《飲食防癌觀》飲食防癌觀 知道、做到才保健

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《飲食防癌觀》飲食防癌觀 知道、做到才保健

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《飲食防癌觀》飲食防癌觀 知道、做到才保健
台灣新生報
◎記者鍾佩芳/專題報導



引言:


流行病學調查指出,如果能夠多攝取蔬菜、水果及五穀雜糧類,確實可以降低罹患各種癌症的機會。台灣癌症基金會執行長賴基銘也表示,養成每天至少吃五份新鮮蔬菜水果的習慣,即可在日常生活中落實飲食防癌的觀念。


另據研究,多吃高纖維食物如蔬果、全穀類等,可防大腸癌並減少乳癌、食道癌、胃癌、攝護腺癌及子宮內膜癌和卵巢癌發生;而蔬果也已證實可減少口腔、食道、肺、胃、大腸癌等。


根據衛生署九五年癌症登記報告,結直腸癌的個案數已首度破萬,成為國人十大癌症榜首。中華民國營養師公會全聯會秘書長黃翠華表示,這是因為近來飲食西化嚴重,大腸直腸癌的患者比例也不斷下降。根據林口長庚的收治案例,有13歲就罹患大腸癌末期;而在新聞報導中,甚只有八歲小孩長痔瘡的案例,這都與吃醃漬的紅肉或燻烤的食物有關。


高纖飲食,一直被認為是預防各種癌症的飲食原則;不過,得了大腸癌,高纖飲食反而是禁忌,必須等到治療完成、恢復腸道的健康與功能之後,才能慢慢恢復高纖飲食。台灣癌症基金會營養師吳秋玲表示,一般而言,多攝取纖維素不但可以幫助腸胃蠕動,有助於糞便成形,故利於排便。但是纖維素的攝取量越多,糞便的體積越大,若是加上喝水不足導致糞便硬度過高,就可能造成排便的困難。尤其是當腸道內有腫瘤時,也可能因而造成腫瘤破裂出血,而造成感染。尤其是在做完手術之後,腸道得經過一段時間的癒合復健,太硬的糞便反而會刺激傷口,除了延緩傷口癒合之外,甚至還有感染惡化的危險。


所以,故飲食應注意以下原則,1.避免攝取纖維含量多之食物:芹菜、竹筍、玉米筍等筍類;2.避免刺激性及會產氣的食物:豆類、地瓜等;3.多攝取纖維少之食物:嫩葉、瓜類、白米飯等;4.視需要採用半流質或是軟質飲食:稀飯、蔬菜泥、肉泥等,以便於消化、吸收,避免傷口感染。


一般人基本上一天要排一次便最好,若少於一次則很危險。黃秘書長表示,因為肉類在腸道放久了,會被吸收利用而轉變成致癌物質,建議平日宜多攝取纖維是能效幫助排便的。像是白米飯可換成五穀米,或攝取纖維含量高的食物如地瓜葉、波菜、胡蘿蔔、秋葵、黃豆芽等。


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《飲食防癌觀》乳癌患不能吃大豆 異黃酮素刺激細胞生長?
台灣新生報
◎記者鍾佩芳/專題報導



根據流行病學的研究,蔬菜、水果、豆類、榖類及堅果類等食物中所含的化合物,有別於我們傳統所熟知的維他命和礦物質,而被稱為「植物性化學成分」(phytochemicals),如現在社會大眾耳熟能詳的花青素、兒茶素、番茄紅素等,除可用來對抗疾病、抗老化外,亦具有防癌抗癌的效果。


特殊癌患在攝取蔬果時需格外注意,吳營養師表示,營養不僅對一般人很重要,尤其對癌症患者更加重要。而癌症病患在接受各種治療的過程中,蔬果飲食與營養所衍生的問題,往往是最困擾大眾的。


婦癌病友常對於是否可以吃豆製品有疑慮,尤其是乳癌病友。因為常聽說大豆裡異黃酮素含量高,對於的乳癌細胞有刺激生長的疑慮。這結果是經由動物性試驗和試管研究而得出,這些大量異黃酮實驗歪曲了事實,因為其使用數量約是一般常人銷耗的五到十六倍。


一般而言,屬於易受雌激素刺激的已形成乳癌細胞,異黃酮素的確有可能加速癌細胞的生長。但這是需要大量食用單一配方的異黃酮素才可能造成影響,因此患乳腺癌的女性不建議食用單一萃的異黃酮素取。然而,天然大豆含有的各種成分會平衡生理的作用與反應,故食用天然大豆或豆腐製品並不會有刺激癌細胞增長的疑慮。


美國癌症研究院於二○○八年發布的新訊息,六月營養新知中指出,天然大豆中存在的異黃酮類似女性荷爾蒙的作用太微弱不至於對健康婦女或乳癌病友有重大影響。因此建議,在正常飲食水平下攝取大豆,每日一到兩份的大豆(其中包含一百毫克的異黃酮)對大多數婦女是安全的。吳營養師表示,一份大豆約等於二五○c.c.的豆漿,一二○公克豆腐或是半杯毛豆。另,若接受抗女性荷爾蒙治療的婦女應該減少大豆製品和避免異黃酮補充劑以作為防備措施。此外,證據不支持增加大豆到飲食中可以幫助防止乳癌。但大豆仍然是一個健康的選擇,它是低飽和脂肪、高營養素、高纖維和富含抗氧化物質的食物。


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《飲食防癌觀》十字花科植物富含抗癌元素 患者上選食材
台灣新生報
◎記者鍾佩芳/專題報導



中華民國營養師公會全國聯合會秘書長黃翠華表示,十字花科蔬菜如綠花椰菜,其中含有蘿蔔子素〈或稱蘿蔔硫素〉可刺激體內抗癌酵素,對癌症有幫助;而白花椰菜,其中含有檞皮酮,為強的抗癌物質,可使其癌的活性變不好。


另菇類如金針菇,因含有特殊蛋白質,可抗癌,為天然的抗癌劑。黃秘書長表示,根據國外動物實驗的結果,可使肝癌大小縮小。在烹調上,注意水果一分鐘即可,勿久煮,以免破壞其中所含的特殊蛋白質。而香菇因含有多醣體,對免疫有幫助,可幫助體內自然殺手細胞變多,對癌細胞的殺傷力特別好。


對於攝護腺癌患者,黃秘書長也表示,蕃茄中的茄紅素對該疾病有幫助,建議可將蕃茄與綠花椰菜一起食用,這對為癌患者也很有幫助。且血液中的茄紅素的含量高,對子宮頸癌、胰臟癌兩者的危險性也會降低。


對於肺癌的患者,可多攝取紅蘿蔔,可使其危險性降低,但,黃秘書長表示,千萬不可將紅蘿蔔榨成汁,沒有幫助。而紅蘿蔔最好能經過烹調後再食用,黃秘書長表示,稍微煮過就好,若生吃紅蘿蔔,其中所含的酵素會破壞維生素C的利用。稍微煮過,雖然酵素會被破壞掉,而維生素C也會被或壞一些,但維生素A的利用更大。


對於癌症化療患者,台灣癌症基金會營養師吳秋玲表示,當患者因化療出現白血球減少時,病患應避免食用未經煮熟的蔬菜,如生菜沙拉;食用水果以有完整果皮包覆,以方便去皮者為佳,需注意一定要先洗淨後削皮食用,若有需要更應洗淨削皮後再以熱水川燙食用。


此外,若將十字花科的蔬菜經過油炸後再食用,是否能有同樣功用?黃秘書長表示,炸過之後其營養價值是有差的,雖說蔬菜的纖維還在,但過油,兩者會抵消。


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《飲食防癌觀》蔬果栽培方式不同 農藥殘留不可不防
台灣新生報
◎記者鍾佩芳/專題報導



日前有一對姐妹喝自己打的木瓜牛奶中毒,有可能是果皮有農藥殘留,在操作過程中果皮沒有先經過清洗就直接削皮,手指沾染了農藥間接污染了果肉所致。榮總臨床毒物科醫師毛彥喬、台灣癌症基金會營養師吳秋玲表示,蔬果應用大量清水清洗乾淨才行,建議要削皮食用的水果仍應先以清水洗過再削皮,以免類似事件再度發生。


吳營養師表示,蔬果因栽培方式之不同而有不同的農藥殘留,去皮往往可以去除大部分的農藥。連皮食用的水果和葉菜,則必須靠清洗來去除殘留。對大多數蔬果而言,清洗前先除去腐爛、病斑部份,再以毛刷刷去蔬菜上的泥沙、蟲卵和水果上之藥斑,再以清水浸泡片刻再仔細沖洗是最好的方法。之後將蔬菜浸於水中清洗,換水一~三次,或以大量之水(一斤菜大約用六-十公升的水)浸泡十分鐘,浸泡時用手或軟毛輕輕搓洗,尤其是有小細縫的蔬果,如:苦瓜,更應該以軟毛刷仔細刷洗,最後再以清水沖洗,或是在流動的水下沖五分鐘後,即可去除大部分的農藥。


颱風前後採收的蔬菜,不建議購買。主婦聯盟環境保護基金會祕書長張佳怡表示,颱風前,民眾怕蔬菜會在風災過後漲價或出現買不到的情形,則會選擇在颱風欲來前外出購買,但是,要小心農藥未消退就上市的問題。一採收就馬上販賣,會有農藥殘留之虞,建議應放置幾天後,再用水大量清洗後才煮來食用。


有位家庭主婦表示,「看到外面自助餐洗得菜,感覺都洗不乾淨,還是自己在家煮飯,清洗問題也較可注意到。」專家們都表示,不論是有機或非有機蔬菜,都需清洗乾淨,而根莖類的食物則需將根部蒂頭切掉後洗淨;但切勿將蔬果切了之後才洗,會使其接觸面變多,讓農藥更容易因此滲入。


農藥殘留分兩種,一種為殘留在葉面的,稱為直接接觸型;而另一種為移徙性,會隨著根部吸收而殘留在根部。中華民國營養師公會全聯會秘書長黃翠華表示,不論為何,只要大量清水清洗,可去除九十%農藥殘留。另,像是葡萄外皮總是白白的,黃秘書長表示,因葡萄在種植過程中,會用袋子包裹住,外皮白白的非農藥殘留。


有機蔬菜比較好?張秘書長表示,需考慮到化肥含氮量問題,過高會產生硝酸鹽的問題,進而變成亞硝酸鹽致癌物質,食用前也需大量清水清洗。蔬果中的硝酸鹽就像香腸中的亞硝酸鹽一樣,容易致癌。中華民國營養師公會全聯會秘書長黃翠華也表示,使用化肥會使蔬菜表面產生致癌物質,而每餐飯後攝取足夠維生素C可阻斷其在體內的化學變化。此外,張秘書長也表示,有機蔬菜的採收時間,最好別在陰天採收,而下午採收會比上午採收好。


消保會表示,「有機」現已為健康之代名詞,產品之價格均較昂貴。建議消費者購買時認清「CAS」標章及驗證字號。榮總臨床毒物科醫師毛彥喬也表示,有機定義模糊,建議消費者應找有商譽的商家購買。


用鹽水、醋酸等方式來去除蔬果上的農藥,其實沒啥用;若常用些奇怪方式來去除殘留上面的農藥,搞不好會因此吃到中毒。張翠華營養師也表示,若泡鹽水,大部分的研究指出此舉是沒有幫助的,可能僅有一%有用。營養師也表示,水果不要用塑膠袋密封,先在室溫中放幾天,果皮及果肉中的農藥即會因為水果本身的酵素而代謝分解掉,同時避免裡面有水氣,增加腐壞速度。


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《飲食防癌觀》不易消化蔬果 老人家慎食
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每年的九月至十一月是柿子的盛產期,因為柿子的營養成分高,讓民眾趨之若鶩。台灣癌症基金會營養師吳秋玲表示,柿子屬不易消化的蔬果,老人家應小心食用。


曾有位嗜吃柿子的婦人,但因年紀已大,腸胃道消化功能下降,加上牙齒咀嚼的能力較低,柿子進入口中,未經完整咀嚼就吞下肚子;因腸子蠕動不良,日久便在腸子裡形成塊狀的「腸糞石」,並引發腸阻塞。之後更引致急性腎衰竭、腸壞死,醫護人員旋即為她進行腹部手術,並取下五公分壞死的小腸。


這是吃柿子的特例,並非柿子有毒或不好,其實是老人家消化功能不好,無法消化柿子中所富含的膳食纖維。吳營養師表示,一百克的鮮柿子有六八大卡,含有三~四克的膳食纖維,故吃柿子不容易消化。


中醫認為柿子性寒,更容易消化不良。患有慢性胃發炎、胃排空能力差、消化不良者不宜多吃。吃柿子前應該先去皮。另外,如竹筍、玉米筍、筊白筍、西洋芹、四季豆、青菜梗等,都是屬於高纖維的食物,腸胃道消化不良的老年人,要特別注意細嚼慢嚥,不要一次攝取過多,以免難消化而引發急性腸阻塞。


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