《蔬菜鉀離子高腎病患須留意》蔬菜湯汁或蔬果汁鉀離子含量較多

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《蔬菜鉀離子高腎病患須留意》蔬菜湯汁或蔬果汁鉀離子含量較多

作者： 【記者萬博超、陳敬哲／台北報導】 | 台灣新生報 – 2012年12月30日 下午10:58
蔬菜的湯汁或蔬果汁常含有較多的鉀離子，對健康的民眾來說，可幫助排鈉，忠孝院區營養科主任洪若樸表示，蔬果中的鉀離子對鈉攝取較多者有一定的平衡作用。但嚴重腎功能不全者，仍須避免過量菜湯或蔬果汁。
有些民眾相信多吃鉀離子含量高的水果，有助降血壓。血壓偏高，但其他身體功能大致正常者可從食物中適度補充鉀離子，不過也不能為了補充而過量食用。雖然從天然食物中補充相對安全，但一次吃太多也不行。
如果藉由藥物攝取鉀離子，如服用鉀片，一旦過量，易導致腹瀉、腹痛，嘔吐，太大量的補充還會損傷腎臟。初期高血壓患者主要的飲食應以高鈣高纖維為主，可先以循序減重、運動、充足睡眠及飲食調整來控制；努力一段時間無起色，最好尋求藥物治療。有家族史者應經常測量血壓，一旦發現嚴重偏高，第一時間就醫服藥，進行各器官的健康檢查，以了解血壓飆高是否已損及器官。
除了香蕉、西瓜，柳丁、橘子汁等都富含較高量的鉀離子。另如碗豆、扁豆等也含頗多鉀離子。但腎臟功能異常者，則須避免任意補充額外鉀離子。例如腎功能不全很容易發生高血磷和高血鉀，產生電解質不平衡，醫界建議減少攝取含磷豐富的食品，蔬菜得先用熱水燙過撈起，一天水果以不超過兩份為主，避免吸收過多鉀離子。
有個讓人印象深刻的廣告，一位家境貧寒的小孩，描述心疼小孩的母親，把盤中的菜餚都給了小孩，而自己僅用菜湯配飯果腹。這不僅僅是一則廣告，早期台灣物資缺乏時，很多父母為了讓小孩有較多營養，自己選擇用菜湯澆飯，小孩長大成人卻成為習慣，年長者若是腎臟不好，這樣的飲食將會對身體產生危險。
新光醫院腎臟科主任醫師林秉熙表示，葉菜類食物的細胞中，都會含有礦物質鉀，，在烹煮的過程中，鉀會溶在油水中，所以菜湯的鉀含量可能會比較高，並且鉀在身體中，必須依靠腎臟代謝，腎臟功能正常的民眾，能夠穩定鉀在血液中於正常濃度，但是腎功能不佳的民眾，會讓血液中的鉀弄度過高，可能造成突發性的心律不整，會對身體有所傷害。
林秉熙解釋，腎臟功能是否正常，必須依靠驗血得知，用一個簡而易懂分類方法，若是腎臟的排毒功能是100%，就是腎功能正常，而在90%以上的民眾，則是第一期腎功能異常，依然屬於正常範圍，但是會已出現一點小毛病，而在90~60%的民眾屬於第二期輕度異常，60~30%就屬於中度異常，而假若在30%以下的民眾，就可能必須洗腎。
林秉熙強調，調理食物給腎臟不好的病患，應先把蔬菜先燙熟後，把水倒調後再烹煮，減少鉀的含量，其次香蕉、陽桃、柑橘類等水果都富含高量的鉀；有些號稱無鹽醬油有時會用鉀來替代鹽，也應該避免，一定要保持低鹽且清淡的飲食，確保身體的健康。