子宮頸腺癌 佔比增20％

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子宮頸腺癌 佔比增20％
抹片檢查難發現 接種疫苗增保護力
2012年10月25日
報導╱張雅淳、林明佳 攝影╱高凱新


一位30歲女性懷孕時發現罹患子宮頸腺癌，決定生下孩子後再治療，但兩年後因復發過世。婦癌科醫師黃寬仁表示，子宮頸腺癌病變位置較深入體內，一般子宮頸抹片檢查不易發現，患者多為30歲女性，確診時已是晚期，存活率低。近10年來子宮頸腺癌在子宮頸癌的佔比提高20％，建議接種子宮頸癌疫苗，有9成保護力。

黃寬仁醫師表示，子宮頸癌種類很多，常見為鱗狀上皮癌，病變位置在子宮頸外口，抹片檢查較易檢測，隨抹片篩檢推廣，可在感染時趕緊治療，因此發生率逐漸下降。而子宮頸腺癌也是子宮頸癌的一種，雖較少見，但因病變位置深入體內，抹片檢查不易發現，近10年在子宮頸癌中的比例從5％增至25％，佔比提高20%，且腫瘤惡性高、存活率較低，以早期癌症為例，鱗狀上皮癌5年存活期達9成，子宮頸腺癌6~7成，建議接種疫苗降低罹患機率。


【先了解】

有症狀多已晚期
由於子宮頸腺癌不易從抹片檢查中發現，加上早期幾乎沒有症狀，因此常常都是小便時衛生紙擦拭後發現異常出血或出現不明分泌物等症狀時，患者才會就醫檢查，但此時通常已是癌症中期或晚期。

患者多年輕女性
子宮頸癌的發生是因為感染人類乳突病毒，是由性行為所傳染，鱗狀上皮癌從最初感染到癌症成形可能長達15年，因此患者多為中老年女性，但子宮頸腺癌的腫瘤惡性較強，因此患者多是30多歲的年輕女性。


【這樣做】

打疫苗增保護力
子宮頸腺癌與鱗狀上皮癌有9成是由人類乳突病毒第16、18及45型所感染，目前已有疫苗可預防，保護力高達99.8%，自費1劑約3500元，共需施打3劑，若已有性行為建議先進行抹片檢查。

仍應做抹片檢查
雖子宮頸腺癌病變位置較深入體內，還是可能藉檢查發現，應每年定期做抹片檢查，由於人類乳突病毒是由性行為傳染，需要一段時間才能檢查出來，因此建議初次性行為3年後開始做抹片檢查。


【醫師說】

打疫苗增保護力
婦癌科醫師黃寬仁
7成女性一生中曾感染人類乳突病毒，但多數人都會自行痊癒且有免疫力，但若沒有痊癒又長期不治療，就可能造成子宮頸癌，由於幾乎沒有症狀，因此檢查與接種疫苗是最佳預防方式。