FW:國人的頭號殺手－肝癌

[懸壺子]

主　　題：FW:國人的頭號殺手－肝癌
發 表 人：懸壺子
公告日期：2002-06-23 15:01:24

國人的頭號殺手－肝癌

作者：哈佛健診

【健康ｅ報台北報導】近日由衛生署所公佈的國人十大癌症統計中，肝癌仍居死亡率第一名，每年約有五千多人的生命被肝癌奪走，讓人聞之色變。報界名人余紀忠也因肝癌而去世，國人這頭號殺手怎不讓人害怕呢？

慢性B型肝炎及C型肝炎病毒的感染是肝癌發生的重要原因，台灣地區的B型肝炎帶原者比例為世界之冠，而C型肝炎病患也逐年上升，轉變為肝癌的危險機率就相對增加。另外國人的生活飲食習慣也有相關性，飲酒過量、食物中的化學致癌物質都是幫兇，這些原因都促使肝癌成為歷年來國人健康上的大敵。

肝是腹腔內最大的的器官，位於右上腹，它的感覺神經多半分布在表面的區域，所以即使腫瘤已經很大或數目很多，臨床上可能多半沒有症狀，這也就是有些已有症狀而在去求診，被診斷為肝癌後，平均存活時間約只有3~6個月而已。

隨著醫學的發達，近年來在早期診斷及治療的成功率都有明顯的成效。哪些檢查在診斷肝癌的上有早期篩檢的功用：

1.肝功能：肝臟受損時，有許多血液檢查標記可來檢測，是最常見檢查的項目，但即使是肝功能正常，仍不能排除惡性腫瘤的可能，? 妤`也不定為肝癌，所以絕不能以肝功能正常而掉以輕心。

2.甲型胎兒蛋白：（AFP alpha fetoprotein）是最重要也最使用的肝癌血清標記。這種蛋白在胎兒時會分泌出來，出生後即逐漸消失，此外懷孕時亦會升高。約有60~70%的肝癌病患會上升，另外慢性肝炎急性發作或肝硬化或是其他腫瘤也會使其增加，所以通常需要配合其他影像檢查來配合診斷。

3.腹部超音波：這是一種無侵犯性、無不適及副作用的檢查，目前隨著儀器進步，解析力約在1公分左右，是一種最常使用的影像檢查。不過超音波發現的可疑病灶，除非是典型的影像，太大或較不典型影像病灶就很難確定診斷，需要配合進一步的的檢查方式。

4.其他：腹部電腦斷層掃描、核磁共振、血管攝影等影像診斷來偵測肝癌之有無、大小、生長的部位等，若有必要，則進行細胞診斷或切片來做確定。但對小型肝癌偵測失誤率較大，而且昂貴、費時，因此不適合做為第一現檢查，但可作為輔助診斷的工具。

對於肝癌的高危險群，建議每3~6個月要對肝臟篩檢一次：

‧B型肝炎及C型肝炎帶原者
‧一及二等親中有肝癌家族史
‧酗酒
‧肝硬化病人
‧其他：黃麴毒素、經肝臟代謝的藥物、不吸煙等