<篇名>壬字白鳳膏
內容：一切久怯極虛憊，咳嗽吐痰，咯血發熱。
黑嘴白鴨（一只） 大京棗（二升） 參苓平胃散（一升） 陳煮酒（一瓶）
上將鴨縛定腳，量患人飲酒多少，隨量以酒燙溫，將鴨項割開，滴血入酒，攪勻飲之，
直入
實納參苓平胃散末，填滿鴨肚中，用麻扎定，以砂瓶一個，置鴨在內，四圍用火慢煨，將陳
酒煮作三次添入，煮乾為度，然後食棗子，陰乾，隨意用參湯化下，後服補髓丹，則補髓生
津，和血順氣。
參苓平胃散一升，京棗二升酒一瓶，黑嘴白毛肥鴨一，照方如法製來斟。
陳修園按︰怯而日久，虛極而憊，而且咳嗽不已，則肺日因嗽而動擾矣。吐痰不已，則
肺因
之草木所能治。故用黑嘴白鴨一只為君，蓋以毛白者味較清而入肺，嘴黑者骨亦黑而入腎，
取金水相生之義，亦資異類有情之物以補之也。最妙入京棗二升，取其甘溫以補胃。平胃散
一升，取其消導以轉胃，胃為五臟六腑之本，胃安則臟腑俱安，與保真湯佐以厚朴同義。葉
天士于此書亦參透其旨，但其方隨症加入，以致學徒刊刻匯案，用厚朴者，于虛癆門止收一
方，意者，中人以下不可以語上，重其道而不輕傳歟，修園則異于是。
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<篇名>癸字補髓丹
內容：久癆虛憊，髓乾精竭，血枯氣少，服煎藥愈後，服此藥。
豬脊膂（一條） 羊脊膂（一條） 團魚（一枚） 烏雞（一只）
四味製淨，去骨存肉，用酒一大碗，于沙瓮內煮熟擂細，再用後藥。
大山藥（五條） 蓮肉（半斤） 京棗（一百枚） 霜柿（十個）
四味修製淨，用井花水一大瓶，于沙瓮內煮熟擂細，于前熟肉一處，用慢火熬之，卻下
明膠（四兩） 黃蠟（三兩）
上二味逐漸下，與前八味和一處，研成膏子，和平胃散末，四君子湯末，並知母黃柏末
各一
梧桐子大，每服一百丸，不拘時候，棗湯下。
豬羊脊膂雞團魚，煮擂宜當去骨需。霜柿十枚京棗百，建蓮八兩五條薯。熟和前味熬文
火，黃蠟明膠漸入諸。知柏四君平胃末，各和一兩製丸茹。
陳修園按︰久癆虛憊，髓乾精竭等症，服煎藥愈後，服此藥二十字，是為虛癆既愈症，
籌一
不歷試。初服間或少效，久之無不增劇，名醫俱束手無策。然藥以治病，食以養人，二語參
透，大有妙議。蓋得病日久，日在藥中，禾黍之腸，改充雜草，腸胃之所惡者藥也，若更以
藥投之，是重困之而不能堪矣。先生用山藥、蓮肉、京棗、霜柿，取日食之果菜，以悅脾胃
之性情，用豬髓、羊髓、團魚、烏雞、牛膠，日用之肉食，以充脾胃之虛餒，即扁鵲所謂損
其脾者，調其飲食。《內經》所謂精不足者，補之以味是也。惟方中黃蠟一味，俗醫見之，無
不驚駭。《本草備要》謂服此物，著于腸胃，令人瀉利不止
威喜丸用此熔化為丸。王晉三注雲︰黃蠟性味緩澀，有續絕補髓之功，專調斫喪之陽，分理
潰亂之精，故為元陽虛憊，遺濁帶下之神品。俗傳本草之害人，往往如此，況此丹盡屬骨肉
有情之品，溫養吾身之氣血，與無情之草木懸殊。葉天士用人乳粉、秋石霜、血余灰之類，
引人身之膏脂，以為繼續之計，亦由此方中悟出。若紫河車污穢有毒，服之無不發熱減食，
豈非惑于以人補人之說，忍心害理，適以自KT 也耶？又按︰明膠是取嫩肥黃牛皮，以河水製
造為之，或用牛肉煎法去滓，再熬成膏，每斤入薑製半夏末二兩，名為霞天膏，治癆傷久嗽
。乾隆丁未，余肄業鰲峰書院，孟瓶庵師言其督學四川時，患嗽數月，同寅製饋，原素不食
牛，拜受而不敢嘗。署中閱卷張友，患痰症二十余載，喜而嘗之，膠痰成塊，吐出甚多，半
月全愈，身體立見壯健，附志之以廣其傳。
王節齋雲︰人若色欲過度，傷損精血，必生陰虛火動之病，睡中盜汗，午夜發熱，哈哈
咳嗽
肉消瘦，此名癆瘵，最重難治。輕者用藥數十服，重者期以歲年，然必須病患惜命，堅心定
志，絕房室，息妄想，戒惱怒，節飲食，以自培其根，此謂內外交治，可獲全功。
潘按︰古人所謂虛勞，皆是純虛無陽之症，與近日之陰虛火旺者，吐血咳嗽正自相反，
誤用
致害人為幸甚。
周氏總注︰予讀此十方，俱出人意表，其間次第緩急，可為千百世法，即不必十方並用
，要
血症者，輒用六味地黃增減，冀其收功，皆由《醫貫》入手，而未嘗從《神書》體會者也。
彼之腎水衰，（足少陰）則火炎為患，壯水之主，可鎮陽光，孰知人之患此病者，陰虛（腎）固
多，而他因者，亦複不少。假如從勞役飢飽而得者，其傷在足太陰（脾）矣；從憂患而得者，
其傷在手少陰（心）矣；從嗜飲而得者，其傷在手太陰（肺）矣；從憤怒而得者，其傷又在足厥
陰（肝）矣。此足致吐血、咳血、咯血等症，豈一壯水可以勝其任乎？總之，人身之血，附氣
而行者也。一臟傷，則氣必不調，而血遂溢于外。故逆則上出，墜則下行，滯則阻痛，寒則
凝，熱則散，此自然之勢也。後之君子，于診視之際，聞問之余，斟酌而得其情否乎？果能
于此著眼，視其病之所傷在何臟？脈之所傷在何部？時之所值在何季？思過半矣。曾治一咯血
之人，平日極勞，每咯紫黑色俱成小塊者，然必是飽食則多，少食則少，不食或少或無，余
以韭汁童便製大黃治之，二服可安，後以補中益氣東加血藥而愈。知者以為怪妄，予謂極平
常，蓋實從《神書》究心，而置《醫貫》為談料者也。
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<篇名>平胃散方（附）
內容：厚朴（薑製，炒） 陳皮（去白，各五兩） 蒼朮（去皮，米泔浸炒，八兩） 炙甘草（三兩）
本方加人參、茯苓各二兩，即名參苓平胃散。
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<篇名>四君子湯（附）
內容：人參 白朮 茯苓（各二兩） 炙甘草（一兩）
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<篇名>跋
內容：吾吳天士葉先生，凡治吐血症，皆祖葛可久《十藥神書》，更參以人之性情，病之淺深
，隨
，雖盧扁亦莫可如何矣。家藏此書有年，幾獲脈望，故亟付梓。然書中僅列十方，世皆以方
少忽之，不知十方中錯綜變化有幾千百方。故複采周氏之說，使人粗曉，業是者，更察虛損
二字，分自上而下，自下而上，自不致概以六味開手矣。古吳瘦樵程永培識。
此葉天士家藏秘書也，前此流傳，皆為贗本。余歸田後，始得原書，重為訂注，附于《
傷寒
以取勝也。然奇而不離于正，故可取焉。閩長樂陳念祖識。
姑蘇葛可久先生，精通方術，與丹溪朱彥修齊名。所著《十藥神書》，專治虛損。雖編
中僅
傳，皆為贗本。修園解組後，始得原書，重加注解，將刊附于《傷寒論》、《金匱要略》之
後而未果。乙卯歲，萱從舊書坊中，得一鈔本，于今三年矣。遍詢方家，俱無是書，不敢私
自秘藏，因並作湯方俚歌，亟謀付梓，以廣其傳，庶不負先生壽世壽人之意雲爾。
/x咸豐歲次疆圉大荒落季冬後學林壽萱謹跋/x
全文完