台灣新生報
【記者戴聖峰／新竹報導】
行政院衛生署新竹醫院婦產科鄭進和醫師表示，一位36歲婦女，目前懷孕8周，是第三胎。懷孕原是件令人高興的事，但孕婦因有一些擔心而愁眉不展，原因是因為前二胎選擇剖腹產，故認為此次又要再一次剖腹生產，她擔心多次剖腹產會有子宮破裂的危險性。經醫師解釋後，孕婦釋然。
鄭進和醫師表示，民眾多數有「一次剖腹產，永遠剖腹產」的觀念，其實，這個觀念在最近10多年來一直被修正中，只要透過醫師審慎的評估，有些孕婦是可以嘗試剖腹產後陰道分娩的。近幾年來，該院為推動剖腹產後陰道分娩，一直在小心的選擇合適的案例，自94年到98年9月，在該院嘗試剖腹產後陰道分娩的比率，由94年的13.91%逐漸上升至98年的18%以上，已達國際之平均值12.78%以上。
鄭進和醫師表示，選擇合適的案例是剖腹產後陰道分娩成功及安全的要件，其適應症如下:
1.前次剖腹產術式為子宮下段橫式切口，術後切口癒合良好，無感染。
2.此次妊娠具有陰道分娩之條件，無相對之胎頭骨盆不對稱或胎位不正，或是嚴重之內外科合併症。
3.本次妊娠距離前次剖腹產約2年。
4.產婦願意接受試產並了解利弊。
5.選擇具較好醫療監護設備及搶救能力醫院。
鄭進和醫師指出，以美國為例，近20年來，剖腹產後陰道分娩的比率由2%上升到目前已近20%，而許多大型病例研究也證實：剖腹產後陰道分娩相對於再次剖腹產安全。
因此，只要經由合格婦產科醫師的評估，剖腹產後進行陰道自然產是可行的。
