日曬不足缺維生素D！佝僂病恐上身

[懸壺子]

日曬不足缺維生素D！佝僂病恐上身
華人健康網作者： 華人健康網 記者洪毓琪／台北報導 | 華人健康網 – 2015年4月3日 上午9:32

【華人健康網記者洪毓琪／台北報導】俗話說：「一白遮三醜」，許多家長為讓孩子有白晰透亮的皮膚，捨不得讓孩子曬半點太陽！但骨科醫師提醒，若嬰幼兒在發育期間鮮少接受日照，飲食中又未補充足夠的維生素D，恐對骨骼生長造成不良影響，增加罹患佝僂病（軟骨症）的風險，不可不慎！

光田綜合醫院骨科醫師王迺輝教授指出，佝僂病（軟骨症）主要多發生在6個月至3歲大的幼兒，致病原因包括：
1.營養不良，缺乏維生素D或鈣質。
2.長期於室內很少曝曬陽光。(皮膚經陽光之紫外線照射，可產生維生素D)
3.腸胃吸收不良，常常腹瀉等。
4.有腎臟病。(如腎小管酸血症)
5.有肝臟疾病。
維生素Ｄ攝取不足　佝僂病恐致生長遲緩
而這5大致病原因中，又以維生素D缺乏為關鍵！王迺輝醫師解釋，因為人體骨骼的生長、鈣化與身體中鈣質與磷的代謝平衡有關。而其代謝的過程中需要大量的維生素D來控制腸胃道吸收鈣質，降低鈣質流失的可能，以讓鈣磷比維持一定的比例。
一旦人體缺乏維生素D，將可能產生抽筋、骨骼鬆軟、肌肉無力、易骨骼變形、O型腿、骨骼疼痛、下胸廓凹陷、肋骨前方有念珠狀突起、生長遲緩等症狀，對孩子的生長發育影響甚鉅。

防佝僂病上身！日曬＋維生素D＋鈣3元素缺一不可
雖然隨著生活水平的提升，佝僂病（軟骨症）發生率相較40、50年代已大幅降低，約僅有20萬分之1左右，在台灣相當少見。但王迺輝教授仍提醒家長不應輕忽其嚴重性，建議父母在日常飲食中，應適度為寶寶添加富含維生素D的魚油、蛋黃、穀物、奶油、鮭魚及沙丁魚，以及牛奶、奶酪、優酪乳、豆漿、豆腐、綠色蔬菜、核果、小魚干等含鈣量豐富的食材，來增加維生素D與鈣質的攝取，加以預防。
除了營養補充外，因適量的紫外線有助刺激皮膚產生維生素D，建議幼兒每週應有2到3次手、臉部曝曬適量陽光的機會。但需注意每次時間以10至15分鐘為限，且在紫外線指數超標的狀況下避免進行，以免過度曝曬，反導致幼兒稚嫩的皮膚曬傷。
【醫師小叮嚀】：
最後，王迺輝教授也提醒，若家長發現家中6個月至3歲的幼兒有骨骼變形（如：O型腿、腕部、踝部與膝部變粗大、胸廓凹陷或念珠狀突起）等疑似佝僂病（軟骨症）的問題，應儘速帶給小兒骨科專科醫師檢查、確診。
早期發現問題，經過鈣、磷與維生素D補充等治療，再加上輔具矯正，幼兒骨骼的變形與成長即可獲得大大的改善；反之，若太晚治療，骨骼一旦長久變形，恐需接受一連串的手術來治療矯正，風險倍增。