更年期綜合徵Ｑ＆Ａ
（一）什麼叫更年期？
更年期一般在女子多見，是月經完全停止前數月至絕經後若干年的一段期間，在此期間，卵巢功能開始衰退，月經周期逐漸延長，經量逐漸減少，直至完全停止。由於性腺內分泌參與體內多種代謝和調節功能，部份婦女可因性激素減少或消失，而帶來一些短暫不適應的症狀，即所謂更年期綜合徵，症狀因人而異，可輕可重。
（二）男性是否也有更年期？
更年期在男性同樣存在，但由於男性性腺開始衰老的時間較晚（一般認為60歲左右），出現症狀的人較少，因而男性更年期的界限一般不明顯。
（三）更年期從什麼年齡開始？
根據生理指標的測定，更年期大約從絕經（約50歲）的前10年開始，即40歲左右，至絕經後10年，約60歲卵巢功能完全消失後結束。
（四）婦女在更年期除月經外還有什麼改變？
（1）體形的改變：主要是脂肪組織分佈的改變，雖然加強運動鍛練可以減輕或減少腹部脂肪的增厚，但不可避免的都會有一定程度的老年人的特徵，如身材變粗，腰圍線條消失，腹肌張力減弱，大腿皮下脂肪增多，面部皺紋加多及皮膚出現色素斑等。
（2）陰道粘膜上皮細胞萎縮，變得非常薄弱，易受感染產生所謂老年性陰道炎。
（3）尿道粘膜也逐漸萎縮變薄，或尿道的橫紋肌張力減退，容易出現尿失禁現象，特別在咳嗽或打噴嚏時發生。
（4）更年期的早期有乳房發脹感，但乳房組織尤其是皮下脂肪也逐漸萎縮減少，使乳房下垂失去張力。
（5）其他如骨質疏鬆、高血壓、糖尿病、冠心病、及甲狀腺功能的改變等。
（五）每個婦女在更年期都有症狀嗎？
並非每個更年期的婦女都會感到不適，因為更年期的變化是逐漸發生的，約有1/4的人沒有異樣的感覺，在不知不覺中就渡過了更年期。約3/4的婦女會有一些症狀，其中10~25%的人會發展成真正的更年期綜合徵，影響到生活和工作，需要積極的治療。然而沒有自覺症狀並不等於沒有更年期的問題，而問題的表現為生理或代謝改變，如骨質疏鬆、冠心病、老年性陰道炎…等。
（六）更年期有那些症狀？會完全消失嗎？
更年期最明顯的症狀，也是最早出現的症狀是潮熱、潮紅、出汗和心悸。其它還有如倦怠乏力、健忘、注意力不集中、抑鬱、多疑、失眠、緊張、情緒不穩、易激動、頭暈、耳鳴、肢體感覺異常等，這些症狀不一定都出現，每種症狀的輕重程度及發作頻率都不相同，但多數會逐漸減輕甚至完全復原，不留永久變化。其它症狀如骨骼關節痛、骨質疏鬆症、冠心病、高血壓、動脈硬化症、以及泌尿系統和陰道的不適症狀，這些在臨床上雖不如血管收縮和自主神經功能失調的症狀那麼困擾病人，但這些改變多半是不可逆的病理變化，常持續到老年期，或加重，或引起其它合併症，更應特別加以注意。
（七）除停經婦女和老人外，還有什麼人易患骨質疏鬆？
其它如甲狀腺機能亢進、副甲狀腺機能亢進、肢端肥大症、庫興氏病、肝腎功能不全、糖尿病、肺氣腫、曾施行胃腸部分切除手術，或長期服用類固醇和免疫抑制劑。這些情況往往繼發骨質疏鬆症。
（八）怎樣判斷更年期綜合徵是否嚴重？
更年期指數（Kupperman Index）
更年期指數=比重因子×嚴重度
15~20…………………輕度Mild
21~35…………………中度Moderate
36~51…………………重度Severe
（九）更年期的保健工作應從何時開始？
根據統計大約從35歲開始骨質量會逐漸減少，生育能力也開始降低。因此保健工作至少應從這年齡開始。
（十）更年期的保健婦女應吃什麼？忌吃什麼？
其實『保健』一詞只不過是合理生活的代名詞，並不需要額外花費金錢和時間，要的只是一些淺顯的醫學知識和實踐的決心。事實上保健的內容就在於我們日常的吃、穿、活動上，而且要求的是比現代生活更樸素自然的方式。中年婦女應當注意不要偏食，粗細搭配以保證蛋白質、維生素和無機鹽的攝取量。要避免過飽，尤其糖類脂肪多了會使身體過胖，加重心臟負擔和發生動脈硬化。因此原則是按時定量用餐，不要暴飲暴食或講求精細食物，粗糧野菜也很好，但要適當攝取一定量的乳類、蛋、大豆製品、新鮮蔬菜、水果及魚類、海菜等。骨質的主要成分是鈣，乳類含鈣量最豐富又最易被吸收利用，養成每天喝1~2大杯牛奶的習慣有助於預防更年期後骨折的發生。蔬菜、豆類食品含多種營養物質，比起常吃大量雞、鴨、肥肉更有好處，動物脂肪和蛋黃含飽和脂肪酸、低密度脂蛋白膽固醇較多，易沉澱在血管內膜上，形成動脈粥樣硬化性病變，一旦進入更年期，動脈硬化將急速發展，對更年期婦女相當不利。大豆、麥、米的蛋白都是很好的優質蛋白，能夠代替動物食品中的蛋白質。蔬菜和粗糧的纖維素可通便，有防止大腸癌發生的作用。另外水果的果膠性質和纖維素相似，也有通便和預防痔瘡的發生。
中年婦女應開始注意少吃鹽（最好每天不多於10公克），鹽攝取過多易引起更年期水腫及血壓增高。另外煙、酒、咖啡對更年期婦女都不適宜。吸煙百害而無一利。酒則喝少量低酒精度的酒並無大礙，常喝烈酒則會影響神經、循環、消化和呼吸系統。茶和咖啡均含咖啡因，咖啡因的刺激可使人過度興奮，引起失眠、肌肉緊張、心律不整，鐵、維生素Ｂ1等營養成分吸收減少。
至於各種補藥，如果確有缺乏或因病需要，可以按醫囑食用。若無明顯缺乏，只要不偏食，食品種類搭配好，其營養成分要比藥品完全很多，且更安全可靠。
（十一）更年期或絕經後的婦女性生活如何調適？
許多婦女往往認為絕經後不應再有性生活，其實性的需求更多是源自大腦的活動，是情感交融達到高峰而引發的活動，不單純是性激素的影響。夫妻可以一直持續性生活到老年。不過絕經後陰道上皮萎縮，易發炎是常見的生理改變，應當治療，現有的治療效果快而明顯，治癒後可過正常性生活。但事實上由於雙方年齡漸老，這種“性”趣會自然逐漸減少而至停止，故可順其自然。
（十二）怎樣診斷更年期綜合徵？
診斷更年期綜合徵主要依據病人的自覺症狀，如月經雜亂、經量或多或少，有潮熱、自汗、心悸、胸悶、失眠、頭暈、煩燥、情緒不穩定…等更年期之症狀。
（十三）怎樣治療更年期綜合徵？
更年期綜合徵臨床表現雖然比較多，但其治療仍以腎為主，利用藥物調整腎陰、腎陽的偏盛與偏衰，減輕症狀，使之能比較順利的渡過更年期。更年期的月經雜亂，不必調經，如果月經過多或帶經時間過長，或行經次數過多，可以根據原因服一些止血固經的藥物，避免出血過多而影響身體。
（十四）更年期有什麼飲食療法？
（1）胡桃仁500克，放入鍋內炒香，冷卻搗碎，每次一湯匙（約2~3克），加糖、以開水沖服，每日兩次，更年期婦女腎虛頭暈腰痛者入冬後可常服，大便溏薄者不宜用。
（2）紅蔘片10克、桂圓肉50克，加開水適量，放入瓷杯內隔水文火燉1小時，每天喝湯吃桂圓肉、蔘片，分三天服完。有益氣健脾，養血安神的作用。感冒、咳嗽、發熱時忌用。若口乾、舌紅少苔、心煩，上方不宜服，可用西洋蔘每天2~3克代茶。
（3）芡實、蓮子、扁豆各30克，水浸，蓮子，扁豆去皮，加米50克煮至黏稠，食用加糖或加鹽適量。更年期浮腫，食欲不振，腰酸、帶下、心悸乏力的婦女可以常服。
飲食調理
腎陰虛型：
表現為頭目昏眩，失眠多夢，心煩易怒，烘熱汗出，手足心熱，腰膝痠軟，或潮熱、顴紅、口乾，舌質紅少苔，脈弦細而數。治以滋補腎陰為主。
*枸杞炒肉絲
枸杞子30克，瘦豬肉100克，竹筍30克。先將肉、筍切成絲，枸杞洗淨。將鍋加油燒熱，投入肉絲和竹筍爆炒至熟，再入枸杞子同炒，加食鹽、味精等調味即成。
腎陽虛型：
表現為面色晦黯，精神萎靡，喜溫惡寒，腰部痠痛，或大便溏泄，小便清長，小腹有冷感等，舌淡胖，脈沉遲。治宜溫腎壯陽為主
*乾薑羊肉湯
乾薑30克，羊肉150克，加適量的水，共燉至羊肉熟爛。入鹽調味，吃肉飲湯。
心血虛型：
表現為絕經期前後，逐漸情志失常，喜怒無度，無故哭笑，或喃喃自語，或自憂自悲，面色不華，或心悸怔忡，失眠多夢，脈細。治宜養心寧神為主。
（1）甘麥大棗湯：浮小麥15克，紅棗30克，甘草6克，水煎。不拘量，不拘時服，可連服一個月，有較明顯的療效。
（2）酸棗仁粥：酸棗仁30克，白米60克。先將酸棗仁水煎取汁，再與白米共煮成粥，每日一料，連服十天為一療程。酸棗仁有養肝、寧心、安神、斂汗等作用。對婦女心悸怔忡，煩燥失眠，多夢盜汗等症有效。
