兒童胃腸道疾病/諾羅病毒 24小時內抽搐多次

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兒童胃腸道疾病/諾羅病毒 24小時內抽搐多次

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兒童胃腸道疾病/諾羅病毒 24小時內抽搐多次
自由
記者鍾麗華/台北報導


一歲六個月大的徐小妹妹因持續嘔吐、腹瀉一天,第二天竟然抽搐,而且6個小時發生3次抽搐,每次發作都5到10分鐘,經過檢測發現,原來是諾羅病毒作怪!


四分之一病童會抽搐


林口長庚醫院兒童腸胃科醫師陳世彥表示,兒童腸胃道疾病除輪狀病毒外,其實還有諾羅病毒感染,而他分析3年來蒐集的19名病例發現,感染諾羅病毒的病童有四分之一會發生抽搐,輪狀病毒只有5%會有此表現。這項研究結果發表在今年4月的「臨床感染症醫學雜誌」(Clinical Infectious Diseases)。


這19名病例初期以嘔吐、腹瀉等腸胃症狀表現,病發3日內出現突發廣泛性抽搐症狀,且會在24小時內抽搐多次。多數個案都只是輕微脫水,且血糖、電解質生理指標正常,經由神經藥物控制,抽搐症狀於幾天內穩定。


俗稱腸胃型流感


陳世彥指出,諾羅病毒是一種新興病毒,傳染力及散播力非常快速且廣泛,因此也被稱為「腸胃型流感病毒」。不僅兒童急性腸胃炎中感染情形日漸增加,也常在安養中心、托兒所等地,引發群聚胃腸炎傳染。


陳世彥說,感染諾羅病毒後,主要以胃腸炎為主,且病毒顆粒非常少量即可致病,即便健康的成人也會被感染並散佈疫病,因此全家發生群聚感染諾羅病毒的機會也比輪狀病毒更容易。不過,成人表現症狀為上吐下瀉、發燒等,但不會嚴重發生抽搐。


病毒到現仍還在演變中,由於過去沒有很好的偵測工具,加上健保並沒有給付,很多傳染性腸胃炎無法瞭解原因,但其中一部分可能是諾羅病毒造成。


諾羅病毒感染好發在每年10至12月,但其他季節仍有發生的可能性。因此提醒家長注意公共衛生,要多洗手,少去公共場所,以避免接觸傳染。當嬰幼兒發生抽搐現象時,仍然要緊急送醫,因為很多其他的病原感染所引起的抽搐問題,還是有可能發生腦炎或腦膜炎的嚴重後果。


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幼兒冬病全年盛行 發燒 腹瀉速就醫
蘋果日報



林口長庚兒童胃腸科醫師陳世彥昨(29)日表示,從去年及前年因腹瀉抽搐就醫的病童案例發現,原本好發於秋末的諾羅病毒已變種,持續到本月都還有病例出現,且症狀除上吐下瀉外還有抽搐現象,提醒父母現在起到年底要格外小心。
今年1至4月門診中幼兒腹瀉的主因仍是輪狀病毒,評估與氣候不穩有關,使得原本在天氣變熱後就少出現的輪狀病毒仍持續盛行。


應勤以肥皂洗手
諾羅與輪狀病毒都是經糞口傳染,也就是用手接觸到有病毒的排泄物後,手沒洗淨拿食物吃就有可能感染。有0至3歲幼兒的父母,帶孩子出入公共場合回家後,應立即以肥皂洗手。若家中已有幼兒感染,在清理嘔吐物或排泄物後,也必須用肥皂將手洗淨。
諾羅和輪狀病毒症狀類似,都會嘔吐、腹瀉,最大差別在輪狀病毒患者約5成有38.5℃以上高燒,且病程持續5至7天。家長若發現孩子上吐下瀉、發燒時,最好帶至醫院檢查,以免引發脫水等危機。

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