門窗檢查八小時 出不了門

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門窗檢查八小時 出不了門
【羅素貞~衛生署八里療養院資深護理師】


杰（化名）是一位卅歲的年輕人，從小家中管教嚴謹，乖巧聽話。大學畢業那年，家人發現他每次出門前，一再重複檢查門窗，從原先檢查一次、兩次，到後來檢查了三個小時，都還出不了門。

雖然家人再三向杰保證，門窗已經關好了，但他依然控制不了自己的行為，最高紀錄檢查了八個小時。因為這樣，杰根本無法出門，無法按行程做事，家人剛開始責罵強迫方式逼他出門，但這只讓他情況更嚴重。

除了重複檢查外，杰還會頻頻對著人說：「我沒有做錯」，而且要連續說卅次。若嘗試打斷，他會重新說卅次，甚至在路上也會對路人連續說卅次「我沒有做錯」，弄得大家都快發狂，還因此被毆打。他很痛苦，他的家人也很痛苦。

家人送他住院，他告訴我：「我也不想這樣，我也知道這樣很奇怪，但是我控制不了自己，我就是覺得沒關好，我就是必須說出來，他們都以為我是故意的，我沒有，我真的沒有。」

強迫症是種常見的心理疾病，根據估計，人一生中罹患強迫症的機率為百分之二至三，也就是全台約有四十至六十萬左右的病人，高於精神分裂症、躁鬱症、恐慌症。男女罹患機率相當，大部分在青少年或成年早期（廿五歲以前）發病。

此疾病以強迫思考和強迫行為為主的精神官能症。個案對自己的病態思考和行為常有厭惡感，進而想要忘記它，將它壓抑下去。但越想要壓抑它，這些強迫的想法反而越徘徊不去，為了減輕自己的焦慮不安，也會出現一種反覆的、固定的、遵循某種規則的強迫行為。

治療的方法包含：藥物治療、行為治療、家族治療及職能治療，治療目標主要是緩解症狀及加強病患對殘存症狀有妥善的因應方式，病患若採取適當及積極的治療，持續六個月以上的藥物及心理治療，可有不錯的療效。


【2006/09/13 聯合報】