健康小百科 扳足拉肌 改善足底筋膜炎
◎吳珊珊（台北榮總復健醫學部醫師）
「足底筋膜」是蹠肌肌腱的延伸，它是人體腳弓主要支撐構造，主要功能是提供腳弓穩定的支持，與吸收在步態週期中著地所引起的反作用力。如果說腳弓是弓的弓身，那足底筋膜就是弓的弓弦。
足底筋膜炎最常見症狀是腳跟疼痛與不適，典型疼痛發生在早晨下床踩下第一步時最明顯，但在行走一段時間後，症狀會比較緩解；若過度行走，症狀又會再現。
一般而言，足底筋膜炎較常見於女性、肥胖者、運動員及老年人。主要治療方式包括：
1.休息：足底筋膜炎的症狀是以足跟疼痛表現，減少前足的活動如跳躍與跑步較能夠改善症狀。對於需要站立工作者，則應盡量避免長期站立與行走。
2.減輕體重：一般行走時，足底筋膜所承受的張力約體重二倍，減少體重是降低足底筋膜張力與受傷發炎最好方法。
3.減少疼痛：可以非類固醇類止痛藥物及物理治療來改善腳跟疼痛，物理治療包括超音波、電療等。若久站或運動所引起足跟疼痛有關，則可在站立或運動後冰敷5分鐘可改善症狀。局部類固醇的注射能雖然夠於短期內緩解疼痛，但注射次數過於頻繁會導致足底筋膜容易撕裂或斷裂的後遺症。
4.改善下肢的柔軟度與足底肌力：可用前後弓箭步來牽拉小腿後肌群，或將腳板平貼於地面慢慢用手將腳趾往上扳牽拉足底筋膜，都可以改善小腿與足底筋膜的柔軟度。此外，也可在地板上放一條毛巾，以腳趾抓住毛巾重複數次，以增進足底小肌肉的力量。
5.適當的鞋內墊與鞋子：使用矽膠足跟墊或適當的足弓墊，可在腳底承受重量時，降低足跟的壓力，並減少足底筋膜所受的拉力。另外，選擇鞋底前部較柔軟易於彎曲的鞋子，亦可減少足底筋膜的張力。
