短鼻、塌鼻、獅子鼻 整形重建兼顧鼻型與鼻道功能改善

[MissC]

短鼻、塌鼻、獅子鼻 整形重建兼顧鼻型與鼻道功能改善
台灣新生報 更新日期:"2011/05/02 00:07" 【記者蔡清欽／台南報導】

東方人常自我感覺短鼻，鼻翼過寬及塌鼻等。奇美醫學中心整形外科醫師李彥勳指出，民眾受到西方審美觀影響，希望自己鼻子高聳挺拔，增加立體感，進行鼻整形及重建手術，可兼顧改善鼻道功能及鼻型。

李彥勳醫師指出，臨床上患者常要求的是隆鼻手術，隆鼻的方法大概可分為，使用填充物隆鼻及植入物隆鼻。所謂使用「填充物」，就是用玻尿酸，膠原蛋白，或自體脂肪等填充物，注射到需要擴張的地方。其優點是方便簡單，不需開刀，但缺點是這些填充物都有被人體吸收的問題，一段時間後須重複注射。使用植入物隆鼻須開刀，但效果是永久的。

李彥勳醫師表示，在骨架須受力支撐時，也須用強健的植入物，避免塌陷。常用的人造植入物是矽膠、聚四氟乙烯、聚酯等，自體的植入物有自體硬骨，自體軟骨等。針對不同的病人，有不同的整型方法，必須依病人的需求而調整。

李彥勳醫師說，鼻子的重建可分成：鼻腔內襯的重建；鼻骨架的重建；鼻外皮膚部分的重建。鼻外皮膚的重建常見於外傷或是鼻部皮膚惡性腫瘤切除後，因為鼻部皮膚緊緻的關係，通常無法直接縫合，此時需植皮或使用局部皮瓣重建。

鼻部嚴重缺損的人通常三個部分都需要重建。重建的時程及步驟繁長，常常需要多次的局部皮瓣轉移，多次軟骨或硬骨移植，及多次的疤痕修整手術，甚至需要使用自由皮瓣重建。重建的時程短則數月，長則數年。

李彥勳強調，每種整型及重建的方法皆有其優缺點，也會出現後遺症，例如注射填充物可能會造成感染，組織壞死，而植入物也有感染，位置不正，甚至從皮膚穿出的後遺症，他建議民眾須經過專業醫師仔細評估，選擇最適當的方法，以期正確解決問題，並維護醫療權益。