FW:漫談運動傷害的處理

[懸壺子]

主　　題：FW:漫談運動傷害的處理
發 表 人：懸壺子
公告日期：2002-04-25 19:05:46

漫談運動傷害的處理

醫星顧問 台北市立萬芳醫院主任

復健科 林伯威醫師

在 提倡全民運動，宣揚運動養生的今天，因運動方式不當而發生運動傷害的事件也屢見不鮮。運動傷害是如何發生的？該如何預防？不幸發生運動傷害又該如何緊急處理？在這裡做一個簡單全面的介紹。

運動傷害是指和運動有關所發生的一切傷害，症狀包括：紅腫熱痛。常產生傷害的組織有肌肉、肌腱、韌帶、骨骼等；容易發生運動傷害的部位有腳踝、膝蓋、肩膀、手肘、手腕、下背等處。

運動傷害常見發生的原因有熱身不足、對方犯規、運動過度、技巧錯誤、設施不佳、緊張分心等多方面的原因，產生運動傷害的方式為急性傷害和過度使用。

如果不幸發生了運動傷害，正確的處理有助於避免傷害擴大，利於身體的早日恢復。

運動傷害的處理原則

I.急性期 (48小時內)

* 保護 (Protection)

* 休息 (Rest)

* 固定 (Immobilization)

* 冰敷 (Cold compression)

* 抬高 (Elevation)

* 藥物治療

* 復健治療

* 開刀治療



II.亞急性期 (第三至五天)

* 冷熱交替敷

* 伸展運動

* 藥物治療

\n* 復健治療 r



III.恢復期 (第五至七天後)

* 熱敷

* 伸展運動

* 肌力訓練

* 技巧糾正

復健醫師的叮嚀

運動傷害是可以預防的。只要在運動前和運動中做到充足的熱身運動、訓練純熟的技巧、遵守運動的規則、避免運動過度、選擇在設備完善場所運動，就可以有效預防運動傷害的發生，真正達到強身健體，活力人生的目的。

運動傷害的處置

醫星顧問 衛生署台中醫院顧問

骨科 張永森醫師

若 不幸已然發生運動傷害，則其處理原則，可用RICE四個自來簡單說明：


R：指Rest，休息，不可讓受傷部位持續運動而惡化。

I：指ICE，冰敷，急性期可用冰塊或冰枕，在患部敷十五至二十分鐘，以消腫、減少出血、減輕疼痛。

C：指Eompression，壓迫，已彈繃對患處施以壓迫，已減少出血，防止腫脹，而縮短組織癒合的過程。

E：指Elevation，抬高，抬高患部肢到比心臟高的位置，可有效減低腫脹。


剛受傷一刻鐘內為最重要時期，若能馬上進行彈繃固定、冰敷、抬高等動作，則可有效止血，防止腫脹，對往後的復原及復健也較為有利。

若受傷程度嚴重，已發生肌健斷裂、骨折或韌帶完全斷裂，則須施以手術治療。

運動傷害常見的成因？

醫星顧問 衛生署台中醫院顧問

骨科 張永森醫師

人 人都會運動，不論是一般大眾或專業運動員，運動能使身體健康，增強抵抗力，對專業人員而言，運動更是在求更快更好，突破紀錄及獲取勝利的理想。而伴隨運動人口增多，形形色色的運動傷害也隨之層出不窮，如果延誤治療或治療不當，極可能引起嚴重的併發症或後遺症，不可不慎。



運動傷害常見的原因：

1.暖身運動不夠：

學理上言，暖身運動應做到使肌肉溫暖達到三十九點五度，不過實際來說，只要做到使自己流汗，全身各個關節能靈活運轉即可。



2.場地不適合：

須考量地面、時溫、溫度、空氣流通、噪音等因素，因在密度環境易致中暑，而高山易缺氧，噪音則影響與賽者情緒，使注意力無法集中。

3.未遵循運動規則：

尤其是某些身體接觸性的運動如摔角、拳擊、柔道、足球、橄欖球或冰上曲棍球，更需要嚴密的保護措施，且參賽者須嚴守比賽規則，以防惡意犯規或賽後尋仇。

4.裝備不足：

工欲善其事必先利其器，每項運動皆有其特殊規格要求，如打網球、慢跑、爬山，其鞋子的選擇不儘相同，為求運動員的安全及能有盡善盡美的表現，適當的裝備不可或缺。

5.運動太累：

有些運動員為求超越紀錄，不斷重複練習，超時運動，因而發生疲勞性傷害。

聊解上述常見原因，隨時留意避免，及是預防運動傷害之道。

[懸壺子]

主　　題：FW: 運動運痛
發 表 人：懸壺子
公告日期：2002-04-25 19:04:31

運動運痛

重新整理

運動引起側腹疼痛的感覺

運動引起側腹疼痛的感覺調節呼吸方式可避免之!

消除側腹痛有妙方(記得:馬上停止運動)

肌肉產生延遲性酸痛的原理

肌肉產生延遲性酸痛的預防和緩解方法

踝關節扭傷了怎麼辦??

預防踝關節扭傷!!

肌肉為什麼會抽筋啊?

肌肉抽筋該怎麼辦??

女性生理期的運動行為是否恰當???



運動引起側腹疼痛的感覺

主要發生在停止運動一段時間,重新開始接受運動的初期,或最近才初學運動的人,發生時並無

預兆,疼痛的性質也不能客觀的測量,有些人是飯後(胰臟充血)沒多久就從事運動時發生的,

加上運動時的劇烈呼吸使腹內壓增加的結果,才引起的腹痛!(常發生於貧血者!)當運動時所

造成,特別是運動初期呼吸初期的次數及呼吸的深度都需要迅速增加時,最容易引起肌肉缺氧

性的疼痛!

運動引起側腹疼痛的感覺調節呼吸方式可避免之

一般是以呼吸深度增加為主,輔之以呼吸次數的增加,這樣才不會引發呼吸肌肉缺血


消除側腹痛有妙方(記得:馬上停止運動)

1.把手臂往上舉的比頭部更高,盡量往後伸展

2.向前彎腰,用手指深壓肋骨下方的上腹部肌肉

3.作最大的呼氣動作,將肺內的空氣盡量排乾淨

千萬不要忍痛繼續運動!它只會更厲害而不會自然消失!

如果你在運動時經常會發生腹痛的話!請特別注意!也許你還有其他某些內臟的毛病潛伏著!

早日求醫為上策!


肌肉產生延遲性酸痛的原理:

1.劇烈運動中肌肉代謝產生特別是乳酸的堆積所至讓為代謝產物堆積可對神經末稍有刺激

作用或引起局部水腫!

2.因劇烈運動肌組織供血不足局部缺血所致!

3.大強度運動可能引起肌組織本身損傷而致痛!

4.因肌肉痙攣所致痛

5.長時間沒有參加運動

6.非規律性運動行為。



肌肉產生延遲性酸痛的預防和緩解方法:

1.用熱毛巾熱敷,改善血循環,緩解肌痙攣,利於受損組織再生與修復!

2.電療可解除肌肉酸痛。

3.按摩可使肌肉舒張促進組織代謝加速血液循環讓肌肉中產生肌肉酸痛的物質(乳酸堆積)減少

4.口服維生素C可防止或減輕肌肉疼痛

5.緩慢伸展練習及靜力牽張是種有效簡易的方法使關節可動範圍加大
n
6.保持正常的生活習慣與起居,及做些輕負荷的運動
　

踝關節扭傷了怎麼辦??

1.立刻停止運動或走動,讓受傷部位休息

2.抬高!同時趕快用塑膠袋裝冰塊或冰水或冰毛巾直接覆蓋在扭傷的部位

,並用彈繃或毛巾布條等包起來施與適當的壓迫!

3.間歇性冰敷加上持續包紮壓迫的急救須維持二十四小時以上直到給合格的醫師診治為止



預防踝關節扭傷

1.鞋子的選擇:鞋子和地面的相互作用.鞋子的品質和結構.鞋子的大小及合腳性 .鞋子和穿鞋者

的相互作用!關於有氧舞蹈所選擇的專用鞋應有緩充氣墊及抵擋落地震盪結構.大小應 比一般

鞋大半號!

2.適合的場地

3.貼紮保護的效果

4.運動前充分足夠的踝關節伸展(暖身)運動


肌肉為什麼會抽筋啊?

1.肌肉或肌腱的裂傷

2.鹽份流失過多 r

3.局部溫度變化太大

4.局部循環不良或過度疲勞

5.心情過份緊張或肌肉協調不良

6.其他不明的原因


肌肉抽筋該怎麼辦??

1.立刻停止運動馬上休息

2.對痙攣的肌肉施加均勻的壓力,緩慢而持續地稍為拉長使肌肉放鬆

3.若是大腿後腱肌抽筋時膝關節要伸直,但不可把小腿用力抬高會造成拉傷

4.小腿後肌抽筋時只要把腳板拉到和小腿成直角就行啦不要拼命的往上拉

5.輕微的按摩使靜脈回流增加以促進廢物排洩,但不可用力敲打捏擠反而有害的!


女性生理期的運動行為是否恰當???

1.行為和氣氛:生理期使女性沮喪不安緊張和無生氣,身心效率降低在生理期前及期間可能

增加發生意外事件的機會

2.生理痛:疼痛造成不適

3.女性生理期影響疲勞程度運動時吃力指數增加

4.體重增加

5.女性生理期貧血等所以女性生理期間若需要運動則需個人體能及以上之影響因素而論!

[懸壺子]

主　　題：FW:肥胖者不宜任意運動減肥, 以免造成運動傷害
發 表 人：懸壺子
公告日期：2002-04-25 18:58:49

肥胖者不宜任意運動減肥, 以免造成運動傷害

記者曾薏蘋╱台北報導

運動是減肥的不二法門，但BMI指數（體重除以身高的平方）超過30的過胖的人，卻因體重過重，反而容易造成運動傷害﹔目前台北市立萬芳醫院開辦運動減重門診，專門針對BMI指數超過30的肥胖者，藉由專人運動測試，為減重者設計適合的運動項目及強度，讓過重者一樣能靠著運動，達到瘦身的目的。　

萬芳醫院復健科主治醫師劉燦宏指出，運動減肥是眾所皆知的事，但很少人知道，體重過重的人，是不可以在無專人的監督下，任意運動，而體重過重的人，反而因不當跑步、騎腳踏車等，容易造成運動傷害，因此不應該隨便往健身房跑。

他認為，日前國內專家發出警訊，若以修正過後的標準計算，國人中每4位就有一位是胖子。為什麼在最近才開始出現肥胖問題，追根究底，造成現在全世界肥胖問題的元凶，實際上是生活型態改變，運動太少所致。

他說，現代人最大的休閒活動是看電視，平均一天要花3小時在看電視及上網，吃的東西比以前更精緻，熱量更高，吃進去的能量卻無從消秏，自然轉化成脂肪貯存起來，肥胖問題就出現了，要解決這個問題，最有效的方法就是運動及改變生活型態。

不過不是每個過重者，都能隨意運動﹔劉燦宏表示，第一級以上肥胖病人(BMI≧30)，多半合併高尿酸、高血脂、糖尿病、高血壓及關節炎等慢性病，如果沒有經過醫師詳細檢查及運動測試就開始運動，有時會發生意外，國內外都有案例傳出，因此建議BMI≧30以上，平常有缺乏運動的人，要開始運動前，最好到醫院接受評估及運動測試，才能選擇最安全又有效的減肥運動方式。

(本文由東森新聞報提供 2001.2.16)