當小朋友出現重症的徵狀時,需考慮住院觀察。其特徵包括,年齡小於3歲,高燒超過39度,發燒超過3天,出現肌躍型抽搐與其他抽痙、頭痛、嘔吐、嗜睡、肢體無力等。
9大症狀.立即就醫
1. 出現嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力的狀況(上述病症多在發疹後2至4天出現)。
2. 肌躍型抽搐(類似受到驚嚇的突發性全身肌肉收縮動作)。
3. 持續嘔吐。
4. 持續發燒、活動力降低。
5. 煩躁不安、意識變化。
6. 昏迷。
7. 頸部僵硬、四體麻痺、抽搐。
8. 呼吸急促、全身無力。
9. 心跳加快或心律不整。
醫療治療
腸病毒目前並無特效藥,只能針對症狀給予治療,如:退燒藥與局部止痛噴劑等。為避免脫水,可鼓勵小朋友進食較冷較軟的食物,如:布丁、果凍、冰淇淋,多喝開水或電解質液。當出現腸病毒重症表現時,除了使用靜脈注射免疫球蛋白外,若出現肺水腫及心肺衰竭時,甚至需要使用呼吸器、體外心肺循環機(葉克膜)等儀器來輔助。
居家照護篇
寶寶罹患腸病毒,除了要有完善的醫療照護之外,居家照護也是相當重要的,尤其是家中還有其他的小孩或是懷孕中的孕婦,都應要特別注意居家照護的方式與原則。
傳染途徑
腸病毒是傳染性很高的病毒,它的傳染途徑主要是經口糞及口沫傳染,因此在腸病毒流行期間,需儘量少出入公共場所,注意居家環境的清潔及通風,更得勤洗手。
2原則.做好居家照護
法則1.重症需送醫
如果家中小孩不幸得了腸病毒,也不要太驚慌,因為大部分的小朋友在度過急性期的症狀(如:發燒、嘴破、喉嚨痛與皮膚疹),幾天後都會自然痊癒。在這段期間,主要是觀察小朋友是否有出現重症前驅症狀與脫水症狀,如果有,必須立即就醫診治。
法則2.避免互相傳染
器具消毒:對於罹患腸病毒小朋友所使用過的器具,如:玩具、奶嘴與奶瓶須徹底消毒。
排泄物處理:小朋友的排泄物,如:尿布、嘔吐物則需用垃圾袋密封後丟棄。
漂白水消毒:家中的地板及桌面可以用稀釋漂白水消毒。
隔離照護:如果家中小朋友有上學,建議至少在家中休息1~2週,以減少至學校交互感染的機會;至於,家中有新生兒或即將生產的產婦,也建議與家中感染腸病毒的小朋友隔離,以避免傳染。
醫師叮嚀
李昭儀醫師
現任:光田綜合醫院小兒科主治醫師
中華民國新生兒專科醫師
中華民國小兒科醫學會專科醫師
學歷:中國醫藥大學醫學士





