潰瘍逾2周沒好 速就醫
蘋果日報
報導╱許芷維 攝影╱王文廷
冬天免疫力下降，許多人常無故嘴破。口腔內科醫師孫安迪表示，嘴破如非咬破、牙齒割傷等外傷，就跟免疫系統有關，如過勞、營養失調時免疫力低，脆弱的口腔黏膜就易破；如常反覆嘴破，也可能是對藥物食物過敏，甚至患天疱瘡等自體免疫疾病，嘴破雖是小病，但常發生時應就醫找出病因。
孫安迪醫師說，一般嘴破通常只破1-2處，即使不治療2周內也會好；但如超過2周未癒合，且越破越大、潰瘍數變多、出現大於1公分水泡等，就要小心可能是自體免疫系統異常如患天疱瘡引起的病變；有紅白斑腫塊等則可能是癌前徵兆，應就醫檢查。
先了解
過勞高壓免疫差
過勞壓力大時，或女性在生理期前後內分泌變化，都易因免疫變差而嘴破。雖會反覆出現，但多半只有1個潰瘍，即使不擦藥約2周內就會好。
缺營養黏膜脆弱
缺乏維生素B、C時，容易使口腔黏膜發炎破裂，造成潰瘍。缺乏鐵質、維生素b12、葉酸等的貧血(如圖)患者，因口腔免疫力較低，黏膜脆弱容易受傷，也會使潰瘍反覆發生。
食物藥物引過敏
對食物、藥物成分過敏時，如含代糖或麩質食物、某些精神科藥物或止痛藥，會因免疫系統攻擊口腔黏膜細胞而嘴破，有時嘴唇、舌頭也會發腫。可做過敏原檢查，並告知醫師常服用的藥物。
染病毒水泡破裂
染病毒時口腔黏膜有時會長水泡，破裂後潰瘍。染感冒(如圖)、腸病毒或皰疹通常14天內痊癒，但如有多顆逾1公分大水泡，身體生殖器、皮膚等處也有，就可能是罹自體免疫疾病如天疱瘡。
蛀牙假牙割傷嘴
口中如有蛀牙，或拔牙後殘留牙根等，銳利的齒緣容易割傷口腔黏膜而潰瘍。不合適的假牙也會刺激黏膜使潰瘍反覆發作，如換假牙、植牙或拔牙補牙後發現常嘴破，可回診請醫師檢查調整。
這樣做
吃抗氧化維生素
想預防因免疫力低引起的嘴破，可補充抗氧化維生素如維生素A、B、C、E、葉酸等，增加細胞和體液免疫力，如維生素C可促淋巴細胞生長，也幫助其他抗氧化維生素作用，平常可補充綜合維他命，助黏膜修復。
勿自行塗口內膏
口內膏多含類固醇，可減弱黏膜的免疫反應而消炎，對一般外傷、免疫力差引起的嘴破有效，但如是病毒感染，塗類固醇藥膏反而會加重症狀，建議要經過醫師診斷再使用。
蜂膠用開水稀釋
許多人會用蜂膠點嘴破傷口，蜂膠有殺菌效果可讓潰瘍更快好，但蜂膠滴劑、噴劑內含有30%至50%的酒精，如直接滴入咽喉，易使黏膜灼傷，應加入約200c.c.開水中稀釋，或在滴入後馬上喝一口溫開水沖淡。
傷口痛用漱口水
嘴破期間，如不方便刷牙，勿用鹽水，會對潰瘍處產生刺激，可用含Chlorhexidine殺菌成分的漱口水，避免滋生牙菌斑、細菌，但勿用超過2星期，以免牙齒變色、黏膜破損。
中藥飲增免疫力
材料：黃耆4錢、枸杞3錢、紅棗3錢。
功效：黃耆可調節免疫，提高人體對細菌、病毒等微生物的抵抗力；枸杞中的枸杞多醣、紅棗含蛋白質、脂肪、胺基酸，可增強免疫力。作法：以2碗水約500c.c.，放入去籽紅棗、黃耆、枸杞後，以小火熬煮，待2碗水熬成1碗時即可飲用。注意：有糖尿病的人，要減少紅棗用量，感冒嚴重、喉嚨痛時勿喝。
要注意
黏膜變色恐罹癌 孫安迪醫師提供
很多人以為常嘴破易罹口腔癌，孫安迪醫師說，口腔癌雖有潰瘍，但會伴隨紅斑白斑、腫塊等症狀。如潰瘍超過2周未癒合，且黏膜變色有腫塊，就可能罹口腔癌，要做病理切片檢查。
醫師說
身體現潰瘍要注意
微生物免疫學博士 口腔內科醫師 孫安迪
常無故嘴破且身體黏膜也破或長水泡，要小心罹自體免疫異常疾病如天疱瘡或貝歇氏症等重症，要趕快就醫並抽血檢查。
