連3年服類固醇 過敏童罹青光眼

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連3年服類固醇 過敏童罹青光眼

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連3年服類固醇 過敏童罹青光眼
眼壓飆高險失明 開刀才改善

蘋果日報
【沈能元╱台北報導】



過敏性疾病患者常使用類固醇藥物控制病情,但這卻可能導致青光眼。罹患過敏性鼻炎的七歲郭小弟,連續三年使用類固醇藥物後,雙眼視力驟降,就醫才知平日所使用的類固醇藥物,已使眼壓升高,並因此導致青光眼。醫師提醒,長期使用類固醇藥物的民眾,應每年進行眼部健檢。


視力保健
收治病例的三軍總醫院眼科主任呂大文昨在一場記者會中表示,郭小弟就醫時眼壓約高於一般人一倍,已造成視力驟降,初期是以眼藥水治療,但效果不好,後經由開刀視力才改善。他強調,青光眼若延誤治療,將有失明的危機。
郭爸爸昨說,因學校老師反映,指他的兒子看黑板時會因看不清楚頭歪歪的,他才帶兒子就醫,沒想到孩子竟罹青光眼。郭小弟說:「那時一天要點五次眼藥水,煩死了,我甚至想瞎掉算了。」


每年測眼壓和視力
呂大文說,健保局最近核定最新青光眼複方藥物,一天只點一次,就能有效降低眼壓,已納健保給付,民眾點藥配合度應能提高。
呂大文表示,約有三成國人有異位性皮膚炎、過敏性鼻炎等過敏性疾病,部分患者須使用類固醇治療,但卻容易使眼壓升高,增加罹患青光眼或白內障的機率。
這問題就連臨床醫師也有可能忽略;呂大文指出,曾有一名罹患過敏性鼻炎的內科醫師,因天天噴類固醇鼻噴劑,四十二歲時雙眼即有白內障,最後得置換人工水晶體才挽回視力。


每年測眼壓和視力
呂大文提醒,依健保局資料顯示,前往醫療院所就醫的青光眼患者中,約兩成是三十歲以下的年輕人,民眾不要以為青光眼是中老年人的疾病,而忽略視力保健,他並呼籲有服用類固醇藥物民眾,每年應進行一次眼壓、視力檢查。署立新竹醫院眼科主任柯美蘭則估計,國內約有二十五萬名民眾罹患青光眼而不自知。柯美蘭說,若民眾出現頭痛、視力模糊、夜間視力減退等疑似青光眼症狀時,應盡速至眼科檢查,以免眼睛失明。


預防青光眼注意事項
.若出現頭痛、夜間視力變差、模糊等疑似青光眼症狀,應及早至眼科檢查
.青光眼患者應少吃辛辣食物,以免加重發炎反應,使病情惡化
.使用類固醇藥物,易使眼壓上升,導致青光眼,建議慣用類固醇藥物民眾,應每年進行一次眼壓、視力檢查
.若已併發青光眼,要格外留心類固醇藥物的使用,可詢問醫師,是否可改用其他替代藥物
資料來源:呂大文醫師、柯美蘭醫師


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小小年紀罹患青光眼 類固醇藥物副作用
中時健康
楊格非/台北報導



小朋友也會得青光眼!為了治療過敏,一名七歲男童連續服用三年類固醇藥物,結果導致眼壓上升,造成青光眼,眼科醫師提醒,不要輕忽類固醇藥物對於眼睛視力所造成的潛在性傷害。

該名七歲的小弟弟,從小就是過敏體質,容易皮膚癢、打噴嚏,為了治療過敏症狀,連續服用三年類固醇藥物,沒想到導致眼壓異常飆高,造成了青光眼,讓家長相當自責。

三軍總醫院眼科主任呂大文表示,國內過敏人口越來越多,雖然類固醇藥可以改善過敏症狀,但長期使用,卻可能引發青光眼及白內障,不可不慎。

此外,高度近視也是導致青光眼的主因之一,許多上班族用眼過度,上班看電腦,下班看電視,又輕忽眼睛保健,直到視力模糊、眼睛劇痛、視野變窄,才感到驚慌,到院求診。

呂大文指出,門診發現,三成年輕青光眼患者在初診時,視野嚴重受損已達五成以上,視力已經嚴重受損,錯過了青光眼早期治療的黃金期。

署立新竹醫院青光眼科主任柯美蘭憂心地表示,大部分國人對於青光眼的認知不足,估計台灣至少還有25萬人罹患青光眼不自知,成為潛在失明人口的未爆彈。

家長們對類固醇藥物的副作用,掉以輕心,連醫師也忽略了類固醇對眼睛所造成的可能傷害,一名鼻子過敏的內科醫師,每天早上使用含有類固醇的鼻噴劑,沒想到,年紀輕輕,才42歲,雙眼就嚴重白內障,在置換了人工水晶體後,才挽回視力。

治療青光眼的主要關鍵,在於有效控制眼壓以及病人用藥配合度,唯有控制好眼壓,才能維持視力正常,阻止視力變差,只可惜,不少病人的用藥配合度都很差。

24歲范同學談到了自身用藥的慘痛經驗,他表示,小學五年級時就發現罹患青光眼,但不痛不癢,沒有多加注意,一直到大二才開始使用降眼壓藥物,但因為上課忙,經常忘了點藥水,眼壓未能妥善控制,現在視野已經毀損九成以上。

健保局於今年九月一日將新一代青光眼複方藥物納入健保給付,以前一天得點上兩三次藥水,現在只需一天點一次,即能有效降低及控制眼壓,對於青光眼患者而言,可說是一大福音。

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