假性近視問題多 先別急著配眼鏡

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假性近視問題多 先別急著配眼鏡
中時 更新日期:"2011/04/27 13:31" 中時健康 黃曼瑩／台北報導

最近眼科門診多了許多看診的學童，發現有不少學童反映看黑板變得模糊不清，似乎在家裡可能看電視沒有限制，或是上網時間太長，以致在短短時間內，近視度數加深了。許多父母急著帶著孩子至眼科醫師求診，發現多數學童屬於近距離閱讀造成的假性近視。但是，許多家長一發現小孩視力退步，就先想到配戴眼鏡，結果一戴上眼鏡就很難再拿下來，造成近視度數不斷上升。

學生視力篩檢時，可以發現不少問題。眼科醫師丁民峰表示，當兒童近距離閱讀時，睫狀肌會緊張，使近距離影像能清楚成形，若睫狀肌過度緊張，造成痙攣時，水晶體就會過度增厚，使光線過度屈折，聚焦在視網膜前方，這就是所謂的「假性近視」。發現視力模糊，應先找眼科醫師診斷，而非先想到配眼鏡。

控制近視，散瞳劑是較常見的使用方式，但是有少數患者對散瞳劑會產生過敏反應。目前控制近視還有另外一項選擇，那就是配戴角膜塑型片，這是一種特殊設計之硬式隱形眼鏡，利用量身訂製的高透氧硬式隱形眼鏡，睡眠時戴在角膜上，避免其往高度近視方面作變形，同時也會對角膜做適度壓迫，使角膜弧度暫時改變、降低近視與散光，適合近視度數尚淺的患者。好處是白天不用戴任何眼鏡，也能保有一整天好視力，同時不會出現像點散瞳劑造成看近吃力、畏光模糊的缺點。

臨床研究發現，角膜塑型片主要適用族群是視力發展尚未穩定的兒童、青少年及假性近視者，此階段的兒童及青少年，由於度數可能不斷增加，配戴角膜塑型片能夠控制近視。丁民峰醫師表示，有近視的兒童試過其他辦法仍無法控制，或一些成人有特別需求而其他視力矯正方式無法做到時，角膜塑型術應是不錯的選擇。

任何鏡片都要注意清潔，角膜塑型鏡片也不例外，為了避免角膜感染，每天都需要徹底清潔角膜塑型鏡片，清洗鏡片必須以手指指腹做同心圓方式清洗，才能有效清除溝槽內沉澱物，以免停留在鏡片上，造成角膜的感染機會。眼睛如果不適，最好先停戴，儘快回原驗配醫師做檢查，且最好同時帶著角膜塑型鏡片供醫師檢查，是否因鏡片破損或清潔不當而造成。

為了保護眼睛、預防和減緩近視，要避免大量、長時間閱讀。丁民峰醫師提醒，無論看書或打電腦，應保持適當距離，每半小時就休息、起身活動一下。同時應該多注意學童均衡的營養及充分的睡眠，才能避免近視度數快速增加。

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