元氣不足等症狀，但一喝補中益氣湯馬上嘴巴破，這表示患者可能也有脾胃虛寒問題。


廖麗蘭主任說明，所謂「虛不受補」，脾胃工作效率一變差，補藥進入體內就容易化為火，並停滯在身體當中，引起各種症狀，因此患者容易嘴巴破。此時必須立即停止服用補中益氣湯，最重要在於先暖脾胃，醫師可能運用理中湯為患者調理體質，讓脾胃功能恢復正常。

《保健錦囊》中氣下陷多指胃、子宮下垂、脫肛 須補中益氣
台灣新生報
【記者萬博超／台北報導】



中醫說的「中氣下陷」主要是指胃、子宮下垂、脫肛等病理現象。義大醫院中藥科主任吳宗修表示，中氣在現代來看，可以部分解釋為消化系統、腹腔臟器與交感神經的功能；下陷則主要是指平滑肌的鬆弛，中醫常以補中益氣的藥方治療這類疾病。


吳宗修在一場研討會中指出，中氣下陷主要指胃下垂、子宮下垂、脫肛的患者。此時處方補中益氣方能補氣、提高免疫力，也能興奮交感神經改善平滑肌的鬆弛；用藥須由中醫師瞭解個人體質，或採複方搭配治療。


醫師指出，胃下垂典型表現就是無精打采，面色蒼白、有氣無力，舌質淡、瘦弱或虛胖，肌肉鬆軟無力，出血色淡，不鮮紅；患者再配合醫師脈診，多可確認病況。這類患者還常見的兼症包含內臟脫垂、皮膚鬆弛、慢性腹瀉、消化不良、脹氣，食慾不振等。


至於脫肛，醫師指出主要是肛門與周圍皮膚脫垂。肛門長期地用力不當，而使得肛門管黏膜下靜脈發生曲張，當肛門黏膜承受過度張力，便合併黏膜和肛門周圍皮膚脫垂。痔瘡患者常會感覺到肛門部分突出，此即「脫肛」。


肛門用力不當的原因最常見者為慢性便秘或腹瀉，此外懷孕婦女因胎頭壓迫阻礙血液循環，個人先天體質造成肛門緊或賀爾蒙因素，以及後天性疾病如肝硬化、慢性咳嗽、或甚至骨盆腫瘤等均可能為脫肛的誘因。


經常感到胃部脹悶、噁心，口中黏膩時，可能是出現中醫說的「濕困脾陽」等現象。吳宗修表示，除了腹部悶脹感外，患者常見徵候是舌苔白膩，下肢浮腫。濕困是指水分代謝異常阻礙人體正常功能的表現，脾陽主要是消化系統與部分激素的分泌功能。


吳宗修提醒，由於天氣時而轉熱，水分容易流失，口乾舌燥下，如果大量飲用冷飲，毫無節制，容易傷到脾陽，影響腸胃功能，表現舌苔厚膩、胸悶、不思飲食、無力、黏膩不順、或腹瀉、小便短少、四肢困倦無力，導致濕困。症狀往反反覆覆。


除了影響消化，中醫認為「濕困脾陽」的問題也會影響皮膚狀況，醫師指出，天氣變熱時，皮膚癢疹的出現與經常流汗、皮脂等分泌物刺激脫不了關係；或與某些刺激原接觸產生過敏反應而引起濕疹病變。


整體來看，如果飲食不當影響脾胃，產生濕困現象，加上外在逐漸濕熱的環境，內、外交錯的因素導致人體感到不適，例如身體黏黏膩膩、發癢、食慾不振，甚至飲食後容易感到腹脹、噁心。

胸悶補氣就對了？當心補中益氣藥越吃越糟
中時 更新日期:"2011/01/11 12:46" 中時健康 周嘉文／台北報導

四十歲的業務員小張平日工作壓力大，老覺得胸口悶悶的、呼吸不順暢，好像有重物壓迫，總是沒辦法一口氣吸足，像是要窒息一般，想起以前聽過補中益氣中藥有效，沒料到自己抓藥連吃幾個月下來，症狀不但沒改善甚至越來越糟。中醫師李深浦提醒，很多人有錯誤觀念，以為胸悶就是中氣不足，胡亂用藥補氣，結果越補越糟。

胸悶不舒服是很多人常有的感覺，尤其一旦發作，很多人都得面臨吸不到氣的恐慌，更擔心是不是心臟出了毛病，會不會是心肌梗塞前兆？李深浦指出，的確有很多的胸悶病患在接受西醫檢查後發現，心臟多少有二尖瓣、三尖瓣脫垂或者是心臟血管狹窄問題，而心肌梗塞也往往跟胸悶脫不了關係，不過看在中醫眼中，這些並不是真正引發胸悶的病根。

為什麼會造成胸悶？李深浦引用中醫理論解釋，往往是腎氣弱惹的禍，由於人體中丹田、下元的虛弱，導致腎臟的熱量和能量不夠，進而影響血液回流心臟比較不順暢，所以病患才會感覺到呼吸不順、呼吸困難。偏偏臨床上經常碰到很多人不明究理，以為胸悶、呼吸不順就是中氣不足，是心肺功能出了問題，只要幾帖補中益氣藥方就可以解決，完全搞錯方向。

以鼻塞不通的病患打比方，李深浦就常建議他們，要懂得閉氣，藉由減少呼吸量，提升肺部溫度，鼻子自然就會通暢。他說，道理其實很簡單，一般人碰到鼻塞就改用嘴巴呼吸，反而讓肺部的溫度一直無法上升，呼吸當然不順暢。同理，李深浦強調，發生胸悶有幾個主要原因，一個是下元腎臟的熱量不夠，一個是肺部的溫度不足，還有一個是當胸悶發作氣血不通時的緊張、急躁反應所造成的心跳加速，這幾個原因常互為因果，叫胸悶的病患痛苦不堪。

治療胸悶不一定得靠藥物。李深浦指出，人體內的氣，過多或過少都不行，如同古代人練氣功講究「龜息」、「胎息」，目標就在於讓呼吸變的微細、精神集中，讓體內空氣跟熱量達到一個一致消耗的平衡點，正是呼吸能否順暢的關鍵。

胸悶急性發作怎麼辦？李深浦提供幾點小技巧，第一要先把心靜下來，將呼吸調慢下來，只要吸氧量降低，體內熱量自然升高，使肺部溫度上升，呼吸就可以回復順暢。

已經有胸悶症狀的人，李深浦也建議，最好找專業中醫師對症下藥，利用疏導、提高溫度的中藥調養，千萬不要自己亂用藥。中醫治療胸悶，方法只是恢復身體自然的狀況，讓呼吸正常運作，心臟、血管不必再承受那麼大壓力，血液循環順暢，氣血、呼吸自然暢通。

中時健康：http://health.chinatimes.com/contents.a ... 1&id=12716

吃補益中氣、升提清陽、填精補腦藥膳 防失智

台灣新生報作者【記者李叔霖／台北報導】 | 台灣新生報 – 2016年11月30日 上午12:00
中醫師羅明宇表示，很多中藥材對於預防失智症有效果，如靈芝、何首烏等，平常民眾可吃益智牛肉湯，補益中氣、升提清陽、聰耳明目；地黃烏骨雞填精補腦、益智健身；五味蜜茶可以補肝腎、益脾長智、加強記憶力。

羅醫師指出，靈芝可以養心安神、益氣補血、健腦強身，醫學研究顯示，靈芝能夠增強冠狀動脈血流量，有效減少心肌耗氧量，同時還能保護心臟、保肝解毒、促進肝細胞再生等作用，可以防止腦力衰退、預防失智症。何首烏可以補益精血、補養肝腎、強壯筋骨，甚至改善老年人衰老特徵，比如白頭髮、記憶力衰退等。

益智牛肉湯材料：黃耆10克、蔓荊子9克、白芍6克、葛根9克、黨參15克、升麻4.5克、炙甘草3克、牛肉1斤，做法：藥材加水1000毫升，大火煮開轉小火5分鐘，加牛肉小火燉1小時。

地黃烏骨雞材料：地黃6克、何首烏6克、烏骨雞1隻，加入蓋過材料的水，放入電鍋蒸熟即成。

五味蜜茶材料：五味子3克、桂圓肉3克、枸杞子3克，做法：藥材倒入500毫升的水，小火煮開即可。