【冬日養生特輯】

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冬天進補 配合節氣和體質
全國廣播


隨著冬天的到來，各種進補的食品也陸續出籠，但五花八門的食材讓人看得眼光瞭亂，中醫師建議一定要按照四季節氣以及自身體質選擇適合的中藥材，再配合雞肉、排骨或素食豆乾等食材，就能燉煮出美味、健康又養生的藥膳食補。

冬至剛過，代表冬天真得來了，民眾也最喜歡在這個時候進補 但要怎麼補才真得是對身體有益，而不會愈補愈大洞呢，中醫師潘聖融表示，進補最重要的就是要配合四季節氣，可以考慮用冬蟲夏草和麥門冬加以調配，補氣又養生。

仁心聯合醫療體系中醫師潘聖融：「冬蟲夏草可以修補我們的身體，提補能量，很多人都會想要補身，到中藥行說拿最補的給我，結果配了太補，太燥熱、口乾舌躁，我們覺得這種情況可以加一點專門補氣的參、再配一點麥門冬是最好的。」

由於現代人大多忙碌不知該如何燉煮中藥，很多人一煮就把廚房給燒子，因此醫師也建議不常下廚的人可以到中藥房買配好的冬季養生藥膳濃縮藥包，同樣也能煮出美味健康又養生的藥膳食補。

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食補不當 吃羊肉爐竟出現腹脹氣、頭痛
中廣
林麗玉報導



隨著天氣逐漸變冷，民眾也開始進補，不過台北市立聯合醫院最近有一位民眾，因為吃了羊肉爐，出現腸胃脹氣、頭痛等症狀，而經過中醫師的診斷，發現這位病患本身體質就偏熱性，大補特補之後，造成體內火氣更大，另外中醫師提醒，如果身體處於感冒或紅腫熱痛發炎狀態，就不適合再熱補，很容易倒導致發炎、腫脹更嚴重。

冬季許多民眾會吃麻油雞、薑母鴨、羊肉爐、藥燉排骨等進補，不過中醫師表示，這類的補品對於平常怕冷、容

易手腳冰冷的人來說比較合適，不過有些人體質屬於虛性亢奮患者，在吃過麻油雞、薑母鴨、羊肉爐之後，體內火氣會變更大，台北市立聯合醫院林森院區中醫師楊佩龍表示，最近就有一位病患，吃了羊肉爐之後，竟出現腸胃脹氣、頭痛、身體僵硬等症狀，而經過診斷，這位病患本身體質偏虛，如果食補不當，可能出現消化不良、腹脹等。醫師表示，民眾要食補之前，應該先認清自己的體質，如果是容易口乾舌燥、口破、怕熱、便秘等屬燥熱體質，應以滋陰清熱涼補法為主；如果是四肢冰冷、畏冷等虛寒體質，應以溫陽袪寒溫補法為主。

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三總籲請國人冬令進補　最好向合格中醫師請教
（軍聞社記者孔繁嘉台北二日電）



在嚴寒冬季裡，「進補」是國人傳統習俗，但要如何進補才能補得健康，三軍總醫院中醫部強調，不同年齡、男女及小孩，「補」的方式各有不同，胡亂吃補，不但無助身體健康，同時也花錢傷身，唯有補得正確，才能達到進補的功效。


　三總中醫部表示，台灣民間向來有吃補的習俗，一般常吃補的時機可區分為小孩發育成長時、女孩子月經初來以及月經的前後、妊娠期、更年期，還有生病時的調養、老人體虛的調養，以及一般冬天驅寒和工作疲勞的調養等。


　三總中醫部指出，在小孩調養方面，中醫認為，「五臟六腑，成而未全，全而未壯」，無病的小孩不需進補，除非小孩身體虛弱或者生病，可以用性味平和的補品調養，以達健脾胃、補腎氣，以增加消化吸收功能，獲得充足營養，促進生長發育，一般約在十二、十三歲間，民間稱為小孩「轉骨」時期。


　在婦女進補方面，三總中醫部也指出，不同時期的婦女，所需營養成分會有不同，也有不一的補法；月經初潮較晚的孩子，可能是營養不良，體弱多病而導致發育遲緩，此時除了健脾胃，增加孩子的吸收能力外，也可以適當用當歸、熟地、枸杞、大棗、桂圓肉等調血之補品。


　而針對一般冬天驅寒的補養，三總中醫部也表示，坊間常見的有羊肉爐、薑母鴨、麻油雞、十全大補湯等，有時吃了反而會造成便秘或上火，那是因為這些滋補品通常較為燥熱滋膩，有虛火或體質偏屬實熱性的人不適合服用。


　另對工作疲勞者的調養，三總中醫部說，勞心者與勞力者因為勞動的方式不同，補法也有差異。腦力勞動者，因長期缺乏身體的活動，體質較差，而且思慮過度，損傷心脾，或長期熬夜引起肝腎不足和氣血虛弱的現象，症狀為心悸、失眠、身體疲累、容易頭昏眼花、健忘者，則需補氣血及強肝腎。

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天冷夜間小腿易抽筋 熱敷按摩保安眠
中廣
〔龐清廉報導〕


天氣冷，不少人夜間都會發生小腿抽筋的情況，又疼又痛，影響一夜好眠；嘉義大林慈濟醫院家庭醫學科主任林名男醫師提醒民眾，天冷肌肉容易緊縮，經常會誘發小腿抽筋，民眾除了要注意保暖，睡前用熱水泡腳，也可以紓緩肌肉，避免抽筋。

民眾常認為小腿抽筋是因為身體缺乏鈣所引起，但其實沒有那麼簡單。嘉義大林慈濟醫院家庭醫學科主任林名男醫師指出，小腿抽筋是指小腿肌肉不自主的疼痛收縮，常發生在小腿肚。光臨床診斷就有抽筋、肌肉張力異常、肌肉強直、肌肉攣縮等四種．

而造成小腿抽筋的原因，除了因為體液缺乏．低血鈉．下運動神經元疾病或常用利尿劑藥物之外，天冷、情緒緊張、溫度驟變等，也成造成偶發性小腿抽筋．尤其是這幾天，強烈寒流來襲，因為小腿抽筋，疼痛就醫的門診患者也增加不少．

林名男醫師表示，反覆發生小腿抽筋，多半是疾病所引起，民眾應趕快尋求醫師協助做出正確診斷，才能對症下藥。至於因為天冷引起的偶發性抽筋，只要熱敷、按摩就能有效改善，而睡前用熱水泡腳，放鬆肌肉，更可避免夜間抽筋的痛苦。

醫師提醒民眾，發生抽筋時，可把痙攣的小腿肌肉拉直、揉搓，並且把往下抽筋的腳板往上扳，將抽筋部位的肌肉輕輕拉長，不要太快或用力過猛，以免造成二度傷害。

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虛寒體質怕胖不吃肉 天冷易便秘
蘋果日報


虛寒體質在冬天容易因為氣候影響，腸胃蠕動變慢，尤其女性不愛運動的比例偏高，再加上怕胖不敢吃油脂食物，因此造成虛寒性便秘的個案比男性多，京華中醫診所醫師鄒瑋倫表示，入冬以來因此求診的門診增加3成，寒性體質的人，如果又不愛運動，常久坐、久站，以及排便不定時，最好能攝取適當的油脂或高纖食物，幫助腸胃蠕動消化。書田診所胃腸肝膽科主任王志堂提醒，冬天因為要補充熱量，吃東西的量會增加，記得多吃纖維質食物，並多喝水，增加腸胃蠕動，避免便秘。


適量油脂潤腸
鄒瑋倫醫師表示，虛寒性體質的人，腸胃功能也會比較差，在冬天最好能適量攝取油脂類的食物，幫助潤腸緩解便秘的問題，同時也能促進新陳代謝，體內代謝正常，脂肪反而不容易囤積，發胖的情形也不容易發生。鄒瑋倫醫師建議可以吃肉類攝取油脂，例如1天可以吃3到5塊的五花肉或帶皮白斬雞，尤其對因過度減重，油脂攝取不足而導致便秘的人，不但可緩解便秘，攝取的養分也比較均衡。另外，白木耳和杏仁有豐富的纖維質，多吃也能改善排便不順的情形。


勿吃瀉藥排便
鄒瑋倫醫師發現，很多有便秘症狀的人會自行到藥局買瀉藥排便，一開始的確很快就解決了便秘的困擾，更有人就因此固定吃瀉藥來排便，這樣的做法不僅傷肝、傷腎，身體也會變成吃瀉藥才能排便，不吃就便秘的惡性循環，同時瀉藥劑量還會愈來愈加重。鄒瑋倫醫師建議，應先從飲食和運動等方式改善，若未好轉應就醫。

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胃口差別吃酸 恐加重感冒 勿碰甘甜 發脹食物
蘋果日報
報導╱楊琇雯、張雅雯



天氣變冷了，萬芳醫院傳統醫學科主任黃中瑀門診中發現，許多人半夜踢被著涼，結果早上肚子痛醒；白天又胃口不好或輕微腹瀉而自行吃酸梅、柑橘等有酸味的食物，再不然就是吃白吐司想讓腸胃休息，但這些食物反而會讓感冒症狀更嚴重。黃中瑀醫師提醒，最近感冒多表現在腸胃症狀上，如脹氣、輕微腹瀉、胃口不佳等，較少出現流鼻涕等上呼吸道症狀，民眾要小心。

普通感冒和流行性感冒其實多會以上呼吸道症狀為主，例如打噴嚏、咳嗽、流鼻水、鼻塞等，或是全身痠痛、發燒。不過近來有些病毒主要是引起腸胃道症狀，使得上呼吸道症狀較少出現，而黃中瑀醫師認為，在中醫理論中，會感冒常是因脾胃失調，所以無論是哪一種感冒，或多或少都會出現吃不下、輕微腹瀉、脹氣等腸胃症狀，但一般人都以為只是吃壞肚子而自行吃酸味食物想開胃，卻適得其反，讓噁心感更明顯。


先了解

喉痛每次喝200c.c.水
以最近門診中出現的症狀來說，黃中瑀醫師發現除了頭昏頭重、睡不好、半夜肚子痛醒、脹氣、沒胃口之外，大多數更出現因太少補充水分而有喉嚨乾痛的現象，再不然就是一次喝太多水，結果身體來不及吸收，不但沒有解決口渴問題，也無法帶走體內毒素，感冒就不容易好。提醒要適時補充水分，每1到2小時約喝完200c.c.即可，不要一次喝太多。


這樣做

少吃橘子 吐司 汽水
很多人因沒胃口就會吃酸味食物來開胃，如酸梅或橘子、檸檬，但黃中瑀醫師提醒，酸味食物是針對消化不良、吃太多等有腹脹情況的人有幫助，可刺激胃酸分泌，但若是在腸胃受損、已感冒、胃痛者來說，刺激胃酸分泌反而會讓身體受不了而讓肚子痛的情況更嚴重。所以像是吃進去後會發脹的食物如吐司、麵包、汽水等，也不適合在感冒沒胃口時吃。
另外，冬天常喝的桂圓紅棗茶也不適合在感冒時喝，食物中含桂圓、紅棗的也盡量不要碰，因甘甜食物容易讓噁心感更嚴重，更不舒服。

多吃蘋果收斂腸胃
有感冒症狀時可多吃的天然食物除了新鮮蔬菜、白肉如魚、雞等，黃中瑀醫師建議多吃蘋果，蘋果在中醫理論可收斂腸胃，尤其是有腹瀉情況的人，更可多吃蘋果；但相對的，有便秘症狀的人就不適合多吃蘋果。再從西方營養學來看，蘋果富含果膠，對腸胃有緩和作用，不容易刺激腸胃且營養素含量豐富，適合感冒時沒體力、沒胃口時食用，所以從前生病時多會吃蘋果使身體盡快復元。


理腸胃茶飲先諮詢
以下4道茶飲可緩解感冒時的脹氣、噁心、嘔吐、頭痛等症狀，建議先向醫師諮詢後再喝。

烏梅蔥白湯
作用：可止嘔、緩解頭痛
材料：烏梅3到5顆、蔥白3段
作法：將蔥白用菜刀拍過或切細，與烏梅一起用熱水500c.c.沖入杯中，蓋上蓋子燜5分鐘即可飲用。

山楂麥芽茶
作用：收斂腸胃、止瀉、消腹脹
材料：山楂3克、麥芽8克
作法：將山楂和麥芽裝進布包中，加水600c.c.小火煮滾後，待涼取汁喝。

黃蓮紫蘇茶
作用：可暖胃、緩胃痛、緩解吐酸水情況
材料：黃蓮膠囊1顆、新鮮紫蘇葉1片、黑糖適量
作法：黃蓮膠囊打開倒粉末入杯中，放入紫蘇葉和黑糖，沖入600c.c.熱水，燜3分鐘攪拌均勻即可喝。

黃蓮生薑茶
作用：可緩解肚子絞痛與輕微腹瀉
材料：黃蓮膠囊1顆、生薑1片
作法：將黃蓮膠囊打開後倒粉入鍋中，切生薑1片與水500c.c.一起入鍋中，小火煮滾即關火，待涼即可喝。


專家說 孩童少碰零食 蜜餞
(萬芳醫院傳統醫學科主任 黃中瑀)
大人感冒後因抵抗力較好，恢復較快，吃錯食物的影響就沒那麼大，但是小朋友就非常明顯，甚至本來不會吐的，吃了酸味或甜飲料、零食後就產生嘔吐、噁心等不適感，所以家長要多注意孩子的日常飲食。

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火鍋肉湯底 痛風的大忌
文／吳卓翰、楊惠中（作者分別為公職醫事檢驗師及愛滋感染者權益促進會常務理事）


痛風是現代人常見的文明病，其主要原因是由體內的「普林」（Purine，屬一種核酸）代謝異常所引發。普林是人體必需的含氮物質，約80％來自身體合成，另20％則從食物中攝取。

普林會經肝臟代謝成為尿酸。簡單說，尿酸就是細胞新陳代謝所產生的廢物，痛風可說是高尿酸血症（血液中尿酸濃度上升）的併發症之一。

根據醫學研究資料顯示，高尿酸血症患者常因大量攝取肉類與海鮮而導致痛風，且血液中的尿酸值與不當飲食成正相關。近日醫院門診就診患者中，就有許多民眾因天氣寒冷而大量攝取火鍋類食材，導致痛風症狀嚴重的情況。

◎痛風患者該如何健康且安心的食用火鍋呢？

●由於普林會溶解在火鍋湯底中，痛風患者宜避免食用肉湯或肉汁。

●食用火鍋時，最好選擇天然食材，盡量避免食用人工加工之食材（如：魚餃、蝦餃、貢丸等）。

●建議以植物性及低普林食材（如：白菜、菠菜、芥藍、花菜、高麗菜、絲瓜、番茄、木耳等）為主，可「少量」攝取脂肪低的肉品，且「動物內臟」及「海鮮類食物」亦宜少量食用。

●一般菇類（如：洋菇、香菇、金針菇等）因普林含量高，盡量避免或少量食用。

●因沙茶醬內含有大量油脂，不建議食用；沾醬則以蔥、蒜等天然食材，加上少許醬油或醋即可。

●吃火鍋時不喝酒。酒精在體內會代謝產生乳酸，進而影響尿酸的排泄，造成尿酸堆積，間接促使痛風發作。

●建議多喝水，足夠的水份有助排除體內多餘的尿酸，並可預防尿酸結晶於體內，造成傷害。

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漢方湯飲暖身 不再當冰棒男女
自由
文／賴清旭（作者為台北市新生中醫診所院長）


方小姐最不喜歡冬天，因為一到寒冷的天氣，每次一伸出手碰到別人，都會把別人嚇到：「天哪！妳的手怎麼會這麼冰？」害她很不好意思。更難過的是，晚上睡覺，棉被怎麼蓋都不夠暖，手腳仍然是冷冰冰。這個問題已經困擾方小姐許多年。

其實手腳冰冷並不是女生的專利，很多男性也有相同的「隱疾」。老人家看待手腳冰冷的問題都認為是氣血虛、身體「冷底」，既然虛冷就應該補，於是四物湯、八珍湯拚命吃，結果手腳冰冷沒有好，卻吃得口乾舌燥、滿臉痘痘猛長，這到底是怎麼回事呢？

造成手腳冰冷的原因，有一部分確實是因為身體虛寒所致，由於氣血虛弱無法濡潤四肢，於是陽氣無法到達手腳末梢，陽氣就是體內的熱量，手腳沒有熱來溫潤，自然就暖和不起來。

另外，有一部分是因為飲食不節制，冰品、冷飲、寒涼食物吃太多，造成脾胃虛弱、體質寒冷，這種陰性體質遇到寒冷的冬季，身體內外相呼應，就有如雪上加霜，手足更如寒冰一般。

中醫治療手腳冰冷的原則，就是補益氣血，溫陽通經。手足位於人體經絡的末梢，屬於偏遠邊陲地帶，容易產生氣滯血瘀、循環不通暢的情形。因此在補血補氣的同時，一定要加入活血通絡藥，臨床上常用黃耆建中湯、人參養榮湯、十全大補湯或當歸四逆湯，加上杜仲、紅花、雞血藤、獨活、牛膝、威靈仙等活血和血藥，引藥至手足。如果患者本身素有火氣，在溫補之前就必須先清熱瀉火，才不會火上加油，越補越糟。

身體虛寒的女性有一個改變體質最好的機會，那就是坐月子，在坐月子期間適當的調理，可以有效改善體質，許多女生的手腳冰冷往往都是在生產之後變好。

其他人怎麼辦呢？除了服藥治療以外，還要節制飲食，少吃冰冷食物，同時提供一個小絕招：準備一條長約一米的布條，在臨睡前平躺於床上，將兩腳併攏，用布條纏繞在雙腿膝關節上方，適度綁緊。如此躺個10分鐘，會發現雙腿逐漸溫暖，血液循環漸漸變好，再來腳底就不會冷了。

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飲酒取暖易過量 按摩耳穴可助睡
睡前聽音樂喝牛奶也可放鬆
蘋果日報
【高麗玲╱台北報導】


寒流來襲，有人喜歡喝酒取暖，醫師表示，酒精有鎮定效果，睡前喝適量的酒有助眠效果，但喝過量反而會失眠，建議民眾睡前最好不要喝超過三百至三百二十五c.c.的酒，若是睡不著可按壓耳朵或手掌虎口上的穴道等，將有助眠效果。


紓解症狀
台北市立聯合醫院中醫院區中醫師林恭儀昨指出，國內約有二百萬人有程度不一的失眠困擾，但失眠原因很多，在他的門診中，十個人中約有一人是因為喝酒睡不著；去年十一月薄酒萊上市後的熱銷期，因喝酒睡不好的求診者即暴增四倍。而這幾天強烈大陸冷氣團發威，想以喝酒方式取暖的人最好適量飲用，以免影響睡眠品質。


飲酸棗仁湯可改善
林恭儀說，一般人喝一杯酒後，三小時內會有鎮定效果、較易睡覺，若超過三小時後就沒效，反而睡不著。酒量也不可過多，以六十公斤的成人來說，可喝三百至三百二十五c.c.酒，但超過即會影響睡眠。另有些人喝酒後即會睡不著，有這種體質的人更不建議睡前喝酒。
開業中醫師吳明珠表示，最近因為無薪假、經濟不景氣，失眠的人有增加現象。失眠的原因很多，除了壓力，腸胃不適、神經耗弱等都會讓人睡不著覺，患者可經醫師診斷病因後，用藥物來改善。以神經耗弱、多夢等造成的失眠來說，建議喝以酸棗仁、知母、甘草等成分製成的酸棗仁湯來改善。


神門穴手壓三十下
除了喝湯助眠，吳明珠說，按壓耳穴也可改善失眠，例如在神門穴上埋耳針或耳豆，或是將綠豆或米粒黏在神門穴上，睡前用手按壓三十下，有助眠效果。另外，在手部虎口的合谷穴、內關穴(手掌、腕關節交界，約二吋的位置)等穴道也都有安神、安眠效果，可多按壓。
林恭儀提醒，民眾可以多運動、在睡前聽音樂、閱讀，或是喝少量溫牛奶等方式來放鬆情緒、幫助睡眠。但民眾有失眠困擾，一定要找醫師診斷，千萬不要自行購買安眠藥使用，以免使用不當加重病情。


按耳穴助眠示意圖
在耳朵上的神門穴上埋耳針或耳豆，或是將綠豆或米粒黏在神門穴上，睡前用手按壓三十下，有助眠效果。

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先煮料再調味 火鍋湯底 減熱量
泡菜鍋 酸菜鍋 含鈉多
蘋果日報
報導╱楊琇雯、賴佳雯


冬天吃火鍋是件很過癮的事，不過，北榮營養部組長楊雀戀表示，火鍋湯底卻會增加熱量攝取，其中又以麻辣鍋熱量最高，再來依序是酸菜白肉鍋、泡菜鍋、豬肉高湯。振興醫院營養師鐘子雯則說，每種鍋底都有不同的減熱量吃法，但相同的原則是先放蔬菜、蛤蜊等這些味道較重的料，讓食材中的鈉先溶出，再依照自己的喜好放泡菜、酸菜、麻辣湯包等，可同時減少熱量與鈉離子的攝取。
　
火鍋湯底通常必須有很強烈的味道，才能讓食材入味，但通常吃完一鍋後其中的含鈉量、熱量都很高，甚至普林值也很高，會造成痛風發作。而要減低這些物質的攝取，較好的吃火鍋方法是先把耐煮的青菜放入，煮出味道後再放料，就不用放高湯塊。而在各種鍋底的吃法中，又以麻辣鍋的食材含油脂及鈉離子最多，像是炸豆皮、油條、鴨血等，所以湯底最好不要喝，否則容易引發高血壓。


湯底配料

麻辣鍋加水減鈉
很多人吃火鍋最喜歡選麻辣鍋，但麻辣鍋無論是湯底或常用的配料食材，卻是含鈉量較高的種類，長期吃可能會使血壓升高。另外，麻辣鍋的問題不僅是高油脂、高熱量造成的肥胖後遺症，更會造成潰瘍反覆發作。所以吃完麻辣鍋當天最好多喝水，或者是邊吃邊配著喝，使鈉離子盡快排出體外，而且，吃到一半要加湯時，最好加白開水，不要加高湯，以免愈吃愈鹹、熱量愈高。

酸菜白肉鍋配雞肉
酸菜白肉鍋油脂也很多，主要來自肥肉，因為使用的是帶油花的豬肉，所以吃的時候若要點2盤肥豬肉的話，建議其中1盤換成魚肉或雞肉等白肉，減少油脂攝取。又因酸菜白肉鍋使用的醃漬酸菜含鈉量也不低，所以若要喝湯的話，最好一開始就喝，不要等到火鍋料都吃完了才喝。另外，不少人吃酸菜白肉鍋時會選凍豆腐吸湯，建議選擇新鮮嫩豆腐，熱量比較低。

泡菜鍋用雞骨煮湯
煮泡菜鍋湯底時，若只有泡菜通常會只有鹹味，而沒有油脂香甜味，所以多半會再放高湯，尤其是雞高湯或豬高湯，因此熱量可能也很高。若是自己在家煮泡菜鍋的人，建議一開始先放一半的泡菜，不要全部倒入，以免會攝取太多鈉離子，且可到市場買雞骨頭煮湯，省掉雞皮的油脂卻會有高湯甜味，或者可加入去表皮白油的排骨肉塊。

柴魚 蔬菜取代高湯塊
最普通的火鍋湯底是柴魚高湯或加高湯塊、高湯粉，和其他的鍋底比起來，熱量和鈉離子含量都較低，但鐘子雯營養師仍建議，若希望攝取的熱量和鈉量更低，可以先用白開水把耐煮的材料如白菜、高麗菜、青花菜等煮熟，再放入蛤蜊，最後再用高湯粉或剝半的高湯塊調味，就可減少鈉離子攝取量。


提醒你

豆漿鍋可加水煮
自己在家也可以做豆漿鍋，是熱量最低的湯底。鐘子雯營養師建議，可選擇無糖豆漿，有豆子香味即可。先用白開水煮熟蔬菜與肉片，再分次倒入豆漿，每煮滾一次就試味道，只要有足夠香味即可，豆漿不用全部加入，依鐘子雯營養師自己的經驗來說，水與豆漿的比例約是1比1。


專家說 不吃飯減少熱量
(振興醫院營養師 鐘子雯)
火鍋是冬天的首選食物，但不只是熱量高的問題，還有含鈉量高、普林值高的隱藏危機。若要降低熱量攝取，可以不要吃飯，或是只吃半碗飯，並多吃蔬菜，慢性病患更應先向醫師或營養師詢問自己吃火鍋時，每餐可吃的量為多少。

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泡湯抓傷 婦染蜂窩炎潰爛
小腿4天化膿 醫：膚質過敏易感染
蘋果日報
【邱俊吉╱台北報導】


寒天中泡湯是一種享受，但一名婦人日前去泡硫磺泉時，感覺腿有些癢，用手搔抓後竟造成輕微外傷，並發生感染，導致蜂窩性組織炎、傷口潰爛。醫師提醒民眾，泡湯時間不宜超過十分鐘，若是泡酸性較強的硫磺泉，最好每五分鐘起身休息一下，且在泡湯時最好別抓癢，以免出現傷口、易遭感染。


冬天意外
收治病例的書田診所皮膚科主任鄭惠文受訪時表示，這名年約五十歲婦人，沒有免疫、糖尿病病史，泡湯前也沒罹患皮膚病，自述日前到北投浸泡硫磺泉，當時覺得右小腿癢癢的，於是用手抓了幾下，可能抓出小傷口；當時她一離開泡湯池水，右小腿便有點刺痛，隔天就發現小腿幾處傷口已發炎，至其他診所就醫，但用藥都無法改善，四天後發炎更為嚴重，且有潰爛、化膿情形，轉診至書田時已併發蜂窩性組織炎。


皮膚乾裂搔癢勿泡
鄭惠文指出，婦人泡湯導致蜂窩性組織炎成因，應與抓傷有關，加上硫磺泉偏酸性，某些膚質較敏感者，泡過後易出現類似灼傷的溫泉性皮膚炎，若抓傷使皮膚有傷口，更容易造成感染；所幸經給予抗生素藥物後，婦人病情已改善，但仍須接受門診追蹤。
由於近來天冷，不少人會去泡湯，長庚醫院皮膚科主治醫師鐘文宏建議，若皮膚已有乾裂、搔癢等症狀，最好先別泡湯，以免皮膚更加乾燥、更癢；若選擇泡湯區域水質屬偏酸性的硫磺泉，年輕人泡後雖有去角質作用，但年長者因皮膚較乾燥、脆弱，建議每次泡的時間不宜過久。


每5分鐘休息一次
國泰醫院皮膚科主治醫師何美瑾表示，不論是偏酸性或鹼性的溫泉，每次泡湯都別超過十分鐘，若是硫磺泉更應每五分鐘離池休息，以免泡湯過久，造成皮膚傷害。


冬天泡湯注意事項
．泡湯過程若覺皮膚癢，應暫離池水，不宜搔抓
．皮膚有傷口時不得浸泡，以免感染
．皮膚較乾燥者應少泡湯，以免皮膚更加乾燥
．每泡10分鐘須離池休息，若是酸性較強的硫磺泉則每5分鐘該起身一下
．水溫勿逾攝氏40°C
資料來源：鄭惠文醫師、鐘文宏醫師、何美瑾醫師

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春節期間全家歡度團圓，注意防範傳染病
中央社
訊息服務20090121 14:56:00台北



春節期間，是國人外出旅遊及探親的旺季，隨著人潮南來北往聚集的結果，呼吸道傳染病如水痘、腮腺炎、流感以及腸道傳染病散播的機率大

為增加，為此，衛生署疾病管制局特別呼籲民眾，享受春節假期之餘，仍應留意傳染病防治，如有發燒、咳嗽或打噴嚏，或出現嘔吐腹瀉等不

適症狀時，應適時就醫，並注意個人衛生，適量的睡眠休息與充分的營養，發揮良好的公德心，儘量避免出入公共場所，以免散播病毒。

呼吸道疾病主要是藉由飛沫傳染，為預防疾病傳播，該局特別提醒民眾，平時應保持適當運動及休息，提升自我免疫力，保持室內空氣流通；

如有出現類流感症狀，如發燒、咳嗽等症狀，請及早就醫，預防感染流感所引發之肺炎、腦炎等嚴重併發症；就醫後宜儘量在家休息，減少出

入公共場所；若需外出時，請記得戴上口罩，並注意咳嗽禮節，於咳嗽或打噴嚏時，以手捂住口鼻，若有痰涎或鼻涕，應用紙巾包好後，棄於

垃圾桶內，之後以肥皂清洗雙手，避免病毒傳播。

在腸道傳染病預防方面，民眾應注意飲食衛生，食物應充分煮熟並以熱食為宜，不吃生冷食物，飲用水須煮沸或使用瓶裝之礦泉水，並注意個

人衛生習慣及飯前、便後正確洗手等。有關傳染病相關問題，請撥打1922傳染病諮詢專線洽詢，或參閱該局全球資訊網http://www.cdc.gov.tw

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年關掃除全身酸痛　醫師：姿勢正確過好年
中央社
記者黃國芳嘉義縣21日電


年關將近，民眾展開大掃除，但不少人常因姿勢不正確，全身酸痛，大林慈濟醫院表示，打掃時掃把的握柄可以包覆毛巾，或戴上棉手套，增加握柄厚度，方便施力，輕鬆過好年。

年終大掃除進入最後衝刺階段，大林慈濟醫院復健科物理治療師蔡明倫提醒，大掃除時最好使用一些輔助工具，不要讓身體去屈就不適合的環境，例如打掃天花板高處灰塵，建議拿梯子或椅子墊高，避免頸部因為仰頭過久受傷；可以選用站著擰乾的拖地工具，減少不時蹲低擰乾拖把，避免膝蓋及手受傷。

打掃正確姿勢也可以保護身體，蔡明倫指出，擦窗戶時，面對正前方工作較不易受傷，尤其手臂抬高的角度最好不要超過120度；年紀大的婦女可能有骨質疏鬆症而不自知，若提重物會造成粉碎性骨折，因此建議提水桶時，一次只裝少量的水；採買年貨或搬動物品時，建議先將東西分成小包裝搬運，不要一次搬太重，以免肌肉拉傷。

除了事先的預防，工作後的肌肉緩和也很重要。蔡明倫說，欲舒緩手部酸痛，可以將十指指尖相頂，手掌貼近，再將指尖朝向自己，數1、2、3後放開，重覆相同的動作數次，接著以手握拳、放鬆的動作做為緩和。

遇到肩膀酸痛問題，可以做簡單的手指插腰牽拉運動，手指指尖朝上、掌心靠近骨盆上方，壓住骨盆後，將手肘往前移，感覺手指緊繃後，數1、2、3再放開，接著以雙手握拳、張開做為緩和運動。

蔡明倫指出，一般人在做家事時較不注重暖身及緩和運動，大量活動後緊繃的肌肉沒有充分放鬆、休息，就容易造成酸痛，因此，工作後的緩和運動能放鬆肌肉，有效避免酸痛產生。

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年節打掃誘發氣喘及過敏患者增一成
中廣
張文祿報導


一名有氣喘病史的60多歲婦人，想要在過年前將閒置的公寓出租，賺點房租補貼家用，偕同子女前往打掃，不料空屋內的灰塵四處飛揚，誘發婦人氣喘，呼吸困難。醫師說，天冷加上打掃接觸塵「蹣」等，經常會誘發氣喘，應做好預防措施。

大里仁愛醫院胸腔內科主任王瑞欽表示，每年過年前，氣喘病患回診有增加的趨勢，就診的民眾多了一成，一問之下，常常是民眾在家打掃時，接觸塵蹣或粉塵造成，一名有氣喘病史的60多歲婦人，偕同子女打掃，不料，灰塵誘發婦人氣喘，出現呼吸困難的症狀。

王瑞欽主任說，冬季原本就是氣喘好發季節，加上打掃，有些平時病情穩定的氣喘患者，因為警覺性降低，誘發氣喘，經常因為身邊沒有藥物，是比較危險的族群。

王主任建議，如果不是主要清潔者或嚴重氣喘者，最好能遠離打掃的環境，如果非得打掃，也要做好戴口罩等預防措施。而一般民眾在打掃後，皮膚、手腳出現紅、腫、癢等不舒服的症狀，如果清潔皮膚之後，症狀還是沒有緩解，就應該就醫治療。

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頑耳集／拜拜、放鞭炮 鼻炎總跟著來
自由
文／李立昂（作者為長庚醫院林口總院耳鼻喉部主治醫師 ）


每逢歲末年初，大多數家庭都會除舊佈新，進行傳統大掃除，鍾先生家也不例外。小蘿蔔頭們喜歡協助做家事，除了可以玩水、賺零用錢外，還可以完成學校記點嘉獎！

可是，小朋友每次幫忙放鞭炮和燒香拜拜的時候，總是會狂打噴嚏與猛流鼻水；鍾太太常因過度勞動而引起腰痠背痛和頭暈目眩；而鍾先生則是在打掃時，接觸到揮發性清潔劑會引起皮膚搔癢與紅腫，鼻子常常會疼痛和結鼻屎。在這個時節，一家四口常常因為「鼻塞」而去門診就醫。

一家人分別因為3種不同狀況而引起鼻子發炎和鼻塞，當下在診間就引起熱烈討論，探究鼻塞的成因：

◎第一類造成鼻塞的原因是「過敏性鼻炎」（如小朋友們）：

●燒香的香料與鞭炮爆破的灰塵常常會引起鼻子癢、打噴嚏、流鼻水和鼻塞等典型過敏症狀。

●預防的方法在於「避免接觸過敏原」。以抗組織胺和鼻用類固醇藥物治療急慢性過敏症狀，效果還不錯。

◎造成鍾太太鼻塞的第二類原因是「血管運動型鼻炎」：

●症狀上與過敏性鼻炎類似，容易鼻塞與流鼻水。可能是因為環境冷熱或濕度變化明顯、或壓力過大與休息不足的情況下，加重自主神經失調，對非特異性的刺激產生過度反應。

●預防之道在於「消除加重因子」，例如：提早開始打掃，逐步分擔家務勞動，以減輕身心壓力。病患常常需要使用短期抗組織胺、鼻用類固醇或鼻內抗乙醯膽鹼等藥物來減輕血管運動型鼻炎的急性症狀。

◎第三類造成鼻塞的原因是像鍾先生這樣的「鼻前庭炎」：

●鼻黏膜在接觸刺激性的化學物質時，容易出現腫脹與搔癢的情形。然而，過度揉擦與擤鼻子則可能引起鼻翼內側前庭區的毛囊炎，產生鼻前端的結痂與觸痛。

●預防的策略首重「避免過度刺激」，應減少接觸刺激物與小心清潔鼻腔。可以局部塗抹含有抗生素與類固醇的軟膏來治療。

所以，主動避免刺激因素或降低加重因素，和被動的戴口罩保護，能夠減少鼻炎所造成的鼻塞情形。相信在充分預防之下，我們可以做到「迎新賀歲，鼻塞再見」！