健康小百科 睪固酮年年降 男性更年期報到！
陳信至、蘇育德（彰基家醫科醫師）
當體內的性荷爾蒙不足時，就會產生生理上的影響，在45歲到55歲的女性，停經
與更年期症候群就是很明顯的變化。但是，更年期並不是女性的專利。
男性更年期障礙在醫學上稱為「中老年男性雄性激素缺乏」。男性體內的男性荷
爾蒙-睪固酮，對於神經系統、骨骼、肌肉和生殖器官有重要的影響。從30歲開始
，睪固酮每年以1﹣2％的比例在逐漸減少，終其一生，減少的荷爾蒙比例可以從35
％到50％不等，而在吸菸、酗酒和不良生活習慣的人身上，減少的睪固酮比例可以
更多。
但是男性和女性不同的是，男性沒有月經不規則與停經的表現，症狀不如女性明
顯，是一種緩慢的生理變化，所以容易被忽略。
體內睪固酮濃度下降與典型症狀如性慾減退、脾氣暴躁、失眠等都是診斷男性更
年期障礙的重點。男性的更年期症狀是很多樣化的，在不同人身上的表現也會有差
異，而這些症狀往往與年紀老化相似，因此部分的人會忽略了睪固酮減少的問題與
影響。
適量運動、均衡飲食與充足睡眠是男性面對更年期症狀的不二法門。除了規律的
生活習慣外，荷爾蒙的補充療法是近年來熱門的話題。但這方面的研究不論是治療
效果或併發症，到目前為止都還沒有明確定論，尤其在補充男性荷爾蒙時，對於前
列腺癌是否會刺激或誘發，仍在進行研究中。因此目前在台灣，雖然男性荷爾蒙製
劑已經合法上市，但是在使用前一定要找醫師做完整的評估與檢查，以免不當的使
用，未蒙其利先得其害。
更年期已經不是女性的專利，在人口不斷老化的台灣社會，面對男性更年期障礙
對生活產生的影響是刻不容緩的。男性朋友也要開始學習面對，在適當的時間尋求
醫療人員的協助，在進入更年期前做好準備。當然，荷爾蒙的補充只是治療的一環
，持之以恆的運動、健康均衡飲食與足夠的休息睡眠才能真正改善男性更年期障礙
。
