「小弟弟」長的大?破除割包皮迷思
華人健康網作者: 華人健康網 記者張世傑/台北報導 | 華人健康網 – 2014年8月15日 下午12:16
暑假期間,許多父母帶男童到醫院割包皮,但經醫師檢查後,大部分是正常的,並不需要手術切除,醫師建議,12歲以上的男童,包皮應儘可能不割,等到青春期再按個案考量,萬一包皮真的太緊,或是反覆發炎,則可透過手術處理,以降低感染風險。
成大醫院小兒外科主任陳肇真醫師指出,割包皮就是割除覆蓋在龜頭上那層可以翻開的外皮,手術切除通常是因有包莖問題,即使把包皮往後推也無法露出龜頭,導致陰莖不易清潔,造成包皮反覆感染,特別是包皮過長,未來罹患陰莖癌比率,將較一般男性高3到5倍。
割包皮迷思 生殖器不會增大
暑假期間不少家長帶幼童到醫院割包皮,但多數是家長錯誤觀念,包括:龜頭如果能早早露出,「生殖器會長得比較大,功能較好」,或是割包皮能防止早洩;事實上根本不需要割,任意撥弄硬要讓龜頭露出,或是不必要的手術,反而造成身心傷害。
事實上,小兒割包皮沒有「急迫性」,因為幼兒陰莖發育未全,包莖可保護幼童的「小弟弟」免於受細菌及尿液感染,通常到國中時,包皮會自然與龜頭分離,因此不需操之過急,尤其是未滿1歲的男嬰割包皮得全身麻醉,因麻醉風險高,建議12歲以上男童,可局部麻醉時再割包皮。
陳肇真醫師強調,「割包皮」是最古老最常見的手術,但關於手術的利弊上有許多爭議,有宗教、儀式及衛生上的討論,但並未能達成一致的結論。有人主張割包皮可減少性伴侶的子宮頸癌發生率,但並無前瞻性的研究結果支持。
重清潔衛生 防包莖藏汙納垢
「割包皮」的適應症包括:包皮龜頭炎,膀胱輸尿管逆流,包莖嵌頓,包皮口狹窄導致氣球現象排尿不順。禁忌症包括:尿道下裂,尿道纖維沾黏,陰莖過小,埋藏式陰莖,陰莖陰囊蹼狀相連狀態。最佳的預防方法就是保持個人清潔衛生,但是,切勿強行翻開幼童的包皮加以清洗。
《割包皮4點須知》
1.年齡:建議12歲以上再割包皮,因僅須局部麻醉。
2.術後:割包皮後第1天須冰敷6小時,過程中每冰30分鐘、休息30分鐘。
3.禁忌:割包皮後3天內陰莖不碰水,以免細菌感染;6周內不泡澡,避免傷口軟化裂開。
4.禁慾:割包皮後2周內禁慾。
【醫師提醒】:
男童包皮真的長到需要割的比率應不到1%,割包皮手術有可能切得太多或太少,切太多可能在勃起時會拉到疼痛,門診中有患者因為被切太多,只好再割腹股溝的皮來補,切太少則會形成贅皮包住龜頭,甚至傷到海綿體,造成尿液與皮膚瘻管,尿液從包皮跑出來或是尿道阻塞,併發症不少。
「小弟弟」長的大?破除割包皮迷思
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