木通
《中藥大辭典》：木通
拼音 Mù Tōnɡ
別名通草、附支（《本經》），丁翁（《吳普本草》），丁父（《廣雅》），葍藤（《本草經集注》），王翁、萬年、萬年藤（《藥性論》），燕蕧、烏蕧（《唐本草》）。
出處《藥性論》
來源為木通科植物白木通或三葉木通、木通的木質莖。9月採收，截取莖部，刮去外皮，陰乾。
原形態 ①白木通，又名：八月瓜藤、地海參。
落葉或半常綠纏繞灌木，高6～10米，全體無毛。掌狀複葉；小葉3枚，卵形或卵狀矩圓形，長3～7厘米，寬2～4厘米，先端圓形，中央凹陷，基部圓形或稍呈心臟形至闊楔形，全緣或微波狀，二面均淡綠色。花雌雄同株，總狀花序腋生，長約15厘米，總花梗細長；花紫色微紅或淡紫色；雌花1～3朵生於花序下部，苞片線形，花被3，橢圓形，頂端圓，退化雄蕊6枚，雌蕊3～6枚，柱頭頭狀；雄花具細小苞片，花被3，倒卵形，頂端稍凹，雄蕊6枚，花絲三角形，退化雌蕊3或4枚.蓇葖狀漿果，橢圓形或長圓筒形，長8～13厘米，寬約4厘米，成熟時紫色。種子矩圓形，暗紅色。花期3～4月。果期10～11月。
野生於山坡荒地半陰處。分佈江蘇、浙江、江西、廣西、廣東、湖南、湖北、山西、陝西、四川、貴州、雲南等地。
本植物的根（木通根）、果實（八月札）、種子（預知子）亦供藥用，各詳專條。
②三葉木通，參見"八月札"條。
③木通，參見"八月札"條。
性狀白木通的干燥木質莖呈圓柱形而彎曲，長30～60厘米，直徑1.2～2厘米。表面灰褐色，外皮極粗糙而有許多不規則裂紋，節不明顯，僅可見側枝斷痕。質堅硬，難折斷，斷面顯纖維性，皮部較厚，黃褐色，木部黃白色，密布細孔洞的導管，夾有灰黃色放射狀花紋。中央具小形的髓。氣微弱，味苦而澀。以條勻，內色黃者為佳。
產四川、湖北、湖南、廣西等地。
目前所用的木通藥材，主要有關木通、川木通、淮通和白木通四類，其中使用最廣的關木通為馬兜鈴科木通馬兜鈴的木質莖（詳"關木通"條） ；其次為川木通，為毛茛科小木通、繡球藤等的木質莖（詳"川木通"條）；淮通為馬兜鈴科大葉馬兜鈴、淮通馬兜鈴的木質莖（詳"淮通"及"硃砂蓮"條）；白木通則僅在少數地區自產自銷。而歷代本草所記載的木通則為木通科木通，目前很少見用。
化學成分莖含豆甾醇等。根含皂甙，小解得齊墩果酸及葡萄糖、鼠李糖。
炮製用水稍浸泡，悶潤至透，切片，晾乾。
性味苦，涼。
①《本經》："味辛，平。"
②《吳普本草》："雷公：苦。"
③《別錄》："甘，無毒。"
④《藥性論》："微寒。"
⑤《海藥本草》："溫平。"
歸經入心、小腸、膀胱經。
①《綱目》："手厥陰心包絡，手足太陽小腸、膀胱。"
②《木草匯言》："入手少陰、足太陽經。"
③《藥品化義》："入睥、心、小腸、膀胱四經。"
④《本草經解》："入手太陰肺經。"
⑤《要藥分劑》："入心、腎、膀胱、小腸四經。"
功能主治瀉火行水，通利血脈。治小便赤澀，淋濁，水腫，胸中煩熱，喉痺咽痛，遍身拘痛，婦女經閉，乳汁不通。
①《本經》："主去惡蟲，除脾胃寒熱，通利九竅血脈關節，令人不忘。"
②《吳普本草》："止自汗。"
③《別錄》："療脾疸常欲眠，心煩噦，出音聲，療耳聾，散癰腫諸結不消，及金瘡、惡瘡、鼠瘺、踒折、鼻息肉，墮胎，去三蟲。"
④《藥性論》："主治五淋，利小便，開關格。治人多睡，主水腫浮大，除煩熱。"
⑤《食療本草》："煮飲之，通婦人血氣，又除寒熱不通之氣，消鼠瘺、金瘡、踒折，煮汁釀酒妙。"
⑥《本草拾遺》："利大小便，令人心寬下氣。"
⑦《海藥本草》："主諸瘺瘡；喉嚨痛及喉痺，並宜煎服之，磨亦得，急即含之。"
⑧《食性本草》："主理風熱淋疾，小便效急疼，小腹虛滿，宜煎湯並蔥食之有效。"
⑨《日華子本草》："安心除煩，止渴退熱。治健忘，明耳目，治鼻塞；通小腸，下水，破積聚血塊，排膿，治瘡癤，止痛，催生下胞，女人血閉，月候不勻，天行時疾，頭痛目眩，羸劣乳結，及下乳。"
⑩《安徽藥材》："治腳氣浮腫。"
用法用量內服：煎湯，1～2錢；或入丸、散。
注意內無濕熱，津虧，氣弱，精滑，溲頻及孕婦忌服。
①《本草經疏》："凡精滑不夢自遺及陽虛氣弱，內無濕熱者禁用。妊娠忌之。"
②《得配本草》："腎氣虛，心氣弱，汗不徹，口舌燥、皆禁用。"
複方 ①治小兒心熱（小腸有火，便亦淋痛，面赤狂躁，口糜舌瘡，咬牙口渴）：生地黃、甘草（生）、木通各等分。上同為末，每服三錢，水一盞，入竹葉同煎至五分，食後溫服。（《小兒藥證直訣》導赤散）
②治尿血：木通、牛膝、生地黃、天門冬、麥門冬、五味子、黃柏、甘草。同煎服。（《本草經疏》）
③治水氣，小便澀，身體虛腫：烏臼皮二兩，木通一兩（銼），檳榔一兩。上件藥，搗細羅為散，每服不計時候，以粥飲下二錢。（《聖惠方》）
④治湧水、腸鳴腹大：木通（銼）三兩，桑根白皮（銼，炒）、石韋（去毛）、赤茯苓（去黑皮）、防己、澤瀉各一兩半，大腹（炮）四枚。上七味，粗搗篩，每服三錢匕，水一盞半，煎至一盞，去滓，食前溫服，如入行五里再服。（《聖濟總錄》通草飲）
⑤治喉痺，心胸氣悶，咽喉妨塞不通：本通二兩（銼），赤茯苓二兩，羚羊角屑一兩半，川升麻一兩半，馬藺根一兩，川大黃一兩半（銼碎，微炒），川芒硝二兩，前胡二兩（去蘆頭），桑根白皮二兩（銼）。上件藥，搗粗羅為散，每服三錢，以水一中盞，煎至六分，去滓，不計時候溫服。（《聖惠方》木通散）
⑥治婦人經閉及月事不調：木通、牛膝、生地黃、延胡索。同煎服。（《本草經疏》）
⑦治產後乳汁不下：木通、鐘乳各一兩，漏蘆（去蘆頭）二兩，栝樓根，甘草各一兩。上五味，搗銼如麻豆大，每服三錢匕，水一盞半，黍米一撮同煎，候米熟去滓，溫服，不拘時。（《聖濟總錄》木通湯）
摘錄《中藥大辭典》
木通
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《中華本草》木通
《中華本草》：木通
拼音 Mù Tōnɡ
英文名 Akebia Stem
別名通草、附支、丁翁、丁父、葍藤、王翁、萬年、萬年藤、燕蕧、烏蕧、活血藤。
出處出自《藥性論》。
1.《本草經集注》：通草，今出近道，繞樹藤生，汁白，莖有細孔，兩頭皆通，含一頭吹之，則氣出彼頭者良。或云即葍藤莖。
2.《唐本草》：通草，大者徑三寸，每節有二、三枝，枝頭有五葉，其子長三、四寸，核黑瓤白，食之甘美。南人謂燕覆，或名烏覆，今言葍藤，葍覆聲相近爾。
3.《本草圖經》：通草，生石城山谷及山陽，今澤潞、漢中、江淮、湖南州郡亦有之。生作藤蔓，大如指，其莖幹
來源藥材基源：為木通科植物木通、三葉木通或白木通的滕莖。
拉丁植物動物礦物名：1.Akebia quinata (Thunb.)Decne.2.Akebia trifoliata (Thunb.)Koidz.［Clematistrifoliata Thunb.］3.Akebia trifoliata(Thunb.)Koidz.var.australis(Diels)Rehd.Trifoliata (Thunb.) Koidz.var. Australis (Diels) Rehd., Akebia trifoliata (Thunb.) Koidz., Akebia quinata (Thunb.) Decne.
採收和儲藏：藤莖在移植後5-6年開始結果，在秋季割取部分老藤，曬乾或烘乾。
原形態 1.木通落葉木質纏繞灌本，長3-15cn，全株無毛。幼枝灰綠色，有縱紋。掌狀複葉，小葉片5，倒卵形或橢圓形，長3-6cm，先端圓常微凹至具一細短尖，基部圓形或楔形，全緣。短總狀花序腋生，花單性，雌雄同株；花序基部著生1-2朵雌花，上部著生密而較細的雄花；花補3片；雄花具雄蕊6個；雌花較大，有離生雌蕊2-13。果肉質，漿果狀，長橢圓形，或略呈腎形，兩端圓，長約8cm，直徑2-3cm，熟後紫色，柔軟，沿腹縫線開裂。種子多數，長卵而稍扁，黑色或黑褐色。花期4-5月，果熟期8月。
2.三葉木通與前種相近。主要區別點：葉為三出複葉；小葉卵圓形、寬卵圓形或長卵形，長寬變化很大，先端鈍圓、微凹或具短尖，基部圓形或楔形，有時微呈心形，邊緣淺裂或呈波裝，側脈5-6對。
3.白木通本變種形態與三葉木通相近，但小葉全緣，質地較厚。
生境分部生態環境：生於山坡、山溝、溪旁等處的喬木與灌木林中。
資源分佈：1.分佈於陝西、山東、江蘇、安微、江西、河南、湖北、湖南、廣東、四川、貴州等地。
2.分佈於河北、陝西、山西、甘肅、山東、河南、和長江流域各地。
3.分佈於西南及山西、陝西、江蘇、浙江、江西、河南、湖北、湖南、廣東等地。
栽培生物學特點喜涼爽濕潤的環境，常生於半陰處的林中。土壤以富含腐殖質或土層深厚的沖積土為好。可在林國栽培。
栽培技術種子或壓條繁殖。種子繁殖：新採收的種子立即與濕沙混合貯藏於室外，第2年2-3月播種。在整好的地上，按溝距30cm左右開溝，深約5-10cm，播幅約10cm，施人畜糞水，蓋草木灰，蓋土2cm。幼苗出齊後肥1次。同時用莖蔓時勻苗，每隔10cm留苗1株，追人畜糞水1次。同時用帶枝的小枝的小竹子插入行中，以供莖蔓攀援。培育兩年的苗即可移栽。移栽在2-3月莖蔓末發芽時進和行。在選好的土地上，按行1-1.5cm栽植，每穴栽苗1株，蓋土壓緊，澆水，並把莖藤附近的攀援物上。壓條繁殖：在2-3月，把兩年以上的老藤埋到土裡，節外即可生根發芽，長成新株。第2年2-3月，挖出剪成單株移栽，移栽方法與種子繁殖相同。
田間管理移栽後3-4年中，每年夏冬季鬆土，追肥1次。夏季可用人畜糞水，冬可施用農家肥，結合鬆土，同時把新藤理附到攀援物土。
性狀性狀鑑定（1）木通藤莖圓柱形，稍扭曲，直徑0.2-0.5cm。表面灰棕色，有光澤，有淺的縱紋，皮孔圓形或橫向長圓形，突起，直徑約1mm；有枝。質堅脆，較易折斷，橫斷面較平整，皮部薄易剝離，木部灰白色，導管孔排列緊密而無規則，射線細，不明顯，中央髓圓形，明顯。氣微，味淡而微辛。
（2）三葉木通藤莖圓柱形，扭曲，直徑0.2-1.5cm。表面灰色、灰棕色或暗棕色，顏色不均勻，極粗糙，有許多不規則縱裂紋及橫裂紋，有時附生灰綠色苔蘚，皮孔圓形或橫向長圓形，突起，棕色，不明顯，直徑1-2mm；有枝痕。皮部易與木部剝離，去皮處表面棕黃色，射線處有深棕色縱溝。質堅韌，難折斷，斷面木部黃白色，導管孔細密，排列不規則，射線淺棕色，髓圓形而大。氣微，珠微苦澀。
（3）白木通藤莖直徑5-8mm。表面黃棕色或暗棕色，有不規則縱溝紋；有枝痕。質堅韌，難折斷，斷面木部淡黃色，導管細密，排列不規則，射線約13條，淺黃色放射狀，髓類圓形。氣微，味徽苦。
顯微鑑別藤莖橫切面：（1）木通木栓細胞數列，常含有褐色內含物；栓內層細胞含草酸鈣小棱晶，含晶細胞壁不規則加厚，弱木化。皮層細胞6-10列，有的亦含數個小梭晶。中柱鞘由含晶纖維束與含晶石細胞群交替排列成連續的淺波浪形環帶。維管束16-26個。韌皮部細胞薄壁性。束內形成層明顯。
木質部導管散孔型。射線明顯，其外側有l-3列含晶石細胞與中柱鞘含晶石細胞相連接；形成層內側射線細胞壁加厚、木化，具明顯單紋孔。髓週細胞圓形，壁厚、木化，有圓形單紋孔，常含1至數個棱晶，中央有少量薄壁細胞，壁不木化。（圖5）（2）三葉木通與五葉木通極相似，主要區別為木柱細胞無褐色內含物；中柱鞘含晶纖維束與含晶石細胞群交替排列成連續的環帶，但含晶石細胞群僅存在於與射線相對處；維管束（19-）27-31個。
（3）白木通與五葉木通相似，主要區別為中柱鞘與三葉木通相似，含晶石細胞群僅存在於射線外側；射線中徑向排列的含晶石細胞多不與中柱鞘含晶石細胞群相連；維管束約13個。
化學成分木通藤莖含白樺脂醇（betulin），齊墩果酸（oleanolic acid），常春藤皂甙元（hederagein），木通皂甙(akeboside)Sta、Stb、Stc、Std、Stg1、Stg2、Sth、Stj 、Stk、。此外，尚含豆甾醇(stigmasterol)，β-谷甾醇（β-sitosterol），胡蘿蔔甙（daucosterol），肌醇（inositol），蔗糖及鉀鹽。花中含有矢車菊素-3-木糖基-葡萄糖甙(cyanidin-3-xyloglucoside)，矢車菊素-3-對香豆酰基-葡萄糖甙（cyanidin-p-coumaroyl-glucoside），矢車菊素-3-對-香豆酰基-木糖基-葡萄糖甙（cyanidin-3-p-coumaroylxylo-glucoside）等。木通的植物細胞經組織培養後分得木通種酸（quinatic acid），3β-羥基-30-降齊墩果-12，20（29）-二烯-28-酸［3β-hydroxy-30 -norolean-12，20（29）-dien-28-oicacid］，3-表-30降齊墩果-12，20（29）-二烯-28-酸［3-epi-30-norolean-12 ,20(29)-dien-28-oic acid］，3β-羥基-29(或30)醛基-12-齊墩果烯-28-酸［3β-hydroxy-29(or 30)-al-olean -12-en-28-oicacid］，樺葉菊萜酸（mesembryanthemoidigenic acid），30-降常春藤皂甙元-3-葡萄糖基阿拉伯糖甙［30-norhed-eragenin-3-O-β-gluco(1 →3)-aL-arabinopyranoside］，30-降常春藤皂甙元-3-木糖基阿拉伯糖甙［30-norhederagenin-3-O-β-D-xylo(1→2)-aL-arabinopyranoside］,
藥理作用 1.利尿作用：家兔在嚴密控制進水量的情況下，每日灌服酊劑（用時蒸去酒精加水稀釋過濾）0.5g/kg，連服五天，有非常顯著的利尿作用，灰分則無利尿作用，說明其利尿主要不是由於鉀鹽，而是其他的有效成分。家兔口服或靜脈注射煎劑，亦出現利尿作用。
2.抗菌作用：據初步體外試驗結果，木通水浸劑或煎劑對多種致病真菌有不同程度的抑製作用。同屬植物AkebialongeracemosaMatsum（產我國台灣省及日本）中提得的皂甙，對大鼠、小鼠有利尿作用；對大鼠的實驗性關節炎也有某些抑製作用，它能延長環己巴比妥鈉引起的小鼠睡眠時間，有一定的鎮痛作用。低濃度對家兔離體腸管和心房無明顯作用，高濃度則使腸管收縮，心房抑制。對離體兔耳血管有收縮作用，口服毒性很小，注射給藥則有一定毒性。
鑑別理化鑑別（1）取本品粗粉1g，加水10ml，煮沸2-3min，趁熱濾過，取濾液置試管中，用力振搖，產生持久性泡沫，加熱後泡沫不消失。（檢查皂甙）（2）溶血試驗取2％去纖維紅細胞生理鹽水混懸液1滴，放在載玻片上，加蓋玻片後，在顯微鏡下觀察紅細胞的形狀，然後在蓋玻片一側加1滴樣品生理鹽水浸液（l：3），在蓋玻片的另一端用濾紙吸引液體，使檢波逐漸滲入蓋玻片下，與紅細胞接觸處迅速發生溶血。（檢查皂式）（3）本品水提取液蒸乾，加1-2ml醋酐溶解，再加濃硫-醋酐試劑。顏色由黃轉為紅色、紫色、藍色。（檢查皂式）
炮製用水稍浸泡，悶潤至透，切片，晾乾。
性味苦；性寒
歸經心；脾；腎；小腸；膀胱經
功能主治清熱利尿；活血通脈。主小便赤赤；淋濁；水腫；胸中煩熱；喉喉疼痛；口舌生瘡；風濕痺痛；乳汁不通；經閉；痛經
用法用量內服：煎湯，3-6g；或入丸、散。
注意內無濕熱，津虧，氣弱，精滑，溲頻及孕婦忌服。
1.《本草經疏》：凡精滑不夢自遺及陽虛氣弱，內無濕熱者禁用。妊娠忌之。
2.《得配本草》：腎氣虛，心氣弱，汗不徹，口舌燥，皆禁用。
各家論述 1.李杲：《本草》十劑，通可去滯，通草、防已之屬是也。夫防己大苦寒，能瀉血中濕熱之滯，又通大便、通草甘淡，利小便，專瀉氣滯也。肺受熱邪，津液氣化之原絕，則寒水斷流，膀胱受濕熱，癃閉約縮，小便不通，宜此治之。其症胸中煩熱，口燥舌乾，咽乾大渴引飲，小便淋瀝或閉塞不通，脛酸腳熱，並宜通草主之。凡氣味與之同者，茯苓、澤瀉、燈草、豬苓、琥珀、翟麥、車前子之類，皆可以滲濕利小便，洩其滯氣也。木通下行，洩小腸火，利小便，與琥珀同功，無他藥可比。
2.《綱目》：木通，上能通心清肺，治頭痛，利九竅，下能洩濕熱，利小便，通大腸，治遍身拘痛。《本經》及《別錄》皆不言及利小便治淋之功，甄權、日華子輩始發揚之，蓋其能洩心與小腸之火，則肺不受邪，能通水道，水源既清，則津液自化，而諸經之濕與熱，皆由小便洩去，故古方導赤散用之。楊仁齋《直指方》言人遍身胸腹隱熱，疼痛拘急，足冷，皆是伏熱傷血，血屬於心，宜木通以通心竅，則經絡流行也。
3.《雷公炮製藥性解》：木通利便，專瀉小腸，宜療五淋等症。其驚悸等症，雖屬心經，而心與小腸相為表裡，故並治之。脾疸喜睡，此脾之病，皆濕所釀也，利小腸而濕不去乎？瘟疫之來，感天地不正之氣，今受盛之官行而邪不能容，亦宜療矣。
4.《本草經疏》：木通，《本經》主除脾胃寒熱者，以其通氣利濕熱也。其曰通利九竅血脈關節，以其味淡滲而氣芬芳也。令人不忘者，心主記，心家之熱去，則心清而不忘矣。療脾疸常欲眠，心煩噦者，脾家濕熱壅盛則成疸，心脾之熱不清，則昏昏欲眠而心煩噦，音聲出於肺，肺家之濕熱去，則肺金之氣清而音聲出矣。治耳聾者，洩腎家之濕火也。
5.李中梓：木通，功用雖多，不出宣通氣血四字。
6.《本草匯言》：木通，利九竅，除鬱熱，導小腸，治淋濁，定驚癎狂越，為心與小腸要劑。所以治驚之劑，多用木通，驚由心氣鬱故也，心鬱既通，則小便自利，而驚癎狂越之病亦安矣。
7.《藥品化義》：木通，導脾胃積熱下行，主治火瀉、熱瀉，蓋為利小腸火鬱，行膀胱水閉，使水火分，則脾氣自實也。且心移熱於小腸而髒病由腑結，腑通則臟安。凡為驚病，由心氣鬱及嗜臥心煩者，以此直徹下行。古人立方，心火為邪，用木通導赤，肺火為邪，用桑皮瀉白，良有深意也。
8.《本草述》：木通主治，類知為利水，而《本經》所云通利九竅血脈關節，殊未深究也。蓋胃中水穀之清氣上註於肺，而手太陰清中之濁者仍歸於胃。試取《本經》首言除脾胃寒熱，次乃及於通利九竅血脈關節，則知木通於肺胃之交，真有為之承接脈絡、使其氣化通而血化利者。使胃上註而肺下降，如所謂和調五臟、灑陳六腑者，以能助其功，使清氣之營，入肺而流貫於諸經，即上下九竅無不通焉，是則利水與通利九竅血脈關節，原非二義矣。
9.《本草新編》：木通、逐水氣、利小便，亦佐使之藥，不可不用，而又不可多用，多用則洩人元氣。或疑木通利水去滯氣，亦有益之品，而謂洩人元氣何也？夫木通利水，功何異於豬苓，但嫌其苦寒損胃，非若淡瀉之無害也，胃氣既傷，元氣必耗，故用之為佐使則有功無過，倘多用之為君，則過於祛逐，元氣必隨水而走，安得不耗哉？10.《本草備要》：朱二允曰，火在上則口燥、眼赤、鼻乾，在中則心煩、嘔噦、浮腫，在下則淋、秘、足腫、必借（木通）甘平之性，瀉諸經之火，火退則小便自利，便利則諸經火邪皆從小水而下降矣。君火宜木通，相火宜澤瀉，利水雖同，所用各別。
11.《本經》：主去惡蟲，除脾胃寒熱，通利九竅血脈關節，令人不忘。
12.《吳普本草》：止自汗。
13.《別錄》：療脾疸常欲眠，心煩噦，出音聲，療耳聾，散癰腫諸結不消，及金瘡、惡瘡、鼠痿、踒折、齆鼻息肉，墮胎，去三蟲。
14.《藥性論》：主治五淋，利小便，開關格，治人多睡，主水腫浮大，除煩熱。
15.《食療本草》：煮飲之，通婦人血氣，又除寒熱不通之氣，消鼠痿、金瘡、踒折，煮汁釀酒妙。
16.《本草拾遺》：利大小便，令人心寬下氣。
17.《海藥本草》：主諸痿瘡；喉嚨痛及喉痺，並宜煎服之，磨亦得，急即含之。
18.《食性本草》：主理風熱淋疾，小便數急疼，小腹虛滿，宜煎湯並蔥食之有效。
19.《日華子本草》：安心除煩，止渴退熱，治健忘，明耳週，治鼻塞，通小腸，下水，破積聚血塊，排膿，治瘡癤，止痛，催生下胞，女人血閉，月候不勻，天行時疾，頭痛目眩，贏劣乳結，及下乳。
20.《安徽藥材》：治腳氣浮腫。
摘錄《中華本草》
拼音 Mù Tōnɡ
英文名 Akebia Stem
別名通草、附支、丁翁、丁父、葍藤、王翁、萬年、萬年藤、燕蕧、烏蕧、活血藤。
出處出自《藥性論》。
1.《本草經集注》：通草，今出近道，繞樹藤生，汁白，莖有細孔，兩頭皆通，含一頭吹之，則氣出彼頭者良。或云即葍藤莖。
2.《唐本草》：通草，大者徑三寸，每節有二、三枝，枝頭有五葉，其子長三、四寸，核黑瓤白，食之甘美。南人謂燕覆，或名烏覆，今言葍藤，葍覆聲相近爾。
3.《本草圖經》：通草，生石城山谷及山陽，今澤潞、漢中、江淮、湖南州郡亦有之。生作藤蔓，大如指，其莖幹
來源藥材基源：為木通科植物木通、三葉木通或白木通的滕莖。
拉丁植物動物礦物名：1.Akebia quinata (Thunb.)Decne.2.Akebia trifoliata (Thunb.)Koidz.［Clematistrifoliata Thunb.］3.Akebia trifoliata(Thunb.)Koidz.var.australis(Diels)Rehd.Trifoliata (Thunb.) Koidz.var. Australis (Diels) Rehd., Akebia trifoliata (Thunb.) Koidz., Akebia quinata (Thunb.) Decne.
採收和儲藏：藤莖在移植後5-6年開始結果，在秋季割取部分老藤，曬乾或烘乾。
原形態 1.木通落葉木質纏繞灌本，長3-15cn，全株無毛。幼枝灰綠色，有縱紋。掌狀複葉，小葉片5，倒卵形或橢圓形，長3-6cm，先端圓常微凹至具一細短尖，基部圓形或楔形，全緣。短總狀花序腋生，花單性，雌雄同株；花序基部著生1-2朵雌花，上部著生密而較細的雄花；花補3片；雄花具雄蕊6個；雌花較大，有離生雌蕊2-13。果肉質，漿果狀，長橢圓形，或略呈腎形，兩端圓，長約8cm，直徑2-3cm，熟後紫色，柔軟，沿腹縫線開裂。種子多數，長卵而稍扁，黑色或黑褐色。花期4-5月，果熟期8月。
2.三葉木通與前種相近。主要區別點：葉為三出複葉；小葉卵圓形、寬卵圓形或長卵形，長寬變化很大，先端鈍圓、微凹或具短尖，基部圓形或楔形，有時微呈心形，邊緣淺裂或呈波裝，側脈5-6對。
3.白木通本變種形態與三葉木通相近，但小葉全緣，質地較厚。
生境分部生態環境：生於山坡、山溝、溪旁等處的喬木與灌木林中。
資源分佈：1.分佈於陝西、山東、江蘇、安微、江西、河南、湖北、湖南、廣東、四川、貴州等地。
2.分佈於河北、陝西、山西、甘肅、山東、河南、和長江流域各地。
3.分佈於西南及山西、陝西、江蘇、浙江、江西、河南、湖北、湖南、廣東等地。
栽培生物學特點喜涼爽濕潤的環境，常生於半陰處的林中。土壤以富含腐殖質或土層深厚的沖積土為好。可在林國栽培。
栽培技術種子或壓條繁殖。種子繁殖：新採收的種子立即與濕沙混合貯藏於室外，第2年2-3月播種。在整好的地上，按溝距30cm左右開溝，深約5-10cm，播幅約10cm，施人畜糞水，蓋草木灰，蓋土2cm。幼苗出齊後肥1次。同時用莖蔓時勻苗，每隔10cm留苗1株，追人畜糞水1次。同時用帶枝的小枝的小竹子插入行中，以供莖蔓攀援。培育兩年的苗即可移栽。移栽在2-3月莖蔓末發芽時進和行。在選好的土地上，按行1-1.5cm栽植，每穴栽苗1株，蓋土壓緊，澆水，並把莖藤附近的攀援物上。壓條繁殖：在2-3月，把兩年以上的老藤埋到土裡，節外即可生根發芽，長成新株。第2年2-3月，挖出剪成單株移栽，移栽方法與種子繁殖相同。
田間管理移栽後3-4年中，每年夏冬季鬆土，追肥1次。夏季可用人畜糞水，冬可施用農家肥，結合鬆土，同時把新藤理附到攀援物土。
性狀性狀鑑定（1）木通藤莖圓柱形，稍扭曲，直徑0.2-0.5cm。表面灰棕色，有光澤，有淺的縱紋，皮孔圓形或橫向長圓形，突起，直徑約1mm；有枝。質堅脆，較易折斷，橫斷面較平整，皮部薄易剝離，木部灰白色，導管孔排列緊密而無規則，射線細，不明顯，中央髓圓形，明顯。氣微，味淡而微辛。
（2）三葉木通藤莖圓柱形，扭曲，直徑0.2-1.5cm。表面灰色、灰棕色或暗棕色，顏色不均勻，極粗糙，有許多不規則縱裂紋及橫裂紋，有時附生灰綠色苔蘚，皮孔圓形或橫向長圓形，突起，棕色，不明顯，直徑1-2mm；有枝痕。皮部易與木部剝離，去皮處表面棕黃色，射線處有深棕色縱溝。質堅韌，難折斷，斷面木部黃白色，導管孔細密，排列不規則，射線淺棕色，髓圓形而大。氣微，珠微苦澀。
（3）白木通藤莖直徑5-8mm。表面黃棕色或暗棕色，有不規則縱溝紋；有枝痕。質堅韌，難折斷，斷面木部淡黃色，導管細密，排列不規則，射線約13條，淺黃色放射狀，髓類圓形。氣微，味徽苦。
顯微鑑別藤莖橫切面：（1）木通木栓細胞數列，常含有褐色內含物；栓內層細胞含草酸鈣小棱晶，含晶細胞壁不規則加厚，弱木化。皮層細胞6-10列，有的亦含數個小梭晶。中柱鞘由含晶纖維束與含晶石細胞群交替排列成連續的淺波浪形環帶。維管束16-26個。韌皮部細胞薄壁性。束內形成層明顯。
木質部導管散孔型。射線明顯，其外側有l-3列含晶石細胞與中柱鞘含晶石細胞相連接；形成層內側射線細胞壁加厚、木化，具明顯單紋孔。髓週細胞圓形，壁厚、木化，有圓形單紋孔，常含1至數個棱晶，中央有少量薄壁細胞，壁不木化。（圖5）（2）三葉木通與五葉木通極相似，主要區別為木柱細胞無褐色內含物；中柱鞘含晶纖維束與含晶石細胞群交替排列成連續的環帶，但含晶石細胞群僅存在於與射線相對處；維管束（19-）27-31個。
（3）白木通與五葉木通相似，主要區別為中柱鞘與三葉木通相似，含晶石細胞群僅存在於射線外側；射線中徑向排列的含晶石細胞多不與中柱鞘含晶石細胞群相連；維管束約13個。
化學成分木通藤莖含白樺脂醇（betulin），齊墩果酸（oleanolic acid），常春藤皂甙元（hederagein），木通皂甙(akeboside)Sta、Stb、Stc、Std、Stg1、Stg2、Sth、Stj 、Stk、。此外，尚含豆甾醇(stigmasterol)，β-谷甾醇（β-sitosterol），胡蘿蔔甙（daucosterol），肌醇（inositol），蔗糖及鉀鹽。花中含有矢車菊素-3-木糖基-葡萄糖甙(cyanidin-3-xyloglucoside)，矢車菊素-3-對香豆酰基-葡萄糖甙（cyanidin-p-coumaroyl-glucoside），矢車菊素-3-對-香豆酰基-木糖基-葡萄糖甙（cyanidin-3-p-coumaroylxylo-glucoside）等。木通的植物細胞經組織培養後分得木通種酸（quinatic acid），3β-羥基-30-降齊墩果-12，20（29）-二烯-28-酸［3β-hydroxy-30 -norolean-12，20（29）-dien-28-oicacid］，3-表-30降齊墩果-12，20（29）-二烯-28-酸［3-epi-30-norolean-12 ,20(29)-dien-28-oic acid］，3β-羥基-29(或30)醛基-12-齊墩果烯-28-酸［3β-hydroxy-29(or 30)-al-olean -12-en-28-oicacid］，樺葉菊萜酸（mesembryanthemoidigenic acid），30-降常春藤皂甙元-3-葡萄糖基阿拉伯糖甙［30-norhed-eragenin-3-O-β-gluco(1 →3)-aL-arabinopyranoside］，30-降常春藤皂甙元-3-木糖基阿拉伯糖甙［30-norhederagenin-3-O-β-D-xylo(1→2)-aL-arabinopyranoside］,
藥理作用 1.利尿作用：家兔在嚴密控制進水量的情況下，每日灌服酊劑（用時蒸去酒精加水稀釋過濾）0.5g/kg，連服五天，有非常顯著的利尿作用，灰分則無利尿作用，說明其利尿主要不是由於鉀鹽，而是其他的有效成分。家兔口服或靜脈注射煎劑，亦出現利尿作用。
2.抗菌作用：據初步體外試驗結果，木通水浸劑或煎劑對多種致病真菌有不同程度的抑製作用。同屬植物AkebialongeracemosaMatsum（產我國台灣省及日本）中提得的皂甙，對大鼠、小鼠有利尿作用；對大鼠的實驗性關節炎也有某些抑製作用，它能延長環己巴比妥鈉引起的小鼠睡眠時間，有一定的鎮痛作用。低濃度對家兔離體腸管和心房無明顯作用，高濃度則使腸管收縮，心房抑制。對離體兔耳血管有收縮作用，口服毒性很小，注射給藥則有一定毒性。
鑑別理化鑑別（1）取本品粗粉1g，加水10ml，煮沸2-3min，趁熱濾過，取濾液置試管中，用力振搖，產生持久性泡沫，加熱後泡沫不消失。（檢查皂甙）（2）溶血試驗取2％去纖維紅細胞生理鹽水混懸液1滴，放在載玻片上，加蓋玻片後，在顯微鏡下觀察紅細胞的形狀，然後在蓋玻片一側加1滴樣品生理鹽水浸液（l：3），在蓋玻片的另一端用濾紙吸引液體，使檢波逐漸滲入蓋玻片下，與紅細胞接觸處迅速發生溶血。（檢查皂式）（3）本品水提取液蒸乾，加1-2ml醋酐溶解，再加濃硫-醋酐試劑。顏色由黃轉為紅色、紫色、藍色。（檢查皂式）
炮製用水稍浸泡，悶潤至透，切片，晾乾。
性味苦；性寒
歸經心；脾；腎；小腸；膀胱經
功能主治清熱利尿；活血通脈。主小便赤赤；淋濁；水腫；胸中煩熱；喉喉疼痛；口舌生瘡；風濕痺痛；乳汁不通；經閉；痛經
用法用量內服：煎湯，3-6g；或入丸、散。
注意內無濕熱，津虧，氣弱，精滑，溲頻及孕婦忌服。
1.《本草經疏》：凡精滑不夢自遺及陽虛氣弱，內無濕熱者禁用。妊娠忌之。
2.《得配本草》：腎氣虛，心氣弱，汗不徹，口舌燥，皆禁用。
各家論述 1.李杲：《本草》十劑，通可去滯，通草、防已之屬是也。夫防己大苦寒，能瀉血中濕熱之滯，又通大便、通草甘淡，利小便，專瀉氣滯也。肺受熱邪，津液氣化之原絕，則寒水斷流，膀胱受濕熱，癃閉約縮，小便不通，宜此治之。其症胸中煩熱，口燥舌乾，咽乾大渴引飲，小便淋瀝或閉塞不通，脛酸腳熱，並宜通草主之。凡氣味與之同者，茯苓、澤瀉、燈草、豬苓、琥珀、翟麥、車前子之類，皆可以滲濕利小便，洩其滯氣也。木通下行，洩小腸火，利小便，與琥珀同功，無他藥可比。
2.《綱目》：木通，上能通心清肺，治頭痛，利九竅，下能洩濕熱，利小便，通大腸，治遍身拘痛。《本經》及《別錄》皆不言及利小便治淋之功，甄權、日華子輩始發揚之，蓋其能洩心與小腸之火，則肺不受邪，能通水道，水源既清，則津液自化，而諸經之濕與熱，皆由小便洩去，故古方導赤散用之。楊仁齋《直指方》言人遍身胸腹隱熱，疼痛拘急，足冷，皆是伏熱傷血，血屬於心，宜木通以通心竅，則經絡流行也。
3.《雷公炮製藥性解》：木通利便，專瀉小腸，宜療五淋等症。其驚悸等症，雖屬心經，而心與小腸相為表裡，故並治之。脾疸喜睡，此脾之病，皆濕所釀也，利小腸而濕不去乎？瘟疫之來，感天地不正之氣，今受盛之官行而邪不能容，亦宜療矣。
4.《本草經疏》：木通，《本經》主除脾胃寒熱者，以其通氣利濕熱也。其曰通利九竅血脈關節，以其味淡滲而氣芬芳也。令人不忘者，心主記，心家之熱去，則心清而不忘矣。療脾疸常欲眠，心煩噦者，脾家濕熱壅盛則成疸，心脾之熱不清，則昏昏欲眠而心煩噦，音聲出於肺，肺家之濕熱去，則肺金之氣清而音聲出矣。治耳聾者，洩腎家之濕火也。
5.李中梓：木通，功用雖多，不出宣通氣血四字。
6.《本草匯言》：木通，利九竅，除鬱熱，導小腸，治淋濁，定驚癎狂越，為心與小腸要劑。所以治驚之劑，多用木通，驚由心氣鬱故也，心鬱既通，則小便自利，而驚癎狂越之病亦安矣。
7.《藥品化義》：木通，導脾胃積熱下行，主治火瀉、熱瀉，蓋為利小腸火鬱，行膀胱水閉，使水火分，則脾氣自實也。且心移熱於小腸而髒病由腑結，腑通則臟安。凡為驚病，由心氣鬱及嗜臥心煩者，以此直徹下行。古人立方，心火為邪，用木通導赤，肺火為邪，用桑皮瀉白，良有深意也。
8.《本草述》：木通主治，類知為利水，而《本經》所云通利九竅血脈關節，殊未深究也。蓋胃中水穀之清氣上註於肺，而手太陰清中之濁者仍歸於胃。試取《本經》首言除脾胃寒熱，次乃及於通利九竅血脈關節，則知木通於肺胃之交，真有為之承接脈絡、使其氣化通而血化利者。使胃上註而肺下降，如所謂和調五臟、灑陳六腑者，以能助其功，使清氣之營，入肺而流貫於諸經，即上下九竅無不通焉，是則利水與通利九竅血脈關節，原非二義矣。
9.《本草新編》：木通、逐水氣、利小便，亦佐使之藥，不可不用，而又不可多用，多用則洩人元氣。或疑木通利水去滯氣，亦有益之品，而謂洩人元氣何也？夫木通利水，功何異於豬苓，但嫌其苦寒損胃，非若淡瀉之無害也，胃氣既傷，元氣必耗，故用之為佐使則有功無過，倘多用之為君，則過於祛逐，元氣必隨水而走，安得不耗哉？10.《本草備要》：朱二允曰，火在上則口燥、眼赤、鼻乾，在中則心煩、嘔噦、浮腫，在下則淋、秘、足腫、必借（木通）甘平之性，瀉諸經之火，火退則小便自利，便利則諸經火邪皆從小水而下降矣。君火宜木通，相火宜澤瀉，利水雖同，所用各別。
11.《本經》：主去惡蟲，除脾胃寒熱，通利九竅血脈關節，令人不忘。
12.《吳普本草》：止自汗。
13.《別錄》：療脾疸常欲眠，心煩噦，出音聲，療耳聾，散癰腫諸結不消，及金瘡、惡瘡、鼠痿、踒折、齆鼻息肉，墮胎，去三蟲。
14.《藥性論》：主治五淋，利小便，開關格，治人多睡，主水腫浮大，除煩熱。
15.《食療本草》：煮飲之，通婦人血氣，又除寒熱不通之氣，消鼠痿、金瘡、踒折，煮汁釀酒妙。
16.《本草拾遺》：利大小便，令人心寬下氣。
17.《海藥本草》：主諸痿瘡；喉嚨痛及喉痺，並宜煎服之，磨亦得，急即含之。
18.《食性本草》：主理風熱淋疾，小便數急疼，小腹虛滿，宜煎湯並蔥食之有效。
19.《日華子本草》：安心除煩，止渴退熱，治健忘，明耳週，治鼻塞，通小腸，下水，破積聚血塊，排膿，治瘡癤，止痛，催生下胞，女人血閉，月候不勻，天行時疾，頭痛目眩，贏劣乳結，及下乳。
20.《安徽藥材》：治腳氣浮腫。
摘錄《中華本草》
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Re: 木通
不要盲目的說中藥無毒副作用，這4個藥傷肝又傷腎
2016-05-31 由 中醫楊潤
馬兜鈴 性味苦、微辛、寒，歸肺、大腸經。有清肺降氣、止咳平喘、清泄大腸的作用，主治肺熱咳嗽，痰壅氣促，肺虛久咳、腸熱痣血、痔瘡腫痛，水腫。但現代藥理研究馬兜鈴所含的馬兜鈴酸會損害腎臟和腎小球，還可能對肝臟造成損害。
關木通 苦，寒，有毒。歸心、小腸、膀胱經。具有清心火，利小便的作用。用於口舌生瘡，心煩尿赤，水腫，熱淋澀痛等。關木通是馬兜鈴科屬的，因此也含有大量的馬兜鈴酸，它的毒素可以引起腎小管的壞死性病變，所以長時間服用會引起慢性腎衰竭、尿毒症等。不可長期服用，孕婦和腎功能弱的人禁止服用。
另說明木通分為很多種，關木通、白木通、三葉木通以及木通科木通，其中木通科木通是無毒的。
巴豆 性味辛、熱、有毒，歸胃、大腸、肺經，具有瀉下寒積、逐水消腫、祛痰利咽，蝕瘡殺蟲。治療寒邪食積導致的胸腹脹滿痛極、大便不通、水腫腹大，痰飲喘滿，喉風喉痹等。巴豆所含的巴豆油主要含有毒性球蛋白，能溶解紅細胞，損壞腎臟，長時間可能會引起尿毒症，急性腎功能衰竭等。
烏頭 性味辛、苦、大熱，有大毒，歸心、肝、脾、腎經。具有祛風除濕，溫經散寒，消腫止痛的作用，主治風寒濕痹，肢體麻木，四肢疼痛，頭風頭痛，中風不遂，心腹冷痛，寒疝作痛，跌打瘀痛，陰疽腫毒等。烏頭常分為川烏頭和草烏頭，二者作用差別不是特別大，但在一些細微有法上有明顯區別，二者均含有豐富的烏頭鹼，會導致心律失常、T波導致等心電圖紊亂。而且草烏是劇毒藥，它可以引起腎小球的急性壞死，血球蛋白尿，腎功能不全。
俗話說過猶不及，很多中藥在一定的用量中可以治病救人，但是亂用、吳用藥物會造成無辜的傷害。中醫自古將中藥分為上、中、下三品，其實就是更具中藥的作用和毒副作用來分的，所以不要在說中藥就沒有毒副作用，當然也不是讓大家不用中藥，而是凡事有度，要根據病情酌情用藥、合理用藥。
提示大家，看到養生的方法一定要斟酌使用，尤其是藥方要在專業醫師的指導下服用。中醫講究辨證論治，更有的誇張的說「一人一方」這就是說明中醫在治病中會根據每個人的實際情況有不同的方藥，所以用藥一定要謹慎。
（楊潤，山西中醫學院附屬醫院推拿二科主任，中國人才會骨傷分會常務理事，山西中醫學會針灸推拿分會常務理事，山西省中醫藥學會亞健康專業委員會常委，山西針刀醫學會常務理事。中國人才研究會骨傷分會常務會員，中華醫學會針刀分會常務理事。）
2016-05-31 由 中醫楊潤
馬兜鈴 性味苦、微辛、寒，歸肺、大腸經。有清肺降氣、止咳平喘、清泄大腸的作用，主治肺熱咳嗽，痰壅氣促，肺虛久咳、腸熱痣血、痔瘡腫痛，水腫。但現代藥理研究馬兜鈴所含的馬兜鈴酸會損害腎臟和腎小球，還可能對肝臟造成損害。
關木通 苦，寒，有毒。歸心、小腸、膀胱經。具有清心火，利小便的作用。用於口舌生瘡，心煩尿赤，水腫，熱淋澀痛等。關木通是馬兜鈴科屬的，因此也含有大量的馬兜鈴酸，它的毒素可以引起腎小管的壞死性病變，所以長時間服用會引起慢性腎衰竭、尿毒症等。不可長期服用，孕婦和腎功能弱的人禁止服用。
另說明木通分為很多種，關木通、白木通、三葉木通以及木通科木通，其中木通科木通是無毒的。
巴豆 性味辛、熱、有毒，歸胃、大腸、肺經，具有瀉下寒積、逐水消腫、祛痰利咽，蝕瘡殺蟲。治療寒邪食積導致的胸腹脹滿痛極、大便不通、水腫腹大，痰飲喘滿，喉風喉痹等。巴豆所含的巴豆油主要含有毒性球蛋白，能溶解紅細胞，損壞腎臟，長時間可能會引起尿毒症，急性腎功能衰竭等。
烏頭 性味辛、苦、大熱，有大毒，歸心、肝、脾、腎經。具有祛風除濕，溫經散寒，消腫止痛的作用，主治風寒濕痹，肢體麻木，四肢疼痛，頭風頭痛，中風不遂，心腹冷痛，寒疝作痛，跌打瘀痛，陰疽腫毒等。烏頭常分為川烏頭和草烏頭，二者作用差別不是特別大，但在一些細微有法上有明顯區別，二者均含有豐富的烏頭鹼，會導致心律失常、T波導致等心電圖紊亂。而且草烏是劇毒藥，它可以引起腎小球的急性壞死，血球蛋白尿，腎功能不全。
俗話說過猶不及，很多中藥在一定的用量中可以治病救人，但是亂用、吳用藥物會造成無辜的傷害。中醫自古將中藥分為上、中、下三品，其實就是更具中藥的作用和毒副作用來分的，所以不要在說中藥就沒有毒副作用，當然也不是讓大家不用中藥，而是凡事有度，要根據病情酌情用藥、合理用藥。
提示大家，看到養生的方法一定要斟酌使用，尤其是藥方要在專業醫師的指導下服用。中醫講究辨證論治，更有的誇張的說「一人一方」這就是說明中醫在治病中會根據每個人的實際情況有不同的方藥，所以用藥一定要謹慎。
（楊潤，山西中醫學院附屬醫院推拿二科主任，中國人才會骨傷分會常務理事，山西中醫學會針灸推拿分會常務理事，山西省中醫藥學會亞健康專業委員會常委，山西針刀醫學會常務理事。中國人才研究會骨傷分會常務會員，中華醫學會針刀分會常務理事。）
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關木通與川木通比較
關木通與川木通比較
雜集
關木通與川木通的區別
2007-03-12
關木通與川木通在性味上有著本質的不同。
遍查中藥鑑別。看到了關木通與川木通的不同之處。自己親身實驗，發現兩種木通在性味上有著本質的不同。從中醫理論上就不可能認定為一種藥性。
川木通嚼之味淡，嚼時間長了味依然淡。而關木通初嚼之味淡，嚼時間長了之後返出極苦的味道。《中藥鑑定學》言有樟腦樣臭。
單從這一表現來說，川木通與關木通在中藥的性味上就不同。川木通味淡，關木通味初淡後極苦。淡利濕，苦瀉熱。與單純的淡利濕在藥效上是不同的。味極苦的藥物，瀉熱作用強。對於非實熱體質的患者，無疑犯了虛虛之戒。長期服用關木通（比如龍膽瀉肝丸）對機體的平衡造成傷害也是常理。
這個中醫藥理，是個中醫醫生都明白，就是懂得一點中藥理論的藥師也能懂得關木通和川木通在中醫藥理作用的不同，不能互相取代。那麼是什麼讓關木通逐步取代了川木通呢？我覺得是西藥藥理。查看用西藥藥理研究的《中藥鑑定學》關木通的西藥藥理清晰，連關木通含馬兜鈴酸的分子式都寫出來了。而對川木通的西藥藥理研究則含混不清，並未清楚說明內含有哪些“化學成份”。我想這才是問題的關鍵。在西藥藥理認為，知道了內部的化學成份才好用藥。所以對含馬兜鈴酸是情有獨鍾的。
我查了一下關木通與川木通混用的歷史，代用年代語焉不詳，但以我的中藥藥理知識來分析此兩味藥絕不可能代用，所以以中藥藥理研究草藥的年代代用的可能性不大，那麼大規模代用應該在建國後。就是用西藥藥理研究中藥的初期。為什麼？因為西藥藥理對關木通的認識是清晰的。也正是當初的西藥藥理，造成了今天的質疑中醫的口實。
盲目的中藥西化，難辭其咎！！
關木通與川木通的區別
2007-03-12
關木通與川木通在性味上有著本質的不同。
遍查中藥鑑別。看到了關木通與川木通的不同之處。自己親身實驗，發現兩種木通在性味上有著本質的不同。從中醫理論上就不可能認定為一種藥性。
川木通嚼之味淡，嚼時間長了味依然淡。而關木通初嚼之味淡，嚼時間長了之後返出極苦的味道。《中藥鑑定學》言有樟腦樣臭。
單從這一表現來說，川木通與關木通在中藥的性味上就不同。川木通味淡，關木通味初淡後極苦。淡利濕，苦瀉熱。與單純的淡利濕在藥效上是不同的。味極苦的藥物，瀉熱作用強。對於非實熱體質的患者，無疑犯了虛虛之戒。長期服用關木通（比如龍膽瀉肝丸）對機體的平衡造成傷害也是常理。
這個中醫藥理，是個中醫醫生都明白，就是懂得一點中藥理論的藥師也能懂得關木通和川木通在中醫藥理作用的不同，不能互相取代。那麼是什麼讓關木通逐步取代了川木通呢？我覺得是西藥藥理。查看用西藥藥理研究的《中藥鑑定學》關木通的西藥藥理清晰，連關木通含馬兜鈴酸的分子式都寫出來了。而對川木通的西藥藥理研究則含混不清，並未清楚說明內含有哪些“化學成份”。我想這才是問題的關鍵。在西藥藥理認為，知道了內部的化學成份才好用藥。所以對含馬兜鈴酸是情有獨鍾的。
我查了一下關木通與川木通混用的歷史，代用年代語焉不詳，但以我的中藥藥理知識來分析此兩味藥絕不可能代用，所以以中藥藥理研究草藥的年代代用的可能性不大，那麼大規模代用應該在建國後。就是用西藥藥理研究中藥的初期。為什麼？因為西藥藥理對關木通的認識是清晰的。也正是當初的西藥藥理，造成了今天的質疑中醫的口實。
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Re: 木通
木通
禁忌：汗多者禁用
性味：甘淡輕虛
功能：
上通心包，降心火，清肺熱，化津液。
下通大小腸膀胱，導諸濕熱，由小便出。通利九竅，血脈，關節。
除煩退熱，止痛排膿，破血催生，行經下乳。
主治：
治胸中煩熱，徧身拘痛，大渴引飲，淋瀝不通，水腫浮大。
耳聾目眩，口燥舌乾，喉痺咽痛，鼻齆失音，脾熱好眠。
性狀：籐有細孔，兩頭皆通。
備註：
本草備要 清朝 汪昂
禁忌：汗多者禁用
性味：甘淡輕虛
功能：
上通心包，降心火，清肺熱，化津液。
下通大小腸膀胱，導諸濕熱，由小便出。通利九竅，血脈，關節。
除煩退熱，止痛排膿，破血催生，行經下乳。
主治：
治胸中煩熱，徧身拘痛，大渴引飲，淋瀝不通，水腫浮大。
耳聾目眩，口燥舌乾，喉痺咽痛，鼻齆失音，脾熱好眠。
性狀：籐有細孔，兩頭皆通。
備註：
- (1)「化津液」：肺為水源，肺熱清則津液化，水道通。
- (2)「導諸濕熱由小便出」：故導赤散用之，凡利小便者多不利大便，以小便愈出大便愈燥也，木通能入大腸兼通大便。
- (3)「徧身拘痛」：揚仁齋云：徧身隱熱頭痛、拘急足冷，皆伏熱傷血，血屬于心，宜木通以通心竅，則經絡流行也。
- (4)「淋瀝不通」：下焦火，心與小腸相表裏，心移熱於小腸則淋秘。
- (5)「耳聾」：泄腎火通竅。
- (6)「脾熱好眠」：脾主四肢，倦則好眠，心為脾母，心熱清則脾熱亦除。
- (7)「行經下乳」：火不亢於內，氣順血行，故經調有準，乳汁尋常。
- (8)東垣曰：肺受熱邪，津液氣化之源絕，則寒水斷流，膀胱受濕熱，癃閉約束，則小便不通，宜此治之。
- (9)君火宜木通，相火宜澤瀉，利水雖同所用各別。
本草備要 清朝 汪昂
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清‧黃宮繡纂‧‧本草求真:木通
木通〔蔓草〕
｛瀉心經小腸濕熱｝
木通〔耑入心，兼入小腸，古名通草；今之通草，即古所名通脫木。〕
甘淡輕虛，
據書開載治效甚多，然究不外清火、通竅、利水數端而已。
緣人一身上下，外無風寒暑濕六淫鬱而為熱，內無火氣薰蒸，則水道順暢，一身安養；
上自咽喉以迄心胸，下自大腹以迄二便，而無膈結不通之弊矣。
東垣曰：凡人肺受熱邪，津液氣化之源絕〔肺為水源〕，則泉水斷流〔源絕則流斷〕，
膀胱受濕熱癃閉約束，則小便不通。〔濕熱為害。〕
朱二允曰：火在上則口燥眼赤鼻乾，在中則心煩嘔噦，在下則淋閉足腫。木通藤細有孔，兩頭皆通，體輕質浮，味淡氣滲，能瀉君火，火退則小便自利〔心與小腸相表裏〕，便利，則諸經火邪皆從心水而下降矣；是以行經下乳〔火不內亢則經調乳通〕，
破血除蒸〔熱除則血破，血破則蒸除。〕，止煩住痛〔心熱清則煩除痛止〕，排膿生肌
〔心熱除則氣血得養而肌肉生〕，開關利節〔心竅通則經絡流行，故關節亦通。〕，
并凡因於濕熱而成者，無不藉此以為開導。
此雖類澤瀉同為滲利，但君火動則宜木通，相火動則宜澤瀉也。惟神氣虧損，汗多外出，及虛弱孕婦者切忌，以性通利故耳。
清‧黃宮繡纂‧‧本草求真
｛瀉心經小腸濕熱｝
木通〔耑入心，兼入小腸，古名通草；今之通草，即古所名通脫木。〕
甘淡輕虛，
據書開載治效甚多，然究不外清火、通竅、利水數端而已。
緣人一身上下，外無風寒暑濕六淫鬱而為熱，內無火氣薰蒸，則水道順暢，一身安養；
上自咽喉以迄心胸，下自大腹以迄二便，而無膈結不通之弊矣。
東垣曰：凡人肺受熱邪，津液氣化之源絕〔肺為水源〕，則泉水斷流〔源絕則流斷〕，
膀胱受濕熱癃閉約束，則小便不通。〔濕熱為害。〕
朱二允曰：火在上則口燥眼赤鼻乾，在中則心煩嘔噦，在下則淋閉足腫。木通藤細有孔，兩頭皆通，體輕質浮，味淡氣滲，能瀉君火，火退則小便自利〔心與小腸相表裏〕，便利，則諸經火邪皆從心水而下降矣；是以行經下乳〔火不內亢則經調乳通〕，
破血除蒸〔熱除則血破，血破則蒸除。〕，止煩住痛〔心熱清則煩除痛止〕，排膿生肌
〔心熱除則氣血得養而肌肉生〕，開關利節〔心竅通則經絡流行，故關節亦通。〕，
并凡因於濕熱而成者，無不藉此以為開導。
此雖類澤瀉同為滲利，但君火動則宜木通，相火動則宜澤瀉也。惟神氣虧損，汗多外出，及虛弱孕婦者切忌，以性通利故耳。
清‧黃宮繡纂‧‧本草求真
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中草藥入門學:木通
木通
【藥用】馬兜鈴科藤本植物東北馬兜鈴AristoloehiamanshuriensisKom.的藤莖。
【性味】苦，寒。歸心、脾、小腸、膀胱經。
【功效】清熱利水通淋，清泄心火，通乳，利痺。
【臨床應用】
1.用于小便不利，淋瀝澀痛，水腫，腳氣等症木通寒能清熱，苦能泄降，功能利水通淋，為治濕熱下注、淋瀝澀痛要藥，常與車前子、滑石等同用。
且利尿力強，對小便不利、水腫、腳氣等症也常恃為要藥，可配其他利水消腫藥如桑白皮、豬苓等同用。
2.用于心煩不眠，口舌生瘡木通性味苦寒，能入心經，且能利通小便，導熱下行而降心火，故可用于心火上炎、心煩尿赤、口舌生瘡等症，常與生地、竹葉、甘草同用。
3.用于乳汁稀少木通又能通利血脈而下乳汁，故可用于產後乳汁稀少，常與王不流行、穿山甲等配伍；或與豬蹄同煮服用。
4.用于濕熱痺痛木通又能通利滲濕，以治濕熱痺痛、關節不利之症，常與薏苡仁、桑枝、忍冬藤等配伍應用。
【處方用名】木通、關木通(馬兜鈴酸有毒)、潼木通（曬乾，切片用）
【一般用量與用法】一錢至三錢，煎服
【按語】
1.木通味甚苦而性寒，功能通泄為其要領。既能清熱利水，以治小便不利、濕熱淋痛，又能清心除煩，以治心火上炎，心煩口瘡。其性通利，故又為治痺痛而下乳汁之要藥。
2.車前子、滑石與木通均為清熱利水通淋常用要藥，臨床常配合應用。車前子能治泄瀉，又為肺肝二經之品，功能祛痰、明目；滑石亦能治泄瀉，且有清解暑熱、清熱收濕作用；木通則善能利痺、下乳，且入心經，可治心火上炎之症。
3.木通與通草，雖都是通利降水的藥品，但木通味苦，以利水泄熱見長；通草味淡，以淡滲利濕為勝。《本草綱目》載云：「有細細孔，兩頭皆通，故名通草，即今所謂木通也，今之通草，乃古之通脫木也。」可見古今名稱有所更易，應于區別。
4.據現代文獻報導，有用大量木通（60g）煎湯服用後引起急性腎功能衰竭者，故在臨床應用時不宜大量使用。孕婦慎用。
【方劑舉例】
1.木通散（《證治準繩》）：
木通、豬苓、赤苓、桑白皮、紫蘇、檳榔
治濕腳氣，遍身浮腫，喘促煩悶，小便不利。
2.導赤散（《小兒藥證直訣》）：
木通、生地、甘草梢、竹葉
治心經有熱，口舌生瘡，小便短赤等。
中草藥入門學
【藥用】馬兜鈴科藤本植物東北馬兜鈴AristoloehiamanshuriensisKom.的藤莖。
【性味】苦，寒。歸心、脾、小腸、膀胱經。
【功效】清熱利水通淋，清泄心火，通乳，利痺。
【臨床應用】
1.用于小便不利，淋瀝澀痛，水腫，腳氣等症木通寒能清熱，苦能泄降，功能利水通淋，為治濕熱下注、淋瀝澀痛要藥，常與車前子、滑石等同用。
且利尿力強，對小便不利、水腫、腳氣等症也常恃為要藥，可配其他利水消腫藥如桑白皮、豬苓等同用。
2.用于心煩不眠，口舌生瘡木通性味苦寒，能入心經，且能利通小便，導熱下行而降心火，故可用于心火上炎、心煩尿赤、口舌生瘡等症，常與生地、竹葉、甘草同用。
3.用于乳汁稀少木通又能通利血脈而下乳汁，故可用于產後乳汁稀少，常與王不流行、穿山甲等配伍；或與豬蹄同煮服用。
4.用于濕熱痺痛木通又能通利滲濕，以治濕熱痺痛、關節不利之症，常與薏苡仁、桑枝、忍冬藤等配伍應用。
【處方用名】木通、關木通(馬兜鈴酸有毒)、潼木通（曬乾，切片用）
【一般用量與用法】一錢至三錢，煎服
【按語】
1.木通味甚苦而性寒，功能通泄為其要領。既能清熱利水，以治小便不利、濕熱淋痛，又能清心除煩，以治心火上炎，心煩口瘡。其性通利，故又為治痺痛而下乳汁之要藥。
2.車前子、滑石與木通均為清熱利水通淋常用要藥，臨床常配合應用。車前子能治泄瀉，又為肺肝二經之品，功能祛痰、明目；滑石亦能治泄瀉，且有清解暑熱、清熱收濕作用；木通則善能利痺、下乳，且入心經，可治心火上炎之症。
3.木通與通草，雖都是通利降水的藥品，但木通味苦，以利水泄熱見長；通草味淡，以淡滲利濕為勝。《本草綱目》載云：「有細細孔，兩頭皆通，故名通草，即今所謂木通也，今之通草，乃古之通脫木也。」可見古今名稱有所更易，應于區別。
4.據現代文獻報導，有用大量木通（60g）煎湯服用後引起急性腎功能衰竭者，故在臨床應用時不宜大量使用。孕婦慎用。
【方劑舉例】
1.木通散（《證治準繩》）：
木通、豬苓、赤苓、桑白皮、紫蘇、檳榔
治濕腳氣，遍身浮腫，喘促煩悶，小便不利。
2.導赤散（《小兒藥證直訣》）：
木通、生地、甘草梢、竹葉
治心經有熱，口舌生瘡，小便短赤等。
中草藥入門學
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《醫學衷中參西錄》木通
《醫學衷中參西錄》
58．木通解
木通∶味苦性涼。為藤蔓之梗，其全體玲瓏通徹，故能貫串經絡，通利九竅。能瀉上焦之熱，曲曲引之下行自水道達出，為利小便清淋濁之要藥。其貫串經絡之力，又能治周身拘攣，肢體痺疼，活血消腫，催生通乳，多用亦能發汗。
愚平素不喜用苦藥，木通諸家未嘗言苦，而其味實甚苦。因慮人嫌其苦口難服，故於木通未嘗獨用重用，以資研究，近因遇一肢體關節腫疼證，投以清熱利濕活血之品，更以西藥阿斯匹林佐之，治愈。適法庫門生萬××來奉，因向彼述之，萬××曰∶《醫宗金鑑》治三痺（行痺痛痺著痺）有木通湯方，學生以治痛痺極有效驗，且服後必然出汗，曾用數次皆一劑而愈。”愚曰∶“我亦見其方，但未嘗試用，故不知如此神效，既效驗如此，當急錄出以公諸醫界。”爰列其方於下∶
【木通湯】用木通一味，不見水者（其整者皆未見水，搗碎用）二兩，以長流水二碗煎一碗，熱服取微汗，不愈再服，以愈為度。若其痛上下左右流走相移者，加羌活、防風以祛風邪；其痛涼甚者，有汗加附子，無汗加麻黃以去寒邪；其痛重著難移者，加防己以勝濕邪。其所應加之藥，不可過三錢，弱者俱減半服。
58．木通解
木通∶味苦性涼。為藤蔓之梗，其全體玲瓏通徹，故能貫串經絡，通利九竅。能瀉上焦之熱，曲曲引之下行自水道達出，為利小便清淋濁之要藥。其貫串經絡之力，又能治周身拘攣，肢體痺疼，活血消腫，催生通乳，多用亦能發汗。
愚平素不喜用苦藥，木通諸家未嘗言苦，而其味實甚苦。因慮人嫌其苦口難服，故於木通未嘗獨用重用，以資研究，近因遇一肢體關節腫疼證，投以清熱利濕活血之品，更以西藥阿斯匹林佐之，治愈。適法庫門生萬××來奉，因向彼述之，萬××曰∶《醫宗金鑑》治三痺（行痺痛痺著痺）有木通湯方，學生以治痛痺極有效驗，且服後必然出汗，曾用數次皆一劑而愈。”愚曰∶“我亦見其方，但未嘗試用，故不知如此神效，既效驗如此，當急錄出以公諸醫界。”爰列其方於下∶
【木通湯】用木通一味，不見水者（其整者皆未見水，搗碎用）二兩，以長流水二碗煎一碗，熱服取微汗，不愈再服，以愈為度。若其痛上下左右流走相移者，加羌活、防風以祛風邪；其痛涼甚者，有汗加附子，無汗加麻黃以去寒邪；其痛重著難移者，加防己以勝濕邪。其所應加之藥，不可過三錢，弱者俱減半服。