急性腎結石 因膀胱溼熱服八正散

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急性腎結石 因膀胱溼熱服八正散
台灣新生報 更新日期:"2011/06/03 00:07" 【記者鄭綿綿／台北報導】

腎結石用藥可分為急性期、慢性期。中醫師陳京慶表示，急性期常見「膀胱溼熱」症候，代表方常用八正散。而慢性期常見「腎氣虛」症候，代表方常用六味地黃丸系列進行加減調理。

陳京慶醫師表示，中醫在古籍中便有記載，金匱要略中提到：「淋之為病，小便如栗狀，小腹弦急，痛引臍中」。所謂「淋」這個字，在中醫包含了小便頻數，排尿困難，下腹疼痛等的症狀，因為腎結石有可能造成小便中帶有碎顆粒或血尿，所以將此症狀歸類在「石淋」、「沙淋」、「血淋」範疇內。

陳醫師表示，中醫在治療腎結石症狀急性期時，認為這是由於「膀胱濕熱」所造成，因此會導致疼痛，發燒，出血，八正散是最常用的方劑。而當慢性期時如小腹隱隱作痛，血尿不明顯，但尿液較混濁，小便無力，身體疲倦的就屬於「腎氣虛」型，這類型患者常是慢性的腎結石阻塞，導致泌尿道積水，代表方可用六味地黃丸系列治療，改善腎及膀胱的排尿功能。

另外，如果是反覆腰痛症狀，小便較為刺痛，尿液較深又帶血尿的，這種屬於「氣滯血瘀」型，主要是因為仍有結石排不出，造成組織損傷或發炎，這時可用小薊飲子加減來調理。

小薊飲子可幫助改善腎結石氣滯血瘀症候，方中含生地。

（記者鄭綿綿攝）

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症狀：劇烈腰痛或血尿
台灣新生報 更新日期:"2011/06/03 00:07" 【記者鄭綿綿／台北報導】

腎結石引發的劇痛，常讓患者苦不堪言。中醫師陳京慶表示，腎結石是一種初期沒什麼自覺症狀，但是一發作就會令人痛苦不堪的疾病，很多人都是因為突然劇烈的腰痛或血尿，送醫後才發現原來是腎結石的問題。造成腎結石的關鍵是，尿液中物質的濃度過度飽和，結果形成不溶性的沉積。

中醫師陳京慶表示，造成這種過度飽和狀態主要有三個原因，包括1、水分太少；2、造成結石的物質濃度過高；3、酸鹼性的改變導致可溶性產生變化。當身體反覆處於這種狀況下時，就會使得結石變大或者產生新的結石，當結石變得比較尖銳，刺激到周邊組織，或者是剛好掉到某個地方塞住時，就會產生嚴重的症狀，例如腰部或小腹突然發生劇烈絞痛，疼痛向輸尿管、膀胱、外陰及大腿內側放射，也常出現頻尿、排尿疼痛及等，並常伴有面色蒼白、盜汗、嘔吐、腹脹等現象，尿色也可觀察到深紅色或血尿，如果造成感染的話就可能會有發燒的症狀。

醫師指出，一般而言，草酸鈣形成的腎結石經常可見，這種結石和尿中鈣及草酸的濃度有很大的關係。

另外，磷酸鈣、尿酸、胱胺酸的沉積，也會形成結石，所以慢性反覆性的泌尿道感染、痛風以及其他腎臟或代謝上的疾病，也是可能造成腎結石的風險上升。

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多喝水、排尿 有效預
台灣新生報 更新日期:"2011/06/03 00:07" 【記者鄭綿綿／台北報導】

如何預防腎結石？中醫師陳京慶表示，不管是哪一種類型的腎結石，多喝水多排尿，都是很有效的預防措施，因為多喝水尿液就不容易呈現濃度過飽和狀態，多排尿則可以讓體內可能造成沉積的廢物排出體外。

陳醫師表示，其實除了中藥以外，針灸也能增強輸尿管的蠕動和尿流量，從而推擠結石下移和排出。小於一公分的結石以中醫治療可以有不錯的幫助，大於一公分或者是形狀較為複雜的結石，雖然較難很快的以中醫來做溶石或排石，但是可以用中藥來減輕發炎或出血的症狀，合併西醫治療也會有很好的效果。

此外，每天可用金錢草30~60公克煎茶飲用，減少吃肉，攝取適當檸檬汁或柳橙汁，這樣可以改善病情外，也可以減少腎結石復發機會。