五味消毒飲

[懸壺子]

五味消毒飲--最出名的中醫抗菌消炎名方

五味消毒飲出自清代名著《醫宗金鑒》，由金銀花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵子組成，此方藥雖僅有五種，但功專力宏，是歷代中醫治療火毒結聚而引起癰瘡癤腫的首選方劑，具有清熱解毒、消散疔瘡的功效。

五味消毒飲

【組成】金銀花20g、蒲公英15g、紫花地丁15g、紫背天葵子15g、野菊花15g，水煎後，加酒適量和服，藥渣搗爛可敷患處。

【功用】 清熱解毒，消散疔瘡。

【主治】 主治疔瘡初起，症見發熱惡寒，瘡形如粟，堅硬根深，形狀如鐵釘；或癰瘍癤腫，紅腫熱痛，舌紅苔黃，脈數。現代常用於治療多發性癤腫、乳腺炎等多種感染性疾病屬熱毒者。


五味消毒飲加減運用：

一、本方是治療疔瘡癤腫最常用的方劑。凡疔瘡癤腫初起階段，同時具備疔瘡癤腫局部伴有紅、腫、熱、痛，舌紅，脈數者，即可使用本方進行加減治療。



二．加減法：若熱毒盛者，可加黃連、梔子、連翹等以清泄熱毒；膿已成而不潰或潰而膿不易流出者，可加皂角刺、桃仁等以排泄膿液。若用於治療乳癰，可加瓜蔞殼、青皮、浙貝母等散結消腫。

三.使用注意：陰疽者不可用。脾胃虛寒者慎用。

1、疔瘡癤腫

用五味消毒飲隨證加減，日服1劑，水煎2次，分3次服。

2、上呼吸道感染

用五味消毒飲隨證加味治療上呼吸道感染，日服1劑，體溫39.5℃以上者，日服2劑，水煎後分服。

3、急性化膿性扁桃體炎

用五味消毒飲隨證加減，日服2劑，治療急性化膿性扁桃體炎。

4、蜂窩組織炎

有人用五味消毒飲隨證加減，日服1劑

5、化膿性皮膚病

用五味消毒飲隨證加味，日服1劑，少數病人合用氯柳酊外用

6、急性腎盂腎炎

用五味消毒飲隨證加味，日服1劑，水煎分2次服，重症日服2劑，七天為一療程，一般服1～2個療程。

7、嚴重外耳道癤腫

用五味消毒飲水煎2次，分3次於飯後加白酒一至二匙口服，每日一劑，藥渣再煎，藥液乘溫熱不燙時用毛巾外敷患耳，每次30分鐘，一日三次。



8、慢性盆腔炎

用五味消毒飲加味，水煎液37℃保留灌腸，每天一次，10天為一療程。


此外，五味消毒飲加減還可治療病毒性肝炎、急性膽囊炎、大葉性肺炎、急性闌尾炎、面部痤瘡、急性腸炎、菌痢、急性乳腺炎、膿毒敗血病、骨和關節感染等疾病，也都取得較好的療效。

醫案舉例：

例 1 : 治唇皰疹

唐某 , 女 , 35 歲。上唇皰疹已月余 , 服多種中西藥無效 ， 唇周皰疹密布 , 以上唇為甚 。 腫痛外翻 稍紅 、疹癢 , 說話及飲食不便 , 舌邊尖紅質淡嫩 、苔薄白 , 脈細數 。診為脾氣虛衰 , 邪毒侵襲 , 為本虛標實之證 治宜 : 扶正祛邪，用香砂六君子湯 內服 , 每日1劑 , 五味消毒飲煎汁 擦 、 含漱 , 一 日數次 。 3日後腫痛疹癢基本消失 , 食納好轉 。 再服 2劑基本告愈 。續用野菊花 、蒲公英泡茶含漱 , 香砂養胃丸調理善後 ，至今未發 。



例 2 : 治膿皰瘡

男孩 , 7歲 。 因暑濕侵襲 , 一月前下肢踝關節起一掌面大米粒樣膿皰瘡, 表皮輕度紅腫 、壁薄易破 , 搔抓接觸 , 蔓延至整個小腿 , 大如黃豆 、小如米 , 附近脊核腫大 。用常規法消毒包紮 , 幾日後好轉 , 繼而復起 , 反覆纏綿難愈 。 查 : 雙下膝關節 以下 , 10 余處大小不等的疤痕 , 結痴 、 膿皰並存 , 患面稍呈紅腫甚癢 , 因病變部位散 亂 , 分布整個小腿 , 無法包紮 , 用 五味消毒飲煎湯 , 過濾 , 待溫後從上至下沖洗 , 1日數次 , 每日1劑 (量為成人口服的兩倍 ) , 洗後留紗布於患面 , 保持煎劑久留於創面 , 次日沖洗時更換紗布 。 忌香燥腥味 , 減 活動 。 洗後自覺癢減 , 2日後無膿疤新生 , 連續數日瘙癢消失 , 7日後結痂 , 逐日而愈 。

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五味消毒飲 （中醫藥方）

五味消毒飲，中醫方劑名。為清熱劑，具有清熱解毒，消散疔瘡之功效。主治疔瘡初起，發熱惡寒，瘡形如粟，堅硬根深，狀如鐵釘，以及癰瘍癤腫，紅腫熱痛，舌紅苔黃，脈數。臨床常用於治療急性乳腺炎、蜂窩組織炎等外科急性感染，急性泌尿系感染、膽囊炎、肺炎、流行性乙型腦炎等性傳染病具有熱毒證候者。
中文名 五味消毒飲 功 用 清熱解毒，消散疔瘡 主 治 疔瘡初起 分 類 清熱劑-清熱解毒 出 處 《醫宗金鑑》
目錄
1 歌訣
2 功用
3 組成
4 用量
5 用法
6 主治
7 方義
8 配伍特點
9 運用
10 加減化裁
11 禁忌
歌訣
五味消毒療諸疔，銀花野菊蒲公英； 紫花地丁天癸子，煎加酒服效非輕。
功用
清熱解毒，消散疔瘡。
組成
金銀花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵子。
用量
金銀花15g，野菊花6g，蒲公英6g，紫花地丁6g，紫背天葵子6g。
用法
水一盅，煎八分，加無灰酒半盅，再滾二三沸時，熱服，被蓋出汗為度。
主治
疔瘡初起。發熱惡寒，瘡形如粟，堅硬根深，狀如鐵釘，以及癰瘍癤腫，紅腫熱痛，舌紅苔黃，脈數。
方義
本證多由熱毒壅滯於肌膚所致，治療以清熱解毒，消散疔瘡為主。方中金銀花、野菊花，清熱解毒散結，金銀花入肺胃，可解中上焦之熱毒，野菊花入肝經，專清肝膽之火，二藥相配，善清氣分熱結；蒲公英、紫花地丁均具清熱解毒之功，為癰瘡疔毒之要藥；蒲公英兼能利水通淋，瀉下焦之濕熱，與紫花地丁相配，善清血分之熱結；紫背天葵能入三焦，善除三焦之火。
配伍特點
氣血同清，三焦同治，兼能開三焦熱結，利濕消腫。
運用
本方用於瘡瘍初起證，臨床應用以瘡形如粟，堅硬根深，狀如鐵釘，以及癰瘍癤腫，紅腫熱痛，舌紅苔黃，脈數為辨證要點。
加減化裁
熱重，可加黃連、連翹之類清泄熱毒；血熱毒盛，加赤芍、丹皮、生地黃等，以涼血解毒；積液多、炎症包塊大者，加敗醬草、紅藤、雙花；腹痛甚者，加赤芍、丹皮、紅花、乳香、沒藥；體質弱或內分泌失調者，加茯苓、生地；有尿頻、尿痛、尿急症狀者，加滑石。
禁忌
脾胃虛弱、大便溏薄者慎用；陰疽腫痛者忌用。
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參考資料
1. 汪昂．《湯頭歌訣》：中國中醫藥出版社，2007年9月
2. 鄧中甲．《方劑學》：中國中醫藥出版社，2011年9月

[懸壺子]

五味消毒飲
處方銀花18克野菊花蒲公英紫花地丁紫背天葵子各3.6克

功能主治清熱解毒，散結消腫。治熱毒蘊蒸肌膚，致生疔瘡癰腫。紅腫熱痛，發熱惡寒，舌紅脈數者。

用法用量用水400毫升，煎至300毫升，加無灰酒100毫升，再滾二三沸，去滓熱服。蓋被取汗。

備註方中銀花清熱解毒，消散癰腫；紫花地丁、蒲公英、野菊花，紫背天葵子清熱解毒，涼血消腫散結；少加酒以通血脈，有利於癰腫疔毒之消散。配合成方，共奏清熱解毒，散結消腫之功。

摘錄《醫宗金鑑》卷七十二