車前子

[懸壺子]

車前子

【英文名】 SEMEN PLANTAGINIS

【來源】本品為車前科植物車前Plantago asiatica L. 或平車前Plantago depressa Willd.的乾燥成熟種子。夏、秋二季種子成熟時採收果穗，曬乾，搓出種子，除去雜質。

【製法】

鹽車前子：取淨車前子，照鹽水炙法（附錄Ⅱ D）炒至起爆裂聲時，噴洒鹽水，炒乾。

本品表面黑褐色或黃棕色。氣微香，味微鹹。照上述酸不溶性灰分項下的方法測定，不得過3。0％；照膨脹度項下的方法測定，應不低於5。0。

【性狀】本品呈橢圓形、不規則長圓形或三角狀長圓形，略扁，長約2mm，寬約1mm。表面黃棕色至黑褐色，有細皺紋，一面有灰白色凹點狀種臍。質硬。氣微，味淡。

【鑑別】

（1） 車前 粉末深黃棕色。種皮外表皮細胞斷面觀類方形或略切向延長，細胞壁黏液質化。種皮內表皮細胞表面觀類長方形，直徑5～19μm，長約至83μm，壁薄，微波狀，常作鑲嵌狀排列。內胚乳細胞壁甚厚，充滿細小糊粉粒。

平車前 種皮內表皮細胞較小，直徑5～15μm，長11～45μｍ。

（2） 取本品0。1g，加水3ml，振搖，放置30分鐘，濾過，濾液中加稀鹽酸3ml，煮沸1分鐘，放冷，用氫氧化鈉試液調節pH至中性，加堿性酒石酸銅試液1ml，置水浴中加熱，產生紅色沉澱。

【性味歸經】甘，微寒。歸肝、腎、肺、小腸經。

【功能主治】清熱利尿，滲濕通淋，明目，祛痰。用於水腫脹滿，熱淋澀痛，暑濕洩潟，目赤腫痛，痰熱咳嗽。

【使用方式用量】 9～15g，入煎劑宜包煎。

【貯藏】置通風乾燥處，防潮。

【附記】用於溼熱下注、小便淋瀝澀痛等症，常與木通、滑石等配伍套用。對于水腫、小便不利等症，也具有顯著功效，為臨床所常用，主要用於實症；如腎虛水腫，可配熟地、肉桂、附子、牛膝等同用。治溼熱洩潟，症情輕者，可以單味使用，較重者可配茯苓、豬苓、澤潟、苡仁等同用。用於目赤腫痛或眼目昏花，如肝火上炎所致的目赤腫痛者，可與菊花、決明子、青箱子等同用；如肝腎不足所致的眼目昏花、迎風流淚，可與熟地、菟絲子等同用。用於肺熱咳嗽較宜，可與杏仁、桔梗、蘇子等化痰止咳藥同用。

【摘錄】《中國藥典》

[懸壺子]

車前子
(《本經》)

【異名】車前實(《神仙服食經》)，蝦蟆衣子(《履巉岩本草》)，豬耳朵穗子(《青海藥材》)，鳳眼前仁(《中藥材手冊》)。

【來源】為車前草科植物車前或平車前的種子。植物形態詳"車前"條。

【擷取】秋季果實成熟時，割取果穗，曬乾後搓出種子，簸去果殼雜質。

【藥材】大粒車前
為車前的種子。呈橢圓形或不規則長圓形，稍扁，長2公釐，寬1公釐。表面棕褐色或黑棕色。放大鏡下觀察，可見細密網紋，種臍淡黃色，橢圓凹窩狀。氣味無，嚼之帶粘液性。以粒大、色黑、飽滿者為佳。
主產江西、河南。此外，東北、華北、西南及華東等地亦產。

小粒車前
為平車前的種子。呈橢圓形或不規則長圓形，稍扁，長1～1.5公釐，寬不足1公釐，餘與上種相似。
主產黑龍江、遼寧、河北等地。此外，山西、內蒙古、吉林、陝西、甘肅、青海、山東等地亦產。

【炮製】車前子：揀去雜質，篩去泥屑、空粒。鹽車前子：取淨車前子，置鍋內用文火炒至鼓起，噴淋鹽水，再略炒取出，晾乾。(每車前子100斤，用鹽2斤8兩，加適量開水化開澄清)

《綱目》："凡用車前子，須以水淘洗去泥沙，曬乾。入湯液炒過用；入丸、散，則以酒浸一夜，蒸熟研爛，作餅曬乾，焙研。"

【化學成分】　含多量粘液質、桃葉珊瑚甙，並含車前子酸、膽堿、腺嘌呤、琥珀酸、樹脂等。

【性味】甘，寒。

《本經》："味甘，寒。"

《別錄》："鹹，無毒。"

《藥性論》："甘，平。"

《藥品化義》："味淡，性平。"

【歸經】入腎、膀胱經。

《本草蒙筌》："入膀胱。"

《雷公炮製藥性解》："入肝、膀胱、小腸三經。"

《本草經疏》："入腎、肝、膀胱三經。"

【功用主治】利水，清熱，明日，祛痰。治小便不通，淋濁，帶下，尿血，暑濕潟痢，咳嗽多痰，濕痺，目赤障翳。

《本經》："主氣癃、止痛，利水道小便，除濕痺。"

《本草經集注》："主虛勞。"

《別錄》："男子傷中，女子淋瀝，不欲食。養肺強陰益精。明目療赤痛。"

《藥性論》："能去風毒，肝中風熱，毒風衝眼目，赤痛障翳，腦痛淚出，去心胸煩熱。"

《日華子本草》："通小便淋澀，壯陽。治脫精，心煩。下氣。"

《醫學啟源》："主小便不通，導小腸中熱。"

《滇南本草》："消上焦火熱，止水潟。"

《綱目》："止暑濕潟痢。"

《雷公炮製藥性解》："主淋瀝癃閉，陰莖腫痛，濕瘡，洩潟，亦白帶濁，血閉難產。"

《科學的民間藥草》："鎮咳，祛痰，利尿。"

⑾《山東中藥》："敷濕瘡、膿泡瘡、小兒頭瘡。"

【使用方式與用量】內服：煎湯，1.5～3錢；或入丸、散。外用：煎水洗，或研末撒。

【宜忌】凡內傷勞倦，陽氣下陷，腎虛精滑及內無溼熱者，慎服。

《日華子本草》："常山為使。"

《本草經疏》："內傷勞倦、陽氣下陷之病，皆不當用，腎氣虛脫者，忌與淡滲藥同用。"

《本草匯言》："腎虛寒者尤宜忌之。"

【選方】治小便熱秘不通：車前子一兩，川黃柏五錢，白芍藥二錢，甘草一錢。水煎徐徐服。(《普濟方》)

治小便赤澀，或癃閉不通，及熱淋血淋：車前子、瞿麥，萹蓄、滑石、山梔子仁、甘草(炙)、木通、大黃(面裹煨，去面，切，焙)各一斤。上為散。每服二錢，水一盞，入燈心煎至七分，去滓溫服，食後臨臥。(《局方》八正散)

治小便血淋作痛：車前子曬乾為末，每服二錢，車前葉煎湯下。(《普濟方》)

治妊娠患淋，小便澀，水道熱，不通：車前子五兩，葵根(切)一升。以水五升，煎取一升半，分三服。(《梅師集驗方》)

治白濁：炒車前子四錢，白蒺藜三錢，水煎服。(《湖南藥物志》)

治小兒伏暑吐潟，煩渴引飲，小便不通：白茯苓(去皮)、木豬苓(去皮)、車前子、人參(去蘆頭)、香薷各等分。上件為細末，每服一錢，煎燈心湯調下。(《楊氏家藏方》車前子散)

治風熱目暗澀痛：車前子、黃連各一兩。為末，食後溫酒服一錢，日二服。

治久患內障：車前子、乾地黃、麥門冬等分。為末，蜜丸如梧桐子大。服之。

治肝腎俱虛，眼常昏暗：菟絲子五兩(酒浸五日，曝乾別搗為末)，車前子一兩，熟乾地黃三兩。上藥搗羅為末，煉蜜和搗，丸如梧桐子大。每於空心以溫酒下三十丸，晚食前再服(駐景丸)。(方以下出《聖惠方》)

治陰癢痛：車前子以水三升，煮三沸，去滓洗癢痛處。(《外台》)

⑾血淋作痛。用車前子曬乾研細，每服二錢，車前葉煎湯送下。

⑿老人淋病（身體發熱）。用車前子五合，煮汁，去渣，用汁煮米粥吃，有效。常服此方，亦可明目。

⒀妊婦熱淋。用車前子五兩、葵根（切）一升，加水五升，煎成一升半，分三次服。

⒁容易小產，用車前子研為末，每服一匙，酒送下。不飲酒者，可改用水送下。

⒂陰囊冷痛。腫滿即成險症，用車前子研細，每服一匙，水送下，一天服二次。

⒃久患內障。用車前子、乾地黃、麥門冬，等分為末，加蜜和丸，如梧子大。常服有效。

⒄補虛明目（肝腎均虛，眼發黑共，或生障翳，迎風流淚）。用車前子、熟地黃（酒蒸後火焙）各三兩，菟絲子（酒浸）五兩，共研為末，加煉蜜和丸，如梧子大。每服三十丸，溫酒送下。一天服二次，此方名"駐景丸"。

⒅小便不通。用車前草一斤，加水三升煎取一升半，分三次，一方：上方再加冬瓜汁嗔或桑葉汁。

⒆小便尿血。用車前草搗汁五合，空心服。

⒇鼻血不止。用車前葉搗汁飲下。

(21)刀作。用車前葉搗爛敷傷處。

(22)濕氣腰痛。和車前葉連根七棵、蔥白連須七棵，棗七枚，煮酒一瓶常服。

(23)喉痺、乳蛾。用車前草、鳳尾草搗爛，加霜梅肉少許煮酒，共研取汁。雞乞求蘸取刷喉。

(24)兩眼紅痛。用車前草汗調眩硝末，臨星時塗眼泡上，次日早晨洗去。

(25)目翳初起。用車前葉、敬楊葉等分，揉出汁，裹入兩層桑葉中，懸陰處一夜。次日開啟桑葉，以汁點眼。

【臨床套用】治療小兒單純性消化不良
將車前子炒焦研碎口服。4～12個月每次0.5克，1～2歲1克左右，每日3～4次。觀察63例，服藥後53例腹瀉停止，大便存回正常，平均2.1天治癒；6例大便減少，平均2.5天好轉；4例無效。車前子可能由于其利尿作用及促進消化液分泌增加而有助於本病的治癒。

治療高血壓病
每日用車前子3錢(經1個月療效不顯者加至6錢)，水煎2次，當茶飲。50例患者經3～4個月治療，收縮壓降低到150公釐汞柱以內的23例(46%)，舒張壓降低到90公釐汞柱以內的25例(50%)。治療中除個別病例有胃部不適外，無其它不良反應

用於轉正胎位
孕婦在產前檢查發現胎位異常者，待其妊娠28～32周時，試服車前子可望胎位轉正。據68例觀察，轉正率達80～90%。使用方式：車前子3錢，烘乾研末和水1次送服。1周後複查，如未成功隔1周可再服1次。最多服3次，如無效即為失敗。

治療顳下頜擾亂症
用5%車前子液0.5毫升，加入2%昔魯卡因0.1毫升，作關節內注射。注射時用皮內注射針頭，囑病人將口半張開(此時髁狀突後緣呈一凹陷)，針尖自耳屏前約0.5厘米處向前內方向刺入，深約1厘米，即進入關節腔內，緩緩注入藥液。注射後病人即可閉口。每周注射1次，連續3～4次，停藥觀察；1月後如療效不顯，可繼續注射一個療程再行觀察。在治療期間及療程完畢後數周內，應儘量注意勿過大張口，如遇呵欠等生理性張口動作，可用手按住下頜作適當限制，否則會影響療效。150例患者根據2個月治療複查，及其後6～24個月隨訪結果，症狀完全消失者60例(40%)，部分消失或減輕者77例(51.33%)，無效者10例(6.66%)，復發者3例(2%)。總有效率為91.33%。另有8例習惰性顳下頜關節脫位，經車前子液注射後，6例未再發，1例改善，1例無效。車前子液治療本病的作用在於注射後引起關節滑膜和關節囊的輕度炎症現象，當炎症消退後，繼之有纖維組織增生，因之可使鬆弛了的關節囊存回共緊張度，而使關節功能獲得改善。所以在治療期間須嚴格要求病人限制張口，使新的纖維組織能在收縮狀態下的關節囊內壁生長，否則即難收到預期效果。對重症病人的療效不佳。

[紫蝶兒]

分類： 利水滲濕  
名稱： 車前子  


分佈： 分布全國各地。　　同屬近緣植物種子亦供藥用，有平車前(P. depressa WILLD.)分布東北、華北、塞北各地。
成分： 車前子含多醣類黏液質車前聚糖(Plantasan)，及鼠李糖(L-Rhamnose)，乳糖 (D-Galactose)等醣類。
藥理：  
來源： 本品為車前科植物車前(Plantago asiatica LINN.)及同屬近緣植物之乾燥成熟種子。
性狀： 本品為橢圓形，稍扁，長2毫米，寬1毫米，表面棕褐或黑棕色，有細皺紋，種臍黃白色，質硬，斷面灰白或淡黃色，氣弱味無，帶黏液性，其水煎液具有強黏稠性。
鑑別： 一. 官能檢查－以粒大，色黑，子粒飽滿無殼為佳，種子加水振盪放置十分鐘後，種皮鼓起帶黏性。 二. 組織鑑別－上皮層位最外一層，由切線性延長上皮細胞組成。營養層為中層，於種子腹面中央，細胞特厚具空隙。最內為色素層，細胞較小，呈不整多角形。子殼與內胚乳組織有明顯角皮膜，內胚乳組織，中央二枚子葉之? 繲磣峟F。 三. 化學鑑別 1.取本品1g，加熱水5ml，放置10分鐘後，種皮膨脹，滲出黏液質。 2.取本品1g，加稀鹽酸10ml，徐徐煮沸2分鐘，過濾，濾液加氫氧化鈉溶液中和之。取此液3ml，加菲氏林氏試液1ml，加溫則生紅色沈澱。（黏液質加水分解後生成還原醣）。
功用： 利水通淋，清肺明目，滲膀胱濕氣，清肺祛痰。
主治： 淋病，尿血，目赤腫痛。    
貯藏： 置乾燥處。

[懸壺子]

車前草與車前子的異同

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本草備要云：
車前草，甘寒涼血去熱、止吐衄、消瘕瘀、明目通淋、
車前子 [通行水瀉熱涼血] 子甘寒，清肺、肝風、熱滲膀胱濕熱、利小便而不走氣與茯苓同功，強陰益精令人有子，治濕痺五淋、暑濕下痢、目赤障翳、催生下胎
酒蒸搗餅焙研
ps單用則過瀉



車前子

[懸壺子]

醫話車前子

早在3000多年前，古代勞動人民就認識了車前草和種子的食用價值。公元前6世紀的《詩經》中的歌謠，就記載了周朝的婦女成群結隊地在田野裡一邊唱歌，一邊採集野生的車前子的情景，那時，人們將車前的葉當作時令蔬菜來吃，在菜園藥圃中種植車前草，還把籽當作糧食來食用。
到了漢代，《神農本草經》將車前子收載入藥，列為上品。書中稱其性味甘寒，入肝肺、膀胱經，有利尿通淋、清熱明目、鎮咳祛痰的作用。平常無奇的車前草，既是山野百姓餐桌上的佳餚，又是醫家手中的祛病良藥，是食藥皆宜的健康益友。
文學家韓愈不僅在文賦中以車前草為喻，來闡發自己的人才觀，而且還把車前子當作禮物饋贈詩朋文友。唐代詩人張籍有一首詩云：“開洲五月車前子，做藥人皆道有神。慚愧文君憐病眼，三千里外寄閒人。”張籍自幼家境貧寒，飽經世態炎涼，靠苦讀成為貞元進士，歷任太常寺太祝、水部員外郎等職。由於古代的照明條件較差，加上營養不良，張籍因用眼過度，患了很嚴重的眼病。唐代另一詩人孟郊就曾經寫詩戲稱他是“窮瞎張太祝”。當他收到詩友韓愈從千里之外寄來的車前子，感慨地寫了以上那首情真意切的詩。
車前子有清肝明目的作用。明代的《藥性論》記載說，車前子可“除肝風衝眼目、赤痛障翳”。古代醫家認為，服用車前子可補五臟，有清熱明目的作用，與菊花、決明子等中藥配伍，多用來治療目赤腫痛、迎風流淚、視力減退等症。唐代醫家孫思邈的《備急千金要方》的“駐景丸”，是用車前子與熟地、菟絲子配伍為丸，治療老年人因肝腎俱虛所致的眼花生翳等症，至今仍是老年眼科的保健良方。明代醫家王肯堂的《證治準繩》中的“車前明目散”，用車前子與決明子、密蒙花、白蒺藜等配伍，用於治療目赤羞明、多眵流淚等症。宋代的《聖濟總錄》中有用車前草絞汁，調朴硝末塗眼胞上治療眼疾的記載。
車前子還有清肺化痰的功效，可治痰熱咳嗽。車前子對於濕熱腹瀉和濕熱痢疾，尤有良效。李時珍在《本草綱目》中明確指出，車前子“導小腸熱，止暑濕痢。”他還記載了一則醫案：宋代的歐陽修，曾患急性痢疾，皇室的御醫都束手無策，歐陽修的夫人便從民間醫生那裡購得一劑散狀藥物，用米湯送服之，竟然藥到病除，令歐陽修欣喜異常，發出“國醫不如草澤醫”的感嘆!歐陽修夫婦再三探究是啥藥方，原來就是一味車前子研成的粉末。
宋代的《壽親養老新書》中載有“車前子粥方”，用車前子3兩，粳米4兩，熬粥服食，用於治療老年人的小便不利、排尿澀痛等症。