懷孕的注意事項--禁忌的中藥、食物
文╱華源堂中醫診所主治中醫師
輯╱張玉櫻
優生保健的工作在準備懷孕的那一刻就要開始──適當的營養、必要的產前檢查、一些防疫措施和疾病治療;不要亂服藥物、戒除菸酒、避免環境中有害的因素、調整作息以及參加懷孕教育。尤其有些東西在生產前不能吃,以免影響生產時的凝血功能,孕媽咪要特別注意!
生產前孕婦飲食的禁忌與常識
一般而言,孕婦都有懷孕期要謹慎吃藥的認識,即使是小感冒,都不可自行購買服用成藥,最好請專科醫師處方,以免影響胚胎發育。而飲食的問題,一般比較少引起注意,或是根本不知從何著手。事實上,「醫食同源」,孕婦如果吃得不對,將可能影響胎兒健康,同樣有引起胎兒畸形或流產的危險。所以婦女懷孕後,除必須注意飲食營養,以保證母體健康及供輸胎兒正常生長發育所需外,對於可能影響胎兒,容易引起胎兒畸形、流產等結果的食品,也是不可忽略大意的。
以下是孕期的飲食注意事項,孕婦及家人一定要注意:
一、忌食滑利食物
◎ 薏苡仁:是民間四神湯常用的配料,其性質滑利,能興奮子宮肌,促使子宮收縮,易誘發流產。
◎ 馬齒莧:是藥菜兼用食物,性寒涼滑利,也能興奮子宮,促使子宮收縮,造成流產。
◎ 杏仁:性滑,有滑胎作用,不利孕婦,而且杏仁含氫氰酸,孕婦亦不宜進食。
二、忌食部分中藥
一般以為中藥溫和,可以隨便服用,殊不知有很多中藥,孕婦千萬不可以亂服,例如:紅花、三稜、莪述、薏苡仁、山楂、仙茅、蘇木、蛇蟲、水蛭等。
三、不可盲目進補
孕婦營養過分,會造成體重增加及血糖、血脂升高,易導致「妊娠糖尿病」、「妊娠高血壓」,易造成死胎。
尤其不可亂服下列補品:
◎人參:中醫認為孕婦生理變化氣常有餘,血常不足,容易出現「胎火」。而人參屬大補元氣之品,孕婦若久服或用量過大,易「上火」而加重妊娠嘔吐、水腫和高血壓現象,也可促使陰道出血,導致流產或死胎。
◎桂圓:屬甘溫大熱之物,孕婦食後易生內熱,動血動胎引起流產。
◎溫補助陽食品:鹿茸、鹿角膠、胎盤、胡桃肉等溫補助陽之品也不宜服用,如病情需要,應在醫生指導下謹慎服用。
四、忌食有墮胎作用的水產
有些水產能活血、軟堅,通常用來治療癥碬積聚,也就是腫瘤、肌瘤之類,但會對早期妊娠造成出血流產,例如:
◎螃蟹:性寒涼,善於活血祛瘀,有明顯的墮胎作用。
◎鱉:又稱甲魚,性味鹹寒,活血、散瘀、軟堅效果很好,也有墮胎之弊,尤其鱉甲(即其殼)的墮胎力量更強。
◎海帶:性味鹹寒,能化痰瘀、軟堅、散結,孕婦亦不宜多食。
五、忌食易引起過敏的食物
有過敏體質的孕婦,發生食物過敏有可能妨礙胎兒生長發育,導致胎兒畸形或遺傳胎兒終身不除,常見的有哮喘、蕁麻疹、癲癇等。因此孕婦應注意:
◎以前吃了就會發生過敏的食物,懷孕期間應禁食。
◎對異性蛋白食物,如動物肝、腎、蛋類、奶類等,應煮熟、煮透才吃。
◎不吃容易引起過敏的食物,例如不新鮮的魚、花枝、烏賊、蝦、蟹、貝殼類、核果類等等。
六、忌吸煙及飲酒
煙草中的尼古丁及一氧化碳能通過胎盤進入胎兒體內,影響胎兒生長發育或引起早產。有統計指出,吸煙母親所生的嬰兒體重比一般正常嬰兒輕,抵抗力也較差;即使孕婦不抽煙,周圍抽煙的煙味也會影響胎兒。
酒精對胎兒是危險的致畸因子,在妊娠10週內胚胎發育早期、器官形成階段,飲酒易引起器官畸形;妊娠10週後飲酒,易使胎兒營養不良、發育生長緩慢。在所有低能兒中,因酒精所致者佔第三位,因此孕婦應忌飲酒,藥酒及含酒飲料均不宜。
七、孕期水腫的飲食
懷孕時的水腫,一般都是身體靜脈組織回流較差所致。子宮增大後,影響下肢血液及淋巴回流,因而導致水腫。這種浮腫一般較輕微,並且只會發生在下肢,休息後就會消失或減輕。
如果孕婦同時有高血壓、蛋白尿、水腫三種狀況,則需小心可能患了「子癇前症」,不要忽視,應及早就醫。
事實上水腫並非多喝水引起的!營養不足,特別是缺乏維生素C時,也會引起浮腫;此外,腳氣病、心臟病也會引起浮腫。
只要不是病理性的浮腫(例如妊娠高血壓、子癇前症或子癇症),只要少吃鹽、多吃富含維生素B、C、D的食物、多喝紅豆湯、晚上睡覺時把腳墊高、白天少站立、穿彈性襪等,即可消除水腫。千萬不要隨便吃消腫藥物來消腫,當然例行產檢時,別忘了告知產檢醫師,適時診斷治療。
八、忌食刺激及過鹹飲食
孕期忌食辣椒、胡椒等辛熱刺激食物,火鍋及沙茶也要少吃,因為容易上火。調味太鹹易引起浮腫,因孕婦易有高血壓及下肢水腫,所以進食不宜過鹹。
九、少吃食糖
尤其是白糖,進食過多會消耗大量鈣質,使胎兒缺鈣而罹患佝僂病、胎兒頭骨鬆大,分娩通過產道時,難承受壓力,易使顱內出血而夭折。食糖過多還會減弱抗病力,易感染病毒,導致胎兒畸形。
十、忌喝濃茶
濃茶可使孕婦興奮過度、心跳加快、血壓升高,造成失眠及便祕。濃茶含較多單寧酸,會妨礙孕婦對鐵質的吸收,易導致缺鐵性貧血。
十一、不宜大量喝汽水與可樂
汽水含磷酸鹽,會與體內鐵質產生化學反應,大量飲用會降低血液中的含鐵量;此外,汽水中的碳酸不但會影響孕婦自身對鈣質和鐵質的吸收,還會造成胎兒缺鈣、缺鐵。
可樂含有咖啡成分,刺激性較大,可能對胎兒的中樞神經系統造成損害,影響胎兒智力發育。因此,孕婦不宜大量喝汽水及可樂,更不能代替水來解渴。
十二、不可隨便服西藥、中藥或青草藥
有很多藥物會造成胎兒畸形,孕婦應避免誤服,尤其是懷孕早期,胎盤屏障尚未完全成形,藥物極易進入胚胎組織而造成不良影響。有些中藥也有不同程度的滑胎、墮胎作用,服用後會對胎兒不利,甚至導致流產。
總之,懷孕期間應盡量不服藥物,因為有很多藥物有一定的副作用。如不得已必須服用西藥,一定要在專科醫生的指導下謹慎選擇服用。如需服用中藥或青草藥,則必須請中醫師診斷、開處方,才能減少遺憾與意外。
十三、控制咖啡因
咖啡、茶、可樂都含有咖啡因,可能會影響胎兒中樞神經及智力發育。咖啡因攝取量需控制在每天 200毫克以內,最好禁食。
十四、忌食其他可能導致流產的食物
孕婦多半喜食酸的食物,能增加胃液分泌、增加食欲、消除噁心嘔吐,但酸食不宜過多,尤其是不宜吃山楂,吃山楂過多會引起子宮收縮,嚴重時會導致流產。
此外,黑木耳有活血、化瘀的作用,孕婦也應禁食,當然微量服用,一般體質尚能接受。
十五、生產前忌吃會影響凝血功能的東西(此段請審閱)
◎人參與黃耆:人參、黃耆屬溫熱性質的中藥,自然產前單獨服用人參或黃耆,有可能因為補氣提升的效果而造成產程遲滯、甚至陣痛暫停的現象;剖腹產前單獨服用人參或黃耆,則有可能因為氣血循環過於旺盛而造成產程大量出血。因此生產前一週要停止服用。
◎銀杏:又稱白果,具有促進血液循環、抗凝血的功能,是心血管及腦部疾病的良藥,同樣在孕期不可過量服用,以免流產;生產前一週也要停止服用,以免影響生產時的凝血功能。
(編按:懷孕36週之後要暫停服用魚油,以免影響生產時及產後的凝血功能。)
如何預防早產及流產?
*注意飲食及環境衛生、少到擁擠的公共場所,以避免腹瀉或發燒。
*居家環境或家具不要大挪移。
*預防跌倒與損傷。
*不要攀高及提舉重物。
*不要過度疲勞,避免不必要的長途旅行。
*曾經有早產、流產或做過子宮手術者,在懷孕早期及末期應暫停性生活。
*定期產前檢查。
*如有疾病應及早就醫,不要亂服成藥。
何種情況下則需住院待產?
*見紅:或稱血性帶下。當子宮頸開始鬆弛時,即有血液黏液自陰道流出,此種帶有透明黏性的淡紅色分泌物,與多量出血是不同的,孕婦有此情形時,須馬上住院。
*規則的陣痛:子宮收縮會引起陣痛,當陣痛變得有規律、間隔時間漸縮短、每次疼痛時間加長、疼痛程度漸加劇時,則必須馬上到醫院,若胎兒未足月則須住院安胎。
*破水:透明如水的液體會自陰道流出,為避免胎兒在子宮內遭感染,或引起胎兒臍帶脫出,因此不論懷孕幾週都必須馬上住院。
*大量出血:一旦確定是子宮大量出血時,就必須馬上到醫院,以觀察是否為前置胎盤等危險狀況,並隨時注意胎兒的情況。
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