蟅蟲(地鱉蟲、土鼈蟲)

[懸壺子]

蟅蟲(地鱉蟲)

【藥用】鱉蠊科昆蟲地鱉EupolyphagasinensisWalker或冀地鱉steleophaga plancyi（Boleny）的雌蟲體。

【性味與歸經】鹹，寒；有小毒。歸肝經。

【功效】祛瘀通經消症，續筋接骨。

【臨床套用】
1.用於血滯經閉，症瘕結塊等症。

地鱉蟲鹹寒，入血軟堅，功能破血逐瘀，通經消症，配大黃、水蛭、虻蟲、桃仁等，可治血瘀經閉；
配柴胡、鱉甲、黃芩、大黃等，可治瘧疾日久不愈、脾臟腫大。

2.用於跌僕傷痛，筋傷骨折，以及腰部扭傷等症。

地鱉蟲又為傷科要藥，對損傷骨折、瘀滯疼痛，能逐瘀血、止疼痛，續筋骨，可配骨碎補、乳香、沒藥等同用。此外，單味研末吞服，還可治腰部扭傷之症。

【處方用名】蟅蟲、地鱉蟲、土鱉蟲（炒至微焦套用）

【一般用量與使用方式】一錢至三錢，煎服。或研烘焙後研粉吞服，每次1--1.5g。

【按語】蟅蟲，性味鹹寒，專入肝經，祛瘀破血善通經消症，又能續筋接骨，用於傷科要藥。其力雖強，而性近和緩。然究屬攻逐之品，故體虛孕婦當須忌用。據文獻記載，本品尚可用治木舌腫強及乳汁不通，值得進一步實踐與研究。

【方劑舉例】大黃蟅蟲丸（《金匱要略》）大黃、桃仁、蟅蟲。治產後瘀汁腹痛，血滯經閉。

中藥學

[懸壺子]

蟅蟲〔化生〕
｛涼血破積，軟堅接骨｝
蟅蟲〔耑入肝〕即屬地鱉，又名土鱉者是也，味鹹性寒，其物生於土中，伏而不出，
善攻隙穴；以刀斷之，中有汁如漿，鬥接即連，復能行走，故書載跌撲損傷，
續筋接骨，義由此耳，真奇物也。且人陰血貫於周身，雖賴陽和，亦忌燥烈；
若熱氣內鬱，則陰陽阻隔而經絡不通，因而寒熱頓生；得此鹹寒入血軟堅，
則凡血聚積塊癥瘕，靡不因是而除，而血調和，營衛暢達，月事時至；
又安有血枯血閉，而不見其生育者乎？故又能治諸般血症而使挾孕而有子也。
是以古人用此以治跌撲損傷，則多合自然銅、龍骨、血竭、乳香、沒藥、五銖錢、
黃荊子、麻皮灰、狗頭骨以治；下腹痛血痛血閉，則合桃仁大黃以治〔頌曰：
張仲景治雜病方，及久病積結，有大黃虫丸，又有大鱉甲丸，及婦人藥並用之，
以其有破堅下血之功。〕，各隨病症所因而用之耳。陰乾臨時研入，畏皂莢、菖蒲、
屋遊。

清‧黃宮繡纂‧‧本草求真

蟅蟲(地鱉蟲)98H-76-B第一次
1694

[懸壺子]

蔗蟲
釋名地鱉、土鱉、過街。
　　氣味氣味鹹、寒、有毒。
　　主治
1、產後腹痛（有干血）。用蔗蟲二十個（去足）、桃仁二十枚、大黃二兩，共研為末，加煉蜜搗勻，分作四丸。每取一丸，以酒一升，煮成二合，溫服。下血愈。此方名「大內蔗蟲丸」。
　　2、木舌腫強（塞口，治甚險）。有蔗蟲（炙）五個、食鹽半兩，共研為末，在水二碗中煎開多次，隨時熱含吐涎，直至病癒。
　　3、折傷接骨。用蔗蟲燒存性，研為末。每服二、三錢，接骨有特效。
　　又方，用生蔗蟲搗出汁。酒送服，又方：用蔗蟲六錢隔紙，砂鍋內焙乾；自然銅二兩，火鍛過，醋淬七閃，兩藥共研為末，每服二錢，溫酒送下。傷在上方，飯後服；傷在下方飯前服。有特效。又方：用蔗蟲一個，陰乾臨時研末入藥，先用乳香、沒藥、龍骨、自然銅、火鍛醋淬後，各取等分，加麝香少許，共研為末。每次取三分，與蔗蟲末拌勻，酒調服。
　　服藥前要所折的部位整理好，否則接骨不能復原。

本草綱目　（明－李時珍）

[懸壺子]

土鱉蟲

【英文名】 EUPOLYPHAGA SEU STELEOPHAGA

【別名】地鱉蟲、土元、地烏龜、蟅蟲

【來源】本品為鱉蠊科昆蟲地鱉Eupolyphaga sinensis Walker 或冀地鱉Steleophaga plancyi（Boleny）的雌蟲乾燥體。擷取後，置沸水中燙死，曬乾或烘乾。

【性狀】

地鱉：呈扁平卵形，長1.3～3cm，寬1.2～2.4cm。前端較窄，後端較寬，背部紫褐色，具光澤，無翅。前胸背板較發達，蓋住頭部；腹背板9節，呈覆瓦狀排列。腹面紅棕色，頭部較小，有絲狀觸角1對，常脫落，胸部有足3對，具細毛和刺。腹部有

橫環節。質松脆，易碎。氣腥臭，味微鹹。

冀地鱉：長2.2～3.7cm，寬1.4～2.5cm。背部黑棕色，通常在邊緣帶有淡黃褐色斑塊及黑色小點。

【鑑別】本品粉末灰棕色。體壁碎片深棕色或黃色，表面有不規則紋理，其上著生短粗或細長剛毛，常可見剛毛脫落後的圓形毛窩，直徑5～32μm；剛毛棕黃色或黃色，先端銳尖或鈍圓，長12～270μm，直徑10～32μm ，有的具縱直紋理。橫紋肌纖維無色或淡黃色，常碎斷，有細密橫紋，平直或呈微波狀，明帶較暗帶為寬。

【性味歸經】鹹，寒；有小毒。歸肝經。

【功能主治】破瘀血，續筋骨。用於筋骨折傷，瘀血經閉，癥瘕痞塊。

【使用方式用量】 3～9g。

【注意】孕婦停用。

【貯藏】置通風乾燥處，防蛀。

【摘錄】《中國藥典》

[懸壺子]

地鱉蟲

【別名】
土鱉蟲、蟅蟲。

【基源】
鰲蠊科昆蟲地鱉的雌蟲乾燥蟲體。

【性味】
味鹼，性寒有小毒。

【歸經】
入肝經。

【功效】
破積逐瘀，續筋接骨，消腫瘕癥，活血止痛。

【主治】
跌打損傷有瘀腫或骨折，婦女血瘀經閉。

【應用】
1.可治療因瘀血阻滯引起的病症，如跌撲損傷，月經疼痛，其他頑固疼痛。
2.治療肝腫大屬慢性肝炎或早期肝硬化，肝區有問痛，可配鬱金、三七、雞內金等服用。r
3.可改善頑固性血管性頭痛，腦震盪後遺症頭痛，坐骨神經痛，三叉神經痛，腦血管栓塞症。
4.上在臨床動物實驗對肝癌、骨肉癌、子宮頸癌、多發性骨髓癌有抑制作用。

【用量】
0.2~2.0公克。

【禁忌】
孕婦及無瘀積者忌用。

來源：http://www.kaiser.com.tw/product-1/p3-6030.html

[懸壺子]

品 名 地鱉蟲
來 源 為鼈蠊科昆蟲地鼈或冀地鼈的雌蟲乾燥體。又名蔗蟲、土鼈、簸箕蟲。
炮 製 揀盡雜質，以沸水洗淨，文火焙乾。

來源：http://www.chimei.org.tw/main/right/rig ... 806003.htm

[懸壺子]

土鱉治病史話

黃愛群

　　明朝年間，江南有一小鎮上有一位姓朱的開設了一家武館，奇怪得很，凡來武館習武者，有傷筋動骨的，祇要服用朱武師給的藥粉，很快就痊癒了，仍可以照常習武。
　　此事被一姓楊的醫生知曉，便登門求其醫術，朱敬其醫德，就從實相告：原來是朱某幼年，家境十分貧窮，父母早逝，靠祖父撫養，祖父在一家油坊打工謀生。一日，不慎從高處摔下來，腿斷骨折，主子嫌其累贅，便拋到油渣棚內，任其死活。那年，油渣棚生了許多土鱉，祖父就終日依靠食土鱉求生，沒想到一月有餘，斷腿和傷痛居然痊癒了。後來，祖父就用土鱉給人治病，治者必愈，祖父臨終前，就將此方傳給了朱某。
　　朱武師見楊醫生為人誠實，不辭勞苦，求醫術解救病人，十分敬佩，便將“土鱉焙乾碾成藥粉，一次一撮”之方傳於楊醫生，楊醫生即用此方療傷接骨，頗為靈驗。此後，楊醫生便將此方錄入了他著的《醫方摘錄》一書，從此流傳於世。
　　土鱉之所以有如此療效，據《本草綱目》記載：土鱉，性鹹、寒，歸肝經。其功效主治：破血消症、續筋接骨。用治血瘀經閉腹痛、月經不調、產後瘀阻及跌打筋骨折傷等，有傷筋動骨、偏癱患者不妨照方一試。