跑步喘如牛 夜半手腳冷 中醫:心肌梗塞前兆
自由 更新日期:"2010/05/22 04:11"
文/蘇聰明
如果長期胸痛,且突然出現心絞痛、胸悶、呼吸困難等症狀,但過一陣子又恢復,可能是心肌梗塞的前兆,應立即就醫。
中醫認為,冠心病是心氣虛、心血不足,以致局部氣血運行不暢產生瘀血,閉經心絡,而引起疼痛。所以治療上,必須把握「活血化痰、益氣養血」二大原則,以處方用藥。
◎臨床可分為三大類型:
●心脈痺阻:是最常見的證型,發生原因是瘀血停滯,心絡阻塞所致。常因緊張生氣、遭受強大壓力或過度勞動後,出現胸悶,心絞痛症狀。
●痰濁瘀阻:往往發生在體型過於肥胖患者,大吃大喝後,會發生心絞痛,且常併發糖尿病、高血脂、高血壓、脂肪肝等現象,跑幾步就氣喘如牛,經常有頸部緊、手足末端麻木感,日後發生心肌梗塞、中風機率比一般人高。
●寒凝心脈:通常出現容易疲倦、畏寒、手足冰冷體質,患者多在各寒流來襲或半夜發生心絞痛,多屬氣虛心血不足所致。
中醫治療此病,常以「活血開痺湯」為主劑,再視症狀添加藥物,如心脈痺阻,有時須酌加活血化瘀的藥物,如桃仁、西紅花等;寒凝心脈則須加附子、桂心來幫助,補氣散寒;痰濁瘀阻則須酌加半夏、白芥子來幫助化痰;若影響疼痛較重者則應酌加延胡、五靈等藥物,以減少疼痛。
要預防心臟病,飲食應低油、低糖、低鹽,每天適度運動,定期量血壓,有家族病史者,應定期進行心電圖、心導管或冠狀動脈攝影檢查。
(作者為高雄市新復興中醫診所院長)
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