中醫辨證治療 不同證型用藥不同

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中醫辨證治療 不同證型用藥不同
台灣新生報作者： 【記者李叔霖／專題報導】 | 台灣新生報 – 2014年5月11日 上午12:00

經過中醫辨證後，可以治療不孕症。中醫師李蔡榮表示，站在傳統中醫的立場，中醫認為，治療婦女不孕可以從腎陽虛、腎陰虛、肝氣鬱結、瘀滯胞宮、痰濕內阻等著手用藥。不過，值得注意的是，不孕症患者常有不同的證型、症狀，所服用的中藥方往往也不太相同，所以民眾不能呷好道相報，誤以為藥方可以通用。
治療上，李醫師指出，屬於腎陽虧虛者，患者常有月經容易延後、經量少顏色淡或閉經、腰腿痠軟、臉色暗沉、小便頻頻、大便偏軟等症狀；屬於腎陰虧虛者，患者常有月經容易提前、經量少顏色紅、頭暈眼花、心悸、睡不著、口乾、午後低熱、腰腿痠軟等症狀。
李醫師進一步指出，屬於肝氣鬱結者，患者常有經期不定、經量或多或少、顏色暗紅且有血塊、經前乳房脹痛、容易憂鬱、心情煩躁、容易發脾氣、經行脹痛等症狀；屬於痰濕內阻者，患者常有身材肥胖、經延後或閉經、白帶量多質稠、臉色蒼白、胸悶、容易反胃等症狀。
屬於瘀滯胞宮者，患者常有月經容易延後、經量少、顏色紫黑且有血塊、可能有經痛、平日小腹容易疼痛、痛時拒按等症狀。
中醫師謝佳宏表示，不孕婦女要把身體調養好才容易受孕，適合用傳統中藥方來改善體質，譬如身體過冷的婦女可能帶有先天體質問題、營養狀況不佳、患有潛在性疾病等，像這種情形可以補養為主；身體過熱的婦女可能帶有先天體質問題、吃太多補藥、患有潛在性疾病等，可以清熱為主加以調養。
謝醫師指出，氣血不足的婦女常見過度減肥的情形，適合予以補氣養血；血瘀血滯的婦女常有月經來時疼痛不堪、血塊較多等狀況，這時候應予以活血化瘀；痰濕內阻的婦女常有肥胖體質，像這種情況應以利濕為主加以調理。
此外，肝鬱氣滯的婦女常受到工作壓力過大而導致憂鬱、元氣鬱滯，可以舒肝理氣為主來加以改善；肝腎不足的婦女具有長時間熬夜、工作過度等情形，進而導致荷爾蒙失調或不足，這時應給以養肝補腎。
針灸可活化組織、排除瘀阻
中醫針灸療法也可以治療不孕症。中醫師廖寶彩表示，獨特的針灸療法可有效、直接對相關穴位進行刺激，進而達到活化組織、排除瘀阻等作用，適用於治療婦女不孕，早已獲世界衛生組織（WHO）所承認。針灸時可能出現痠麻脹等感受，為正常現象，患者不需太擔心。
廖醫師指出，針灸療法可用於治療排卵障礙、輸卵管不通所造成的不孕，以治療排卵障礙為例，針灸可望補腎調經、誘發排卵，取穴常分成三組，第一組取歸來、關元、三陰交等穴道；第二組取氣海、中極、足三里等穴道；第三組取承漿、命門、血海等穴道。每次選取三、四穴，分別在婦女排卵前三天各針一次即可。
針灸療法還可治療輸卵管不通所造成的不孕症，通常適合取水道、歸來、足三里、關元、氣海、三陰交、內關、太沖、公孫等穴位，每次選取三、四穴。