氣血大傷成虛證易反覆發熱

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氣血大傷成虛證易反覆發熱
台灣新生報 更新日期:"2011/07/25 01:17" 【記者萬博超／台北報導】

容易反覆發熱是不少氣血大傷患者遭遇的困擾。廣州中醫藥大學教授李賽美在台北的一場中醫研討會中提到，例如癌症手術後患者如果反覆發熱，常被認為是氣血均傷造成的氣虛所引起，然而反覆發熱可能與情緒亦有關，臨床上也有患者情緒興奮時發熱，但整體來看脈沉，舌苔白，舌色淡，反而屬於陽虛證。

李賽美指出，臨床上曾遇過一名膽管癌術後的患者，這類患者被認為屬氣虛發熱，但之前它處就醫治療卻無顯效，後來發現患者發熱虛實寒熱交錯，與情緒及陽虛外感有關，白天以小柴胡湯加減，晚上使用麻黃附子細辛湯及麻黃附子甘草湯合方後，症狀才停止發作。

對於偶有微熱、多汗且呼吸短促、懶於說話，語聲低弱，易疲勞乏力、出汗多，平時易感冒的民眾，多數中醫師認為需補肺補氣為主。

中醫將虛性體質分為許多種類。醫師指出，概略上的區分，陰虛體質的人，虛煩睡不著，手足心發熱，便秘，午後身體發熱，盜汗，腰酸，舌紅少苔，脈細數等等。一般而言氣虛的人容易倦怠，喘氣，面色白，食欲不振，排便不成形，舌淡，脈弱。血虛的人容易頭昏，耳鳴失聰，心悸失眠，嘴唇指甲蒼白，脈細數或細澀等。陽虛除脈沉，舌苔白，舌色淡外，大都解尿清長，又特別畏寒。

【記者萬博超／台北報導】便秘是不少年長者的困擾，中醫師連永祥指出，部分與老化及活動較少有關，長期便秘也可能代表身體發生嚴重的問題，例如腫瘤，影響大腸蠕動或造成狹窄，進而導致便秘。紅斑性狼瘡、甲狀腺疾病、帕金森氏症、多發性硬化症、脊髓受傷、中風等疾病，及某些藥物，也可能造成便秘。

醫師認為，情緒過度緊張、恐懼、焦慮、悲傷或生氣等因素刺激，很容易讓身體的氣鬱滯而不暢通，導致大便乾結，排便不暢。如果長期生病或臥床，氣血大都虛弱，身體各項機能都很差，腸道傳導無力，加上身體津液乾枯，很容易導致便秘。

連永祥在一場養生講座中表示，麻子仁丸、調胃承氣湯、潤腸丸、補中益氣湯等方搭配有助改善年長者腸胃蠕動不佳等困擾；臨床上中藥與按摩配合是改善蠕動功能的方法之一。對於沒有特殊病因的老年人便秘，臨床常用搭配的用方包含麻子仁丸或調胃承氣湯、潤腸丸、補中益氣湯，搭配肉蓯蓉，少量的大黃等。

但具體用藥仍需由醫師視個別狀況給予處方。而民眾平常也可圍繞肚臍周圍溫和按揉，促進腸子蠕動。

醫師指出，腸胃蠕動功能不足，糞便長時間停留在大腸，便中所含的水分逐漸減少而生硬化。多天未排便，很多民眾下腹部容易覺得脹悶，也常有患者因而抱怨腹痛、情緒不佳。

很多民眾大腸結構正常，但蠕動功能不足。醫師指出，偶爾的便秘可以透過飲食、運動、多喝水來改善，當便秘症狀持續超過3周，建議最好就醫檢查。