水腫、尿尿有泡 當心腎病症候群

[懸壺子]

水腫、尿尿有泡 當心腎病症候群
2006/10/06
【聯合報／陳勇利／台中市臻品中醫院長（作者亦為醫學博士，兼具中、西醫資格）】

「水腫、小便泡泡而且油油的，有可能是腎臟出了問題嗎？」答案是有可能，不過，確切的診斷還是要檢查尿液與血液，「腎病症候群」是必須考慮的疾病之一。


「腎病症候群」不是一個單獨的疾病，只要是以大量蛋白尿（≧3.5g/24h）、低白蛋白血症、水腫和高脂血症為主要症狀，就很有可能罹患了腎病症候群。與本病有關的常見疾病，雖然有這些疾病，不過，確切的病因尚未完全明瞭，目前多認為與免疫機制的缺陷有關。


以中醫的角度看，腎病症候群屬於「水腫」範圍，常見導致的原因有兩個：內臟虛損與外邪所致。其中「內臟」虛損常指因脾腎虛弱導致水腫，古書《諸病源候論》中有一段生動的描述：「水病無不由脾腎虛所為，脾腎虛則金妄行，盈溢皮膚而令身體腫滿。」水腫除了「臟腑虛弱」的本因之外，也常因為風、寒、濕這三個外因而引燃，醫書《素問》中提到：「雨濕流行，腎水受邪，寒氣流行，腹大脛腫，逢於風，傳為胕腫。」所以中醫治療腎病症候群的方式，不外根據何種臟腑虛弱、或者外邪為何而治療。


中藥溫和，不過，如同所有的藥物一樣，腎病症候群患者使用中藥該注意如下事項：


1.不要任意使用人參、黃耆、當歸等補藥，因為一般腎病症候群是屬於「本虛標實」、免疫失調的疾病，如果給予補藥，腎臟不僅「無從補起」，更可能會加速腎臟免疫異常的程度、功能更惡化。


2.不要相信或使用偏方、或來路不明的秘方。


3.如果必須使用傳統水煎中藥，必須先將中藥正確炮製，以去除中藥可能的副作用（例如鉀離子或生物鹼含量過高）。


傳統中醫常有所謂的「腎虧」、補其「腎」則效果好，其實中醫所謂「腎臟」除了包括腎臟器官之外，主要是指西醫的內分泌系統、生殖系統及部分神經骨骼系統，補「腎」並不是用中藥去補充腎臟的營養。所以，如果懷疑自己「腰子不好」，不妨問問您的中醫師是哪個系統出現問題！



【2006/10/06 聯合報】