作息差皮膚竟脫屑出血！中醫巧治3種乾癬

[懸壺子]

作息差皮膚竟脫屑出血！中醫巧治3種乾癬

早安健康

臻觀中醫／澄觀中醫
2018年3月21日 上午 09:00

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【早安健康／台中澄觀中醫 鄭芸庭醫師】陳先生因近日天氣忽冷忽熱，皮膚瘙癢難耐，夜晚不好入睡的困擾前來求診。

門診中得知，陳先生長期生活工作壓力大，作息無法正常，平時更以手搖飲料代替白開水，飲食以重口味為主。

皮屑很厚，不斷脫屑，皮削下的皮膚呈鮮紅色，稍一脫屑即出血，因此不斷在西醫中醫間四處求診，卻總是找不到根治的方法。


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皮膚,乾癬,乾癢

乾癬症狀

皮膚表面出現界限清楚的紅斑，病灶處皮膚脫屑明顯，皮屑下的皮膚為光滑均質紅斑，將患者鱗狀皮屑刮除後，常可在皮膚表層出現點狀出血，好發於頭皮、耳後、手肘、膝蓋等處，逐漸擴散至四肢、軀幹。

儘管會偶爾復發，不過它並不會傳染，民眾大可以放心。

乾癬成因

乾癬成因不明，除了遺傳外，常與內分泌系統、免疫系統、新陳代謝出問題有很大的關係。

因此肥胖、抽煙、喝酒、長期壓力過大、過度服用藥物(如血壓藥、抗憂鬱藥物、類固醇藥物等)、低溫低濕的天氣，皆可能會造成乾癬的惡化因素。

此外情緒、壓力也會影響乾癬，因此規律的生活作息是治療乾癬的首要條件。

中醫對乾癬的證型分析


☑ 血熱 - 常出現於乾癬進行期


皮膚表現：皮疹發展快速，新的斑塊不斷出現，鱗屑較多，瘙癢明顯。
伴隨症狀：心煩、口渴、便秘、小便色偏黃、舌色紅、舌苔黃膩。
中藥藥物：以疏風清熱、涼血解毒之中藥為主。如水牛角、黃芩、黃連、牡丹皮等。

☑ 血燥 - 常出現於乾癬穩定期

皮膚表現：皮膚顏色逐漸變暗紅，長久不退，斑塊處皮膚變肥厚，乾燥瘙癢，脫屑不斷，原有皮損部位些微消退。
伴隨症狀：口燥咽乾、毛髮乾枯、肌肉消瘦、便秘、舌色紅、舌苔乾。
中藥藥物：以養血潤燥為主。如何首烏、當歸、玄參、生地、麥門冬等。

乾癬平時應如何保養預防？請看下一頁中醫師解說

☑血瘀-常出現於乾癬退行期

皮膚表現：此時皮損特別肥厚，顏色呈現暗紅，鱗屑附著緊密，偶而伴隨瘙癢。
伴隨症狀：面色出現褐斑，舌色偏暗紅，有瘀斑或瘀點。
中藥藥物：以活血化瘀為主。如赤芍、丹參、紅花、桃仁、水蛭等。

對於患者常感瘙癢難耐，臨床上常會利用到蟲類藥物善行之性入絡搜風，常見藥物為蟬蛻、蛇蛻、全蠍。

患者症狀常間雜出現，需經由醫師問診把脈分析調整藥物比例。

乾癬衛教



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皮膚,乾癢,乾癬
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維持規律作息，不可熬夜，儘量於晚間11點前就寢，保持情緒穩定，避免過多壓力。
多喝白開水，至少2000cc以上，以加速體內代謝。
應避免辛辣刺激物，如濃茶、咖啡、酒、菸、煎烤炸辣類的食物。飲食上以清淡為主，多吃水果、蔬菜、高纖食物等。
避免長期暴露在低溫、低濕的工作或居住環境。
避免藥物或市售免疫增強食品濫用。口服或注射類固醇皆須經過專業醫師判斷。
洗澡時儘量避免使用肥皂，皮膚乾癢時絕不可使用過熱或過冷的水接觸皮膚以止癢，應保持水溫約36度。
沐浴後可趁皮膚仍保持濕潤時塗抹凡士林，以避免皮膚過度乾燥。
避免各種外界刺激，如曝曬太陽、化纖或毛織品直接接觸皮膚、因瘙癢難耐直接於患處肌膚抓癢。
​應棉質衣物取代毛織品，並以輕拍取代搔抓。