牙齒矯正不止是美觀問題,有時更與身體其他部位的疾病息息相關!台灣口腔矯正醫學會理事長李勝揚今日在一場新書發表會中指出,台灣只有約10%的人遇到口腔問題時會向醫師求助,而其中更有些人因牙齒長期以來咬合不正,已造成脊椎側彎、偏頭痛等毛病而不自知,在求遍各科醫師治療後無效,輾轉來到牙科後經過咬合矯治,狀況就改善許多。
自我檢測
雖然自己需不需要矯正很大部份的原因是取決於美觀與否,如果醫師建議做治療,我們可以藉由以下的自我判斷來決定是否接受咬合矯正,趕快拿出鏡子,自己檢查一下吧!
*外觀協調
鼻尖、嘴唇到下巴這三點應該在同一條直線上,嘴唇突出線或在線後太多,都屬咬合不正。
*良好功能
咬合正常的人應具有良好的咀嚼和發音功能,例如可正常咀嚼而不痠痛;發音咬字正常,講話時不會讓人看到舌尖,有些人可能會因此無法正確發音,例如「F」或捲舌音。
*牙齒整齊
牙齒排列整齊、同一排牙齒沒有一前一後的狀況之外,上排1顆牙齒應能夠咬住下排2顆牙齒,也就是上排齒尖在下排2顆牙齒中間。
*牙齦健康
有些咬合不正的人,可能會咬到自己的牙肉,造成牙齦發炎、腫脹,所以牙齦的健康與否和咬合也很有關係。
明顯徵兆
如果有下列情況發生,很明顯的就是咬合不正的問題,需立即接受醫師診治。
1.吃東西時會有「喀、喀、喀」的聲音。時常覺得牙關緊緊的,兩邊臉頰會感到痠、痛。
2.上下排牙齒咬緊時,上排門牙應比下排門牙外面,但不超過2~3mm,且上下排牙齒重疊的深度也不應超過2~3mm。
3.有開咬的狀況,也就是上下排牙齒無法緊密的咬在一起。
4.如果有暴牙的情況,或者是下巴歪一邊、整個牙面的牙弓都較突出。
疾病影響
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咬合不正可能是身體其他疾病的原因之一,例如脊椎側彎和偏頭痛。有些患者因為有顳顎關節障礙,牽動後上方的肌肉、神經,造成長期偏頭痛;也有人因此牽引到脖子後方的肩、頸部肌肉,造成脊椎側彎而有經常性腰痠背痛的問題。如果經過專科醫師治療仍未見好轉,此時應考慮做矯正治療,病況可能會改善。
醫師檢查
在進行咬合治療前,醫師仍會做許多許多檢查。除了照X光之外,還有以下幾個簡易步驟。
*咬押舌板
咬著木片押舌板,看看板子是否呈水平線,同時和鼻樑是否垂直。
*看下巴
從下往上看,整個下顎正不正,有沒有歪一邊導致下巴偏向一側。
*一直線
放一木片通過鼻尖,看看臉頰、嘴部、有時會請患者張開嘴巴咬緊上下排牙齒,看看左右兩邊有沒有對稱,是不是偏了一邊。
可選擇的器具
矯正的器具有很多,可概分為活動式和固定式,若是病況較複雜的病人,有時要合併手術開刀治療,甚至開刀前、後都仍必須配戴矯正器。
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*活動式(左)
適合對象 年齡較小,約12、13歲
費用 幾千元到十幾萬元都有。
配戴時間 不定,視個人情況而定,約二至三年。
*固定式(右)
適合對象 成人
費用 局部矯正約幾千元到七、八萬元,全口約七、八萬元到十幾萬。
配戴時間 不定,視個人情況而定,約三、四年。
報你知
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*矯正的黃金比例
有些客觀的數字可供參考。從額頭髮際到眉心,應占全臉長度的三分之一;從眉心到鼻下,即人中頂端,占三分之一;從鼻孔下到下巴則應占剩下的三分之一。此外,從鼻孔下到下巴這一段又可分成兩段,也就是從鼻孔下方到上嘴唇,應占這一部份的三分之一,而從下嘴唇到下巴應占三分之二。
*與飲食習慣有關
咬合正不正的問題約有70到80%和先天遺傳有關,但有越來越高的比例是關於食物。因為現在飲食精緻化、纖維少、加上小朋友又常喝飲料,吃東西往往都沒有好好咀嚼,而牙齒是一種壓力物質材料,需要均衡地施力,長得才會正,所以建議在吃東西時,慢慢嚼,並且換邊咬,不要集中在同一邊。另外,如果小朋友的乳牙有蛀牙問題時,要趕快補起來,不能想說反正要換掉而不理它,等到新的牙齒長出來時,會推擠到鬆動的蛀牙,更容易造成咬合不正的問題。
專家叮嚀
把握黃金期
台灣口腔矯正醫學會理事長 李勝揚醫師
矯正也有治療的黃金期,大約是在十二、三歲的時候,因為,這時牙齒尚未鈣化完全,且耐受性較強,還不是成熟骨,在治療時除了比較不會痛之外,恢復例也較好。
可改變臉型
北醫矯正科副教授林祥建醫師
牙齒矯正因牽扯到嘴部周圍的骨頭,包括齒槽骨、牙弓等骨型的調整,所以做了矯正治療,不僅可把咬合不正的問題解決,更可能會讓臉型變得漂亮。
(Apple Daily)
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