嗜喝綠茶 洗腎病友高血鉀

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嗜喝綠茶 洗腎病友高血鉀
自由 更新日期:"2011/06/05 04:21"

文／張懷民

洗腎室一位30多歲小姐，因為第一型糖尿病開始洗腎兩個多月，有一天突然被送來急診，主訴心跳緩慢、四肢麻痺，經抽血檢查發現，血中鉀離子是一般人的2倍高，經聯絡洗腎室緊急透析後，病人才覺得症狀緩解，也開立降鉀離子藥物，並囑咐飲食控制鉀離子。

之後洗腎室例行抽血檢查發現，這位小姐的鉀離子一直偏高，經詢問她的飲食習慣，並沒有特別高鉀食物。有一次她因為低血糖，自行由袋子中拿出一包茶糖後，我詢問她是否平常有喝茶的習慣，她回答說，她不喜歡喝白開水，但是例行性每天會泡綠茶喝，原來她的高血鉀是喝綠茶所造成。

經過衛教後，這位小姐立即改掉喝綠茶的習慣，從此鉀離子正常，也不需再例行服用降鉀離子的藥物了。

腎臟無法代謝 嚴重恐致命

洗腎病人因為腎臟代謝鉀離子的狀況不好，很容易造成鉀離子累積，一般人體內的血鉀若過高，會產生一種嚴重的心臟毒性副作用，且會造成心律不整導致死亡。因此，高血鉀症即被視為一種致命的電解質異常現象，洗腎病人更應嚴格控制鉀離子攝取。

一般而言，鉀離子多存在於各種蔬果中，例如芹菜、茼蒿、空心菜、菠菜、莧菜、香菇、胡蘿蔔、馬鈴薯、硬柿、香蕉、芭樂、棗子、蘋果、柳橙、柑橘、龍眼、香瓜等。另外，海鮮類、肉類、動物內臟等，皆含有高量的鉀離子，而茶類食物，尤其是綠茶也含有高量鉀離子，可是卻往往被洗腎病友所忽略。

綠茶對於腎功能正常的人而言是養身聖品，因為含豐富茶多酚可以抗氧化，其鉀離子可以經由腎臟代謝，但是對於腎臟不好及洗腎病人而言，卻可能因為其含豐富鉀離子而無法經由腎臟代謝致命。

腎臟不好及洗腎病人更須嚴格控制茶類的攝取，以免因為高血鉀造成無法挽回的憾事。

（作者為行政院衛生署旗山醫院腎臟內科主任醫師）

[懸壺子]

高血鉀太傷腎！腎癌病友靠這6招聰明減鉀

.華人健康網作者華人健康網 記者駱慧雯／台北報導 | 華人健康網 – 2016年8月24日 上午10:02..


【華人健康網記者駱慧雯／台北報導】正常人有2顆腎臟，其中一顆因遭癌細胞侵犯而切除，日後的飲食照護有什麼不同？腎臟癌患者普遍有腎功能不全的情況，日常飲食需掌握「低蛋白、低鈉、低磷、低鉀」的原則，營養師特別提醒腎臟腫瘤病友，在吃蔬菜水果這類看似清爽又健康的食物時，一定要慎選食材和注意攝取的方式，以免造成高血鉀導致腎病惡化。

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高血鉀太傷腎！腎癌病友靠這6招聰明減鉀


腎臟：排出多餘鉀離子的重要器官！

俗稱「腰子」的腎臟，位於腹膜腔後脊柱旁，兩兩相對，主要負責尿液生成和排泄，並將由血液運來的廢物及身體不需的物質，透過尿液排出體外。其中，人體中多餘的鉀離子，也是透過腎臟而排出體外。

腎臟衰竭+血鉀失控！腎病惡化恐加速死亡

台北市聯合醫院忠孝院區營養師洪若樸表示，腎臟癌患者容易因腎臟部分切除或慢性腎衰竭而引發高血鉀症。一般來說，若患者每日尿液大於1000毫升，通常代表鉀的代謝仍在正常範圍之內，不需要特別限制鉀的攝取；不過，一旦患者的血鉀濃度達5.5meq/L以上，則需視個人血鉀濃度，適度將鉀的每日攝取量限制在40至60 meq之間。


腎臟癌病友吃水果前應注意其鉀含量，若是高鉀水果則應份量減半。

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如果腎臟功能已出現衰竭情況，卻又疏於控制血鉀濃度，血中鉀離子過高，恐會加重腎臟負擔和加速病症惡化，也會增加高血壓和心律不整的風險，嚴重者可能死亡。


正式料理前先將蔬菜用熱水汆燙，可去除一部分的鉀離子。

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維護腎臟健康！6招減少食物鉀的攝取

無論是否手術切除腎臟腫瘤，腎臟腫瘤患者都應該聽從醫師或營養師的建議，依個人病況，適度限制飲食中鉀離子的攝取，以利於病情的控制。

1.每天攝取足夠的熱量：可避免體內組織分解而釋放過多的鉀離子。

2.高鉀水果減少食用量：國人飲食指南建議每日攝取2份水果，每1份相當於棒球大小。腎臟癌或腎功能不全的病友，吃水果時可挑選鉀含量較低的葡萄、鳳梨、芒果、蘋果或蓮霧；若是選擇每份含鉀量超過200毫克的種類，例如：西瓜、木瓜、芭樂、棗子、枇杷、草莓、奇異果、哈密瓜、桃子、美濃瓜、聖女蕃茄等，則要份量減半。

3.巧用烹調幫蔬菜減鉀：蔬菜類普遍含有高濃度的鉀離子，包括：苜蓿芽、地瓜葉、芹菜、A仔菜、青花菜、洋菇、牛蒡、茼蒿、金針菇、空心菜、菠菜、草菇和莧菜等，每份含鉀量皆超過300毫克。攝取時應避免生食，先用清水煮3至5分鐘，燙過後撈起再拌油或油炒，吃的時候只挑菜、不喝湯汁，就能減少鉀的攝取。


市售薄鹽醬油常以鉀取代鈉，不適合需限鉀的腎友食用。

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4.慎選五穀根莖類食材：全榖類的食物含鉀較高，建議斟酌攝取。另，別小看小麥胚芽、馬鈴薯、芋頭、南瓜或山藥，每份鉀含量高達250毫克以上，食用時請注意份量。

5.使用薄鹽醬油大NG：市售的低鈉鹽和薄（無）鹽醬油，成分常以鉀取代鈉，並不適合罹患腎臟病患。

6.少碰中草藥和濃肉湯：咖啡、濃茶、果汁、濃肉湯、雞湯、雞精、人蔘精、草藥或蕃茄醬，普遍含有大量鉀離子，腎臟病者應盡量避免食用。