早餐喝燕麥 服降血脂藥要注意這點

[懸壺子]

早餐喝燕麥 服降血脂藥要注意這點

聯合新聞網

記者羅真／專題報導
2018年10月30日 上午6:40
燕麥富含膳食纖維、礦物質與維生素B群，營養、有助排便與降血脂，是許多人的早餐選擇。不過使用史他汀類（Statins）降血脂藥物的患者要注意了，中華民國藥師公會政策執行長沈采穎提醒，燕麥會抑制肝臟酵素代謝、提高藥物在血中的濃度，增加肌肉病變風險，建議喝麥片與用藥至少間隔兩小時。
另外，中原大學生物科技學系副教授招名威提醒，紅麴在發酵過程會產生的紅麴菌素K（Monacolin K），這個物質與史他汀類藥物結構類似，會對人體產生相似作用，同時服用紅麴和史他汀類藥物，可能使好的脂肪酸、膽固醇無法累積體內，進而出現無力、痠痛、傷肝、傷腎等情形。
沈采穎說，燕麥、麥片、文旦、葡萄柚與葡萄柚汁等食物，會抑制肝臟代謝酵素CYP 3A4，使得史他汀藥物在體內的代謝途徑受到干擾，因此代謝變慢、藥物在血中濃度升高，有報告顯示，可能使濃度飆高10到20倍之多，增加過度降血脂與肌肉病變的風險。
沈采穎建議，使用史他汀藥物與食用燕麥應至少間隔2個小時，文旦、葡萄柚與葡萄柚汁則因為在人體內代謝時間過長，如260毫升的葡萄柚汁在體內完全代謝長達7天，但病人不可能一周不吃藥，因此建議這類食物還是別碰為妙。
紅麴是另一項應該留心的食物，古籍記載紅麴有活血健脾之效，近年掀起養生風的台灣市面有越來越多的紅麴飯麵、餅乾與保健營養品。紅麴飯、紅麴麵線、紅麴餅乾等食物在日常生活中十分常見，應該如何攝取？
沈采穎說，市面上大多數食品都沒有標示紅麴菌素K濃度，無法估算吃進的劑量，用史他汀類藥物的病人嘴饞吃幾口可能無礙，但大量食用或每天食用就不好了；比較需要留心的是純化過的紅麴粉、紅麴錠或紅麴膠囊，這些產品的紅麴菌素K濃度高，正在服用史他汀類藥物的病人應避免食用。
至於一般健康成人若想吃紅麴粉、紅麴錠或紅麴膠囊來養生，招名威提醒，務必依照產品標示上的使用方法來適量服用，多食無益，還可能有害。
沈采穎提醒，服用史他汀類藥物的病人，一旦發現尿液出現烏龍茶色、肌肉痠痛持續兩周未緩解，就須警覺可能是藥物或食物帶來的副作用，應及早就醫評估是否需要減藥、換藥或調整飲食習慣。