單側腰痛經大腿延伸下肢恐為坐骨神經痛
台灣新生報
【記者李叔霖/台北報導】
寒流一波波地來襲,腰痛求診的患者也不斷增加,尤其是坐骨神經痛的患者。台北市立聯合醫院陽明院區中醫科醫師呂庶熙表示,坐骨神經是由腰椎發出經過臀部往兩側延伸到整個下肢的一條神經,是全身最長的神經,中醫將坐骨神經痛歸類在「腰痛」,但其中又有些許差異,原則上多為寒氣、濕氣所造成。
呂醫師指出,坐骨神經痛患者在臨床上常主訴「腰痛」,而且都固在某一側,隨著時間的增加,這樣的腰痛症狀會經由大腿一直往下延伸到小腿,本來只在彎腰的時候會感到不舒服,但久而久之漸漸嚴重起來,最後可能連走路時都覺得寸步難行。
臨床上,如果患者經常抱怨疼痛較重、痠感較輕,尤其是在天氣變冷時特別嚴重,像這樣的坐骨神經痛在傳統中醫會歸類為「寒氣」所造成,這種類型的患者多為勞力型工作男性;如果患者不管天氣寒冷與否,只要一遇下雨或空氣中濕氣較重,腰痛就會發作,而且發作時疼痛不怎麼劇烈,卻一天到晚會覺得痠,而且會伴隨著沈重僵硬的感覺,像這樣的症狀可以歸類是「濕氣」所造成,多為女性或上班族。
呂庶熙醫師進一步指出,坐骨神經痛大都是由於姿勢性或外傷因素造成骨刺、椎間盤突出或脊椎壓迫到坐骨神經,造成神經經過的部位如下背部到臀部、大腿、小腿的疼痛,這種疼痛往往還伴隨著麻木與燒灼的刺痛感,嚴重的時候還會跨過踝關節影響到足部,使患者覺得行走時腳掌也有疼痛感。
「坐骨神經痛是不是一定要開刀?」臨床上患者常擔心這個問題,呂庶熙表示,大部患者若發現得早並及早治療,都可以改善,甚至有痊癒的可能性,除非是少數症狀嚴重且太晚接受正規治療者,這類患者就只能走上手術一途。
呂醫師指出,治療坐骨神經痛的確是一段相當需要耐心的過程,很多患者往往因為失去耐心而尋求偏方,或是其他奇奇怪怪的治療方式,結果在後來回診時反而延誤了治療的時機而使病情加劇。
所以當坐骨神經痛患者進行治療與復健時,不論是使用中醫或西醫的方式進行,患者都應該耐心地聽從醫師的建議,循序漸進地進行,才能獲得不錯的療效,而不是一直在擔心到底需不需要動手術。
單側腰痛經大腿延伸下肢恐為坐骨神經痛
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