《保健錦囊》哮喘分冷哮、熱哮多因脾肺失調、內積宿痰

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《保健錦囊》哮喘分冷哮、熱哮多因脾肺失調、內積宿痰
台灣新生報
【記者鄭綿綿／台北報導】


支氣管哮喘患者受到環境等過敏原刺激，可能出現哮鳴音的呼吸困難。中醫師黃伯瑜在一場養生講座中表示，支氣管哮喘病理特點是慢性呼吸道發炎，患者常見表現為反覆性、陣發性、有哮鳴音的呼吸困難；體內有宿痰深伏，影響到肺的呼吸功能。

中醫師黃伯瑜表示，支氣管哮喘常見環境因素影響，像是家中環境有過敏原，如塵蹣、寵物毛髮、黴菌等，以及環境氣候變化，如早晚溫差大遇到冷空氣等，還有情緒因素加重誘發等。病理特點可見慢性呼吸道發炎，屬於可逆性的氣管痙攣。患者主要症狀可見反覆性、陣發性、有哮鳴音的呼吸困難。嚴重則張口抬肩、目脹眼突、不能平臥、面色蒼白、口唇青紫。且常有痰多、痰咳不出來現象。

中醫認為，哮喘與脾肺失調有關；當體內有宿痰累積，阻礙肺的呼吸功能，外感侵襲或飲食、環境過敏原刺激，便容易誘發此症。臨床上，必須確認相關影響因子，提醒患者首先避開，如遠離過敏反應的食物，環境清潔注意等。

黃伯瑜表示，中醫將支氣管哮喘分為「冷哮」與「熱哮」兩類。冷哮多見痰較清稀，主要可應用溫化寒飲的中藥調理；而熱哮可見喘咳面紅，痰不易咳出，可應用清熱宣肺中藥調理。

黃醫師表示，支氣管哮喘屬於「冷哮」類型的患者，症狀表現主要可見包括喘嗽，咳痰清稀、或水泡狀痰液。治療用藥原則可用溫化寒飲治法，常用中藥如有麻黃、桂枝、半夏、乾薑、五味子等。其中麻黃有發汗、平喘作用；桂枝有助祛風寒，改善發熱惡寒；半夏可解除支氣管痙攣，使支氣管分泌減少而有鎮咳祛痰作用。乾薑有鎮靜、鎮痛、驅風作用；五味子可增強免疫功能。

黃醫師表示，若患者屬於「熱哮」者，症狀表現主要可見包括喘咳面紅，胸悶熾熱，喉間痰鳴，痰較少出。治療用藥原則可用清熱宣肺治法，常用中藥如有杏仁、石膏、甘草、黃芩等。其中，杏仁能輕度抑制呼吸中樞，而起到鎮咳平喘作用；石膏是清胃降火的常用藥；甘草能補脾益氣；而黃芩也有很好的抗菌功能。

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藥膳調理方
台灣新生報
【記者鄭綿綿／台北報導】



有乾咳問題，可配合滋陰清熱，益氣養血藥膳方保健調理。中醫師黃伯瑜表示，藥膳可選擇「滋陰銀耳粥」，適合於疲倦少氣，乾咳少痰，口乾舌燥，煩熱多汗，排便乾結者；有助滋陰清熱，益氣養血。

「滋陰銀耳粥」準備沙參2錢半、山藥適量，玉竹、麥冬各5錢、紅豆10克、白木耳15克。將山藥洗淨、切塊，白木耳泡軟。將沙參、玉竹和麥冬放入藥袋中，加適量水熬煮約1小時，湯汁備用。之後將紅豆放入鍋內，加水浸泡1小時，開大火煮滾，轉為小火，煮10分鐘後，熄火燜約1小時。再藥湯開大火，加入紅豆、山藥及白木耳，煮滾後轉為小火，熄火後燜約30分鐘即可。

方中沙參、玉竹強心；山藥滋養補益特別適合脾、胃虛者；麥冬改善心神疲弱；白木耳可滋陰潤肺、益胃生津。此方有助滋陰清熱，益氣養血的功能。