《健康之鑰》骨折癒合分複位、固定、功能鍛練3階段

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《健康之鑰》骨折癒合分複位、固定、功能鍛練3階段
台灣新生報 更新日期:"2011/02/24 00:47" 【記者李叔霖／台北報導】

人體骨頭受到外力傷害，常造成碎裂或變形，最後就造成骨折。嘉義基督教醫院中醫部醫師洪培修表示，傳統中醫認為，要促進骨折癒合，通常需要多管齊下比較好，中醫骨傷科一般採用手法復位加上夾板局部固定，同時配合針刺、中藥外敷、內服來消腫、止痛、促進骨骼組織癒合為主。

洪醫師指出，由於人體有兩百餘塊骨頭，各個部位都可能會遭受到外力因素的傷害，以致於骨骼的完整性遭到破壞，像這種情形就容易發生骨折，當骨骼組織受到傷害後，就必須及早修補、復原，讓骨折癒合，大致可分為複位、固定、功能鍛練三階段。

洪培修醫師進一步指出，患者在骨折後應採取正確的整復方式，以及一段時間給予合理的固定，這麼做的原因是為了避免太早活動而造成旋轉應力、剪力或成角力，避免造成形成的骨痂再折斷，因而不利於骨折的癒合。

臨床上，骨折的部位、種類分成很多種，對治療時間的判斷也往往不盡相同，因此，患者若經西醫治療，在內、外固定期間同時配合中醫療法，例如中藥內治、外敷及針灸療法，加上採取推拿、理筋手法來進行功能鍛鍊，將有助於促進骨骼癒合，使患者減少往後出現關節僵硬、肌肉萎縮、功能遲滯等副作用的機會。

洪培修表示，傳統中醫認為，治療骨折可從初期、中期、後期三階段著手治療，以促進骨骼組織癒合；骨折初期指的是患者發生骨折後約一到二個禮拜期間，除了骨骼受損，附近的軟組織，也就是中醫常說的經脈也可能同時受傷，也因此，患者氣血將受到影響，以致於凝結成瘀，進而產生腫、痛的現象，所以在初期治療上，宜採活血化瘀，行氣止痛為主的治法。

中期指的是患者發生骨折後約兩到四個禮拜期間，這時患處腫脹現象已經改善，瘀血情形也比較消散，代表骨折斷端正在生長和接續中，治療上，在這個階段除了活血行氣外，還要加上補肝腎、養氣血的中藥處方或單味藥，以便促斷裂端及早癒合，宜採續骨、舒筋通絡為主的治法。

後期指的是患者發生骨折後約一個月以後的期間，這時患處折裂端已出現接續癒合的情形，但由於患處經過長時間固定，一般多半可能會出現患處關節僵硬、局部腫脹、皮膚感覺較冷、功能遲滯、肌肉萎縮、肢端麻木等症狀，會有這些症狀產生多因久病以致肝腎兩虛、氣血不足，治宜壯筋堅骨，益氣養血，溫補肝腎。

洪培修醫師進一步指出，根據研究顯示，川芎、桃仁、紅花、鬱金、乳香、沒藥、丹參、血竭等活血化瘀類中藥材，有助於加改善骨折裂端局部的血液循環，同時清除血凝塊及進行代謝；人參、續斷、鹿茸、補骨脂、骨碎補等補益肝腎、強筋健骨的中藥材，可促使人體製造新骨。