乾癬性關節炎 拖延恐癱

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乾癬性關節炎 拖延恐癱
蘋果日報 2013年02月25日
報導╱林明佳、張雅淳


台北長庚醫院皮膚科醫師許仲瑤表示，乾癬患者約30%合併有關節炎症狀，許多患者自行吃消炎止痛藥，或跑錯科求診，恐延誤治療時機，台北市立和平醫院風濕免疫科醫師蕭凱鴻表示，許多患者覺得無法根治而放棄治療，當心關節變形導致癱瘓，目前有新的皮下注射生物製劑，呼籲勿放棄治療希望。

許仲瑤醫師指出，乾癬患者身上通常有多處紅色斑塊或銀白脫屑等，約30%患者同時有乾癬性關節炎，提醒乾癬患者除皮膚症狀外，還有關節痛，應告知醫師；如果僅皮膚症狀，可看皮膚科，若合併關節痛，建議看風濕免疫科。


【先了解】

會多處關節痛
許多乾癬患者誤認自己的關節痛，只是勞動或老化引起，殊不知是乾癬性關節炎作祟，導致輾轉復健科、骨科求診，可能因此延誤治療時機，其主要有下列4個典型症狀。
1.關節炎發作的位置會跑來跑去。
2.胸前感到悶痛、腫。
3.常常感到腳後跟或腳底痛。
4.手指、腳趾末梢關節腫痛甚至變形。


【這樣做】

睡飽增免疫力
蕭凱鴻醫師表示，乾癬不是單純的皮膚疾病，而是全身性免疫疾病，因此作息不正常、熬夜皆易使症狀加劇，提醒規律時間就寢和起床，以及避免熬夜，才能提高免疫力，降低復發機會。

先採藥膏控制
乾癬急性發作期會給予類固醇藥膏，之後可擦維生素A或D藥膏控制；若合併有關節炎，可搭配照光或口服免疫調節藥物；若為重度病情，可經醫師評估後申請健保給付施打生物製劑，效果更佳。

多保濕戒菸酒
許仲瑤醫師表示，避免用過熱的水洗臉、洗澡，並注意皮膚保濕，可用溫和不刺激的油脂如凡士林，避免皮膚乾裂；此外，最好避免菸、酒，也不要食用含酒精食物如燒酒雞，以免症狀惡化。


【醫師說】

台北市立和平醫院風濕免疫科醫師 蕭凱鴻
季節交替時因氣溫變化較不穩定，因此也容易導致乾癬復發，宜規律回診。

台北長庚醫院皮膚科醫師 許仲瑤
若出現皮疹、斑塊，應就醫擦藥或口服控制，切忌搔抓患部，以免加劇發炎反應。