血管新生 過多過少都不好
張金堅專欄（為台大外科教授、乳癌防治基金會董事長）
眾所週知，人體內的血管猶如公路交織成網，是我們身體內最大的網路系統，負責
氧氣及營養的運輸，是人類生存的最重要器官系統，早在胚胎時期，生命中的第一
條血管即已產生，它是由血球先導細胞受到血管新生促進因子、血管內皮生長因子
等的影響發育完成。往後血管新生的調控則存在於生命期中的個體。而調控的正常
與異常，會產生各類的生理及病理現象。
★血管新生過多 恐致癌
血管新生除了受到促進因子的影響，也受到抑制因子的調控，彼此互相制衡，例如
：女人的月經即是血管新生的週期性形成及崩解的生理過程，而血管新生過多，可
能造成癌症，其他肥胖、牛皮癬、早產、糖尿病的網膜病變、子宮內膜異位及關節
炎等均認為也與血管新生過多有關，至於阿茲海默症、中風、高血壓、糖尿病、動
脈硬化、心肌梗塞、缺血性心臟病、掉髮、肺氣腫及骨質疏鬆則認為與血管新生過
少有關。所以血管新生過多或過少均會對身體造成不利的影響。
★研究血管新生 成未來趨勢
血管新生的研究，在1939年就有人發表「腫瘤可產生促進血管生長的因子」，1945
年發現腫瘤及傷口是靠新生血管生長及癒合，而後僅止於零星的論文發表，但自從
1971年Folkman提出「抑制血管新生是治療癌症有效策略」的假說後，其相關論文
如雨後春筍般快速成長。特別在2004年2月第一個抗血管新生藥物(bevacizumab)可以
阻斷癌腫瘤營養進而抑制癌生長，經美國藥物食品檢驗局(FDA)核准問世以來，很
多癌症病人因而受益，據估計往後幾十年，血管新生的研究將改變生物醫學的面貌
。
今年極負盛名的《自然》醫學期刊有篇與血管新生的綜論特別提到，今後全球至少
有5億人將因血管新生的研發而受惠，目前世界各國已投入超過40億美元的經費進
行相關研究，遠超過其他生醫領域的研究經費。
綜上所述，可見血管新生在正常情況下人體內要處於平衡狀況，不宜過多或過少，
其涵蓋範圍極廣，舉凡血管生理學、基因體學、生醫物理、分子生物學及生物資訊
的諸多研究均與血管新生息息相關，可以預期的，台灣也絕不能輕忽此一世界潮流
。結合跨領域的相關人才，研究與血管新生的作用機轉及各項功能，應可提供臨床
醫師與基礎研究者很多有價值的資料與訊息，必然對人類做出更大的貢獻。
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