台灣新生報 更新日期:"2010/03/23 00:07" 【記者鄭綿綿／台北報導】
厭食症屬於進食障礙，由於患者本身有意地嚴格限制進食，會導致體重下降到明顯低於正常標準，或嚴重營養不良。台灣中醫臨床醫學會理事羅明宇表示，患者在急性精神創傷或心情持續抑鬱下，可能導致此症發生。中醫認為，氣機鬱滯是厭食症的主要病機。
中醫師羅明宇表示，厭食是由心理引起的，多由於怕發胖影響形體美而厲行節食。有些人即使強迫進食後，也會千方百計誘發嘔吐，以達到不吸收營養，消耗體內能量貯存，減輕體重的目的。十分不健康。會引起全身營養不良，體內微量元素鋅、銅、鐵結合蛋白缺乏，味覺敏銳度降低，消化功能減退，使飲食投入量進一步減少，形成惡性循環。可歸屬中醫的「鬱症」範疇。
羅醫師表示，中醫認為肝屬木，主疏泄，氣滯肝鬱則情志不暢，為鬱症發病的重要原因之一。當自身對減肥有沉重壓力，或精神刺激超過心理承受的限度，就可能引起抑鬱、多慮等一系列症狀；也就是中醫所說的「氣滯肝鬱」的症候。
醫師指出，厭食症嚴重的營養不良，會使患者全身疲乏無力，體力衰退，腦組織出現異常，學習和工作能力明顯下降；內分泌功能發生變化；體形消瘦，骨骼顯得突出，造成面部和下肢浮腫，體溫低，血壓下降，站立時容易發生虛脫、昏厥等。若長期進食不良，脫水及電解質失衡，嚴重甚至會危及生命。
中醫治療厭食症從舒肝解鬱著手。羅明宇表示，肝氣鬱結與中樞神經對精神情緒調節功能的異常有密切關聯，調理厭食症問題，首先將舒肝解鬱放在首位，同時可配合健脾藥方調理，改善消化機能，加以改善異常的節食引發的各種身體不適。
羅明宇醫師表示，中醫在對肝的研究發現，肝氣鬱結與中樞神經對精神情緒調節功能的異常密切相關。治療上將舒肝解鬱放在首位。因此針對厭食症患者，藥方可用柴胡舒肝湯解鬱，搭配香附、鬱金、薄荷協同柴胡調達肝木，使其氣血調和，陰平陽秘，氣機疏暢，則鬱症可幫助緩解。
此外，由於患者肝失疏泄也一定會導致脾失健運，胃失和降，所以應該調理脾胃，可用黨參、茯苓、白朮、山藥、甘草健脾運中，炒穀麥芽開胃進食，使患者保持正常的食慾、良好的消化吸收功能。
醫師指出，厭食症是一種心身疾病，長期拒食或節食的進食障礙，會導致體重銳減及代謝和內分泌紊亂。治療上配合疏肝理氣，健脾和胃，最終可達到調節患者的情緒，改善身體症狀，增強食慾，增強免疫功能。
同時，由於患者異常精神表現有自主節食或產生嚴重焦慮，所以除了在藥物治療基礎上，也應在心理層面上，鼓勵使病人保持樂觀的情緒和堅強的信念，調動身體潛力，才能幫助厭食症病癒。
